- Medicare Bahagian A membayar untuk rawatan di hospital pesakit.
- Dalam setiap tempoh faedah, Medicare merangkumi sehingga 90 hari kemasukan ke hospital dalam pesakit.
- Selepas 90 hari, Medicare memberi anda 60 hari rawatan hospital pesakit dalam untuk digunakan sepanjang hayat anda.
- Untuk setiap "hari simpanan seumur hidup" ini yang anda gunakan pada tahun 2021, anda akan membayar jaminan syiling harian sebanyak $ 742.
Apabila anda sakit atau cedera dan doktor anda memasukkan anda ke hospital atau kemudahan rawatan jangka panjang, penting untuk memahami seperti apa kos dan liputan anda.
Sekiranya anda mempunyai Medicare yang asli, Bahagian A akan merangkumi penginapan anda di hospital, termasuk bilik, makanan, rawatan kejururawatan, ubat-ubatan, dan bekalan lain yang diperlukan. Untuk setiap penginapan pesakit dalam hospital, anda layak mendapat perlindungan sehingga 90 hari.
Tetapi apa yang berlaku jika penginapan anda berlangsung lebih lama dari itu? Medicare memberi anda rawatan rawat inap selama 60 hari yang boleh anda gunakan pada bila-bila masa sepanjang hayat anda. Ini dipanggil hari simpanan seumur hidup.
Kami akan melihat dengan lebih dekat bagaimana anda boleh menggunakan hari simpanan seumur hidup dan berapa banyak kos saku yang dapat anda harapkan pada tahun 2021.
Apakah hari simpanan seumur hidup?
Sekiranya anda dimasukkan ke hospital atau kemudahan rawatan jangka panjang untuk rawatan pesakit dalam, Medicare Bahagian A merangkumi sehingga 90 hari rawatan selama setiap tempoh manfaat. Sekiranya anda perlu terus berada di hospital setelah 90 hari itu habis, anda mempunyai perlindungan 60 hari tambahan, yang dikenali sebagai hari simpanan seumur hidup.
Anda harus mengetahui beberapa perkara penting mengenai hari simpanan seumur hidup.
Pertama, 60 hari simpanan seumur hidup anda tidak akan diperbaharui jika anda memulakan tempoh faedah baru. Set hari tambahan ini hanya dapat digunakan sekali dalam hidup anda.
Kedua, anda akan membayar jaminan wang bagi setiap hari simpanan seumur hidup yang anda gunakan. Pada tahun 2021, jumlah ini adalah $ 742 untuk setiap hari simpanan seumur hidup.
Bagaimana hari simpanan seumur hidup berfungsi?
Katakan anda mempunyai penginapan di hospital yang berlangsung selama 110 hari. Begini caranya mengurangkan kos:
- Hari 1 hingga 60. Pada tahun 2021, anda membayar potongan Bahagian A sebanyak $ 1,484. Selepas itu, Medicare membayar kos penuh selama 60 hari rawatan pesakit dalam. Satu-satunya masa anda mungkin mempunyai kos tambahan adalah jika doktor anda memerintahkan perkhidmatan atau rawatan yang tidak dilindungi oleh Medicare.
- Hari ke 61 hingga 90. Pada tahun 2021, anda akan membayar $ 371 sehari sebagai jaminan syiling.
- Hari 90 hingga 110. Anda boleh menggunakan 20 dari hari simpanan seumur hidup anda, dengan membayar $ 742 sehari pada tahun 2021. Sekiranya anda tidak mahu menghabiskan hari simpanan seumur hidup anda, anda boleh memilih untuk membayar kos penuh dari 20 hari tambahan dalam Hospital.
Mari kita teruskan senario di atas. Setelah tinggal awal, anda telah dibebaskan dan keluar dari hospital sekurang-kurangnya 60 hari. Sekiranya anda dimasukkan ke hospital lagi, tempoh manfaat baru akan bermula.
Setelah tempoh faedah baru bermula, anda layak mendapat rawatan hospital dalam 90 hari lagi. Anda juga perlu membayar potongan baru. Sekiranya anda sekali lagi perlu tinggal di hospital lebih dari 90 hari, anda hanya mempunyai 40 hari simpanan seumur hidup untuk digunakan, dengan andaian anda memutuskan untuk menggunakan 20 selama penginapan pertama anda.
Pihak hospital akan memberitahu anda apabila anda hampir menggunakan perlindungan selama 90 hari di bawah Medicare Bahagian A. Pada ketika itu, anda boleh memberitahu pihak hospital jika anda ingin menyimpan atau menggunakan hari simpanan seumur hidup anda.
Sekiranya anda tidak menggunakan hari simpanan seumur hidup anda, hospital akan menagih anda untuk hari-hari anda berada di hospital setelah had 90 hari anda.
Oleh itu, apa yang berlaku jika anda memutuskan kemudian bahawa anda tidak benar-benar perlu menggunakan hari simpanan seumur hidup, dan anda ingin membayar kos penuh?
Anda boleh memberitahu pihak hospital (secara bertulis) bahawa anda tidak mahu menggunakan simpanan seumur hidup anda beberapa hari lagi. Anda mempunyai masa sehingga 90 hari selepas anda keluar dari hospital untuk melakukan ini.
Sekiranya kos harian penginapan anda di hospital hampir sama dengan pembayaran insurans syiling anda, mungkin lebih baik untuk menyelamatkan hari simpanan seumur hidup anda sekiranya anda memerlukan rawatan yang lebih mahal di kemudian hari.
Berapa kos yang perlu saya jangkakan?
Sebilangan besar orang dengan perlindungan Medicare tidak perlu membayar premium Bahagian A bulanan. Kos harian anda untuk penginapan hospital yang dilindungi Medicare berbeza-beza bergantung pada berapa lama anda dimasukkan ke hospital.
Perlu diingat kos ini:
- Potongan anda untuk setiap tempoh faedah ialah $ 1,484 pada tahun 2021.
- Kos insurans syiling anda untuk hari 1 hingga 60 adalah $ 0.
- Kos insurans syiling anda untuk hari ke 61 hingga 90 adalah $ 371 sehari.
- Kos insurans syiling anda untuk hari ke-91 dan seterusnya adalah $ 742 setiap hari simpanan seumur hidup yang anda gunakan.
Kos insurans biasanya meningkat setiap tahun. Carta di bawah ini akan memberi anda idea tentang berapa banyak kos yang telah meningkat sejak 5 tahun sebelumnya.
Bagaimana polisi Medigap mempengaruhi kos saya?
Sekiranya anda mempunyai polisi Medigap, ia dapat membantu anda membayar kos insurans syiling anda.
Semua rancangan Medigap akan membayar jaminan wang hospital anda dan memberi anda rawatan hospital dalam 365 hari tambahan setelah anda menggunakan hari simpanan seumur hidup anda. Pelan Medigap A hingga N akan membayar sebahagian - jika tidak semua - kos untuk hospital anda (Bahagian A) yang dapat ditolak.
Bagaimana dengan rancangan Medicare Advantage?
Pelan Medicare Advantage (Bahagian C) ditawarkan oleh syarikat insurans swasta. Pelan ini mesti memberikan sekurang-kurangnya faedah yang sama dengan Medicare asli (bahagian A dan B).
Sekiranya anda mempunyai rancangan Medicare Advantage, berbincanglah dengan penyedia insurans anda atau rujuk dokumen rancangan anda untuk mengetahui berapa kos anda untuk penginapan di hospital lebih dari 90 hari.
Sekiranya anda masih mempunyai soalan ...Untuk bantuan tambahan untuk memahami hari simpanan seumur hidup Medicare atau faedah lain, cubalah sumber berikut:
- Anda boleh menghubungi Medicare secara langsung di 800-MEDICARE (800-633-4227).
- Dapatkan bantuan daripada kaunselor yang terlatih dan tidak berat sebelah melalui Program Bantuan Insurans Kesihatan Negeri (KAPAL) tempatan anda.
- Cari program yang dapat membantu anda membayar kos Medicare melalui program simpanan Medicare negeri.
- Cari polisi Medigap untuk membantu anda membayar insurans dan pemotongan wang menggunakan alat pencari rancangan Medicare.
The takeaway
Sekiranya anda menerima rawatan pesakit dalam di hospital atau kemudahan rawatan jangka panjang lebih dari 90 hari, Medicare Bahagian A memberi anda 60 hari perlindungan tambahan yang disebut hari simpanan seumur hidup.
Jumlah hari simpanan seumur hidup yang ditetapkan ini dapat digunakan hanya sekali sepanjang hayat anda. Setelah anda menggunakan semuanya, anda akan membayar kos penuh untuk penginapan hospital yang melebihi 90 hari pada satu masa.
Apabila anda menggunakan hari simpanan seumur hidup, anda membayar yuran insurans syiling sebanyak $ 742 sehari pada tahun 2021. Ini adalah tambahan kepada Medicare Part A anda yang ditolak sebanyak $ 1,484 setiap tempoh faedah.
Sekiranya anda fikir anda mungkin memerlukan liputan lebih banyak, anda boleh membeli polisi Medigap, yang dapat memberikan hari simpanan tambahan seumur hidup atau membayar potongan Bahagian A anda.
Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.
.jpg)