Insomnia lebih daripada tidak dapat tidur malam yang nyenyak. Mengalami masalah tidur atau tidur boleh mempengaruhi setiap aspek kehidupan anda, dari pekerjaan dan bermain hingga kesihatan anda. Sekiranya anda menghadapi masalah untuk tidur, doktor anda mungkin telah membincangkan penggunaan trazodone untuk membantu.
Sekiranya anda berfikir untuk mengambil trazodone (Desyrel, Molipaxin, Oleptro, Trazorel dan Trittico), berikut adalah maklumat penting untuk anda pertimbangkan.
Apa itu trazodone?
Trazodone adalah ubat preskripsi yang diluluskan untuk digunakan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) sebagai antidepresan.
Ubat ini berfungsi dalam pelbagai cara di dalam badan anda. Salah satu tindakannya adalah untuk mengatur neurotransmitter serotonin, yang membantu sel otak berkomunikasi antara satu sama lain dan mempengaruhi banyak aktiviti seperti tidur, fikiran, mood, selera makan, dan tingkah laku.
Walaupun pada dos yang lebih rendah, trazodone dapat menyebabkan anda merasa santai, letih, dan mengantuk. Ia melakukannya dengan menyekat bahan kimia di otak yang berinteraksi dengan serotonin dan neurotransmitter lain, seperti, 5-HT2A, reseptor adrenergik alpha1, dan reseptor histamin H1.
Kesan ini mungkin merupakan salah satu sebab utama trazodone berfungsi sebagai alat bantu tidur.
Amaran FDA mengenai trazodoneSeperti banyak antidepresan, trazodone telah dikeluarkan "Black Box Warning" oleh FDA.
Mengambil trazodone telah meningkatkan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri pada pesakit kanak-kanak dan dewasa muda. Orang yang mengambil ubat ini harus dipantau dengan teliti untuk memburukkan lagi gejala dan munculnya pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Trazodone tidak diluluskan untuk digunakan pada pesakit kanak-kanak.
Adakah ia disetujui untuk digunakan sebagai alat bantu tidur?
Walaupun FDA telah menyetujui trazodone untuk digunakan sebagai rawatan untuk kemurungan pada orang dewasa, selama bertahun-tahun doktor juga menetapkannya sebagai alat bantu tidur.
FDA meluluskan ubat untuk merawat keadaan tertentu berdasarkan ujian klinikal. Apabila doktor menetapkan ubat untuk keadaan selain daripada yang disetujui oleh FDA, ia dikenali sebagai resep luar label.
Penggunaan ubat di luar label adalah amalan yang meluas. Dua puluh peratus ubat ditetapkan tanpa label. Doktor boleh menetapkan ubat tanpa label berdasarkan pengalaman dan pertimbangan mereka.
Apakah dos trazodone biasa sebagai alat bantu tidur?
Trazodone paling kerap diresepkan pada dos antara 25mg hingga 100mg sebagai alat bantu tidur.
Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan dos trazodone yang lebih rendah berkesan dan boleh menyebabkan kurang mengantuk pada waktu siang dan lebih sedikit kesan sampingan kerana ubat ini bertindak pendek.
Apakah kelebihan trazodone untuk tidur?
Pakar mengesyorkan terapi tingkah laku kognitif dan modifikasi tingkah laku lain sebagai rawatan pertama untuk masalah insomnia dan tidur.
Sekiranya pilihan rawatan ini tidak berkesan untuk anda, doktor anda mungkin menetapkan trazodone untuk tidur. Doktor anda juga mungkin menetapkannya jika ubat tidur lain, seperti Xanax, Valium, Ativan, dan lain-lain (ubat benzodiazepin bertindak pendek hingga sederhana), tidak berfungsi untuk anda.
Beberapa kelebihan trazodone termasuk:
- Rawatan berkesan untuk insomnia. Tinjauan 2017 terhadap kajian penggunaan trazodone untuk insomnia mendapati ubat itu berkesan untuk insomnia primer dan sekunder dalam dos yang rendah.
- Mengurangkan kos. Trazodone lebih murah daripada beberapa ubat insomnia yang lebih baru kerana ia tersedia secara umum.
- Tidak ketagihan. Berbanding dengan ubat lain, seperti kelas ubat benzodiazepin seperti Valium dan Xanax, trazodone tidak ketagihan.
- Boleh membantu mencegah penurunan mental yang berkaitan dengan usia. Trazodone dapat membantu meningkatkan tidur gelombang perlahan. Ini boleh melambatkan beberapa jenis penurunan mental yang berkaitan dengan usia seperti ingatan pada orang dewasa yang lebih tua.
- Mungkin menjadi pilihan yang lebih baik jika anda mengalami apnea tidur. Sebilangan ubat tidur boleh memberi kesan negatif kepada apnea tidur obstruktif dan rangsangan tidur. Satu kajian kecil pada tahun 2014 mendapati bahawa 100mg trazodone mempunyai kesan positif terhadap rangsangan tidur.
Apa kelemahan mengambil trazodone?
Trazodone boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, terutama ketika memulakan ubat.
Ini bukan senarai kesan sampingan yang lengkap. Bincangkan masalah dengan doktor atau ahli farmasi anda jika anda merasakan anda mengalami kesan sampingan atau mempunyai kebimbangan lain mengenai ubat anda.
Beberapa kesan sampingan trazodone yang biasa termasuk:
- mengantuk
- pening
- keletihan
- rasa gementar
- mulut kering
- berat badan berubah (kira-kira 5 peratus orang mengambilnya)
Adakah terdapat risiko mengambil trazodone untuk tidur?
Walaupun jarang berlaku, trazodone boleh menyebabkan reaksi serius. Hubungi 911 atau perkhidmatan kecemasan tempatan jika anda mengalami gejala yang mengancam nyawa seperti kesukaran bernafas.
Menurut FDA, risiko serius termasuk:
- Pemikiran membunuh diri. Risiko ini lebih tinggi pada orang dewasa dan kanak-kanak muda.
- Sindrom Serotonin. Ini berlaku apabila serotonin terlalu banyak menumpuk di dalam badan dan boleh menyebabkan reaksi serius. Risiko sindrom serotonin lebih tinggi ketika mengambil ubat atau suplemen lain yang meningkatkan kadar serotonin seperti beberapa ubat migrain. Gejala termasuk:
- halusinasi, pergolakan, pening, sawan
- peningkatan kadar jantung, suhu badan, sakit kepala
- gegaran otot, kekakuan, masalah dengan keseimbangan
- loya, muntah, cirit-birit
- Aritmia jantung. Risiko perubahan irama jantung lebih tinggi jika anda sudah mengalami masalah jantung.
- Priapisme. Ini adalah risiko ereksi yang berlangsung lama yang menyakitkan.
- Hipotensi. Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba ini mungkin berlaku lebih kerap ketika anda berdiri dari duduk.
- Peningkatan risiko pendarahan. Mengambil ubat yang mengganggu pembekuan darah seperti pengencer darah seperti Warfarin, Heparin, atau Plavix meningkatkan risiko ini.
- Mania. Individu mungkin mengalami euforia, hiperaktif, atau kegembiraan yang berlebihan.
- Penglihatan kabur.
- Hyponatremia. Ketidakseimbangan natrium dalam darah mungkin berlaku. Gejala termasuk:
- sakit kepala
- kekeliruan
- kelemahan
- tidak stabil
- sawan
- Sindrom penamatan. Trazodone, tidak seperti benzodiazepin, tidak ketagihan. Walau bagaimanapun, kerana badan anda boleh terbiasa dengan trazodone, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai cara terbaik untuk menghentikan ubat secara perlahan-lahan. Menghentikan trazodone secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala penarikan.
Overdosis Trazodone
Terdapat laporan mengenai overdosis dengan penggunaan trazodon. Risiko ini lebih tinggi dengan minum alkohol, mengambil benzodiazepin, dan ubat-ubatan penekan sistem saraf pusat lain yang dapat memperlahankan pernafasan dan reaksi anda.
Overdosis ubat boleh membawa maut. Sekiranya anda mengesyaki anda telah mengambil terlalu banyak trazodone, hubungi 911 atau perkhidmatan kecemasan tempatan dan dapatkan rawatan perubatan dengan segera.
simptom berlebihanGejala overdosis trazodone termasuk:
- mengantuk
- sawan
- muntah
- irama jantung berubah
- penangkapan pernafasan (berhenti bernafas)
Garisan bawah
Trazodone adalah ubat yang lebih tua yang diluluskan untuk digunakan oleh FDA pada tahun 1981 sebagai antidepresan. Walaupun penggunaan trazodone untuk tidur adalah perkara biasa, menurut garis panduan baru-baru ini yang diterbitkan oleh American Academy of Sleep Medicine, trazodone tidak boleh menjadi rawatan pertama untuk insomnia.
Diberikan dalam dos yang lebih rendah, ia mungkin menyebabkan kurang mengantuk atau mengantuk pada waktu siang. Trazodone tidak ketagihan, dan kesan sampingan yang biasa berlaku adalah mulut kering, mengantuk, pening, dan pening.
Trazodone mungkin memberikan faedah dalam keadaan tertentu seperti sleep apnea berbanding alat bantu tidur yang lain.