Skoliosis Brace: Apa yang Perlu Anda Ketahui

Pendakap scoliosis adalah alat perubatan yang digunakan pada kanak-kanak dan remaja dengan skoliosis. Ini membantu melambatkan atau menghentikan sepenuhnya lekukan sisi di tulang belakang anda daripada menjadi lebih teruk.

Apakah pendakap skoliosis?

Scoliosis adalah keadaan yang menyebabkan lekukan yang tidak normal di tulang belakang anda.

Brace scoliosis adalah alat yang dipakai di sekitar batang tubuh yang dapat membantu mengelakkan lekuk menjadi semakin teruk. Ini juga dapat membuat kemungkinan anda tidak memerlukan pembedahan pada masa akan datang setelah pertumbuhan tulang berhenti.

Pendakap adalah satu-satunya rawatan yang tersedia yang berpotensi memperlambat perkembangan lekukan pada anak atau remaja yang tulangnya masih tumbuh. Ia tidak berfungsi setelah pertumbuhan tulang berhenti.

Bagaimana pendakap berfungsi?

Pendakap skoliosis dirancang untuk memperlahankan atau menghentikan perkembangan kelengkungan tulang belakang yang disebabkan oleh skoliosis.

Pendakap kaku memberi tekanan pada tulang belakang anda di beberapa tempat untuk membantu mencegahnya melengkung lebih banyak daripada yang sudah ada. Pendakap dinamik melambatkan perkembangan kelengkungan dengan melatih semula badan anda untuk mengekalkan postur pembetulan.

Kedua-dua jenis pendakap mungkin kemajuan yang cukup perlahan untuk menghilangkan keperluan pembedahan, tetapi mereka tidak dapat meluruskan tulang belakang anda secara keseluruhan atau kekal.

Apakah jenis pendakap yang berbeza?

Pendakap yang bergerak dari tulang belakang toraks (punggung atas) ke tulang belakang sacral (punggung) anda disebut orthosis toraks-lumbar-sacral (TLSO). Ia merangkumi badan anda dari ketiak hingga pinggul. Ini adalah gaya pendakap yang paling biasa.

Pendakap yang bergerak dari tulang belakang serviks (leher) ke tulang belakang sakral anda disebut orthosis serviks-toraks-lumbal-sacral (CTLSO). Ia mengikat tulang belakang anda dari leher hingga pinggul.

Beberapa pendakap dipakai sepenuh masa; yang lain hanya dipakai semasa anda tidur (waktu malam).

Pendakap sepenuh masa

• Pendakap Milwaukee. Ini adalah pendakap skoliosis yang asal. Ia adalah CTLSO. Ia mempunyai struktur logam yang sangat kaku dan sangat ketara kerana dipakai di luar pakaian anda. Kerana saiz, pukal, dan penampilannya, ia tidak lagi digunakan.
• Pendakap Boston. Ini adalah pendakap yang paling biasa ditetapkan hari ini. Ini adalah TLSO. Ia sesuai dengan jaket, menutupi badan anda dari ketiak hingga ke pinggul. Ia diperbuat daripada plastik keras tetapi ringan. Ia tidak mempunyai struktur atas, jadi pakaian tidak begitu ketara. Pendakap pasang siap dalam ukuran anda disesuaikan agar sesuai dengan lengkung badan dan tulang belakang anda. Ia ditutup di bahagian belakang, jadi anda mungkin memerlukan bantuan untuk memakainya dan menanggalkannya.
• Pendakap Wilmington. Jenis ini serupa dengan pendakap Boston. Ia diperbuat daripada bahan yang sama dan sesuai dengan jaket, tetapi ditutup di bahagian depan. Ia dibuat khas untuk anda menggunakan acuan plaster batang tubuh anda.

Pendakap malam

• Pendakap lentur Charleston. Ini adalah pendakap malam yang paling ditetapkan. Ini adalah TLSO yang dibuat khas untuk menyesuaikan badan dan tulang belakang anda. Ini memberi tekanan kuat pada tulang belakang anda, membengkokkannya melewati garis tengah punggung anda. Pembetulan berlebihan ini hanya mungkin dilakukan semasa anda berbaring.

Seberapa berkesan penyangga?

Braces telah digunakan untuk merawat skoliosis selama lebih dari 450 tahun, tetapi masih ada persoalan mengenai keberkesanannya.

Pendakap hanya boleh melambatkan atau menghentikan perkembangan kelengkungan tulang belakang. Mereka tidak dapat menghilangkan lekukan atau meluruskan tulang belakang.

Menurut Persatuan Pakar Bedah Neurologi Amerika (AANS), mereka berkesan pada sekitar 80 peratus orang yang dirawat dengan mereka.

meningkatkan keberkesanan pendakap

Pendakap tidak akan berfungsi jika tidak dipakai dengan betul atau untuk jangka masa yang disyorkan. Untuk keberkesanan maksimum:

• pakai pendakap anda dengan betul
• periksa selalunya untuk memastikan ia sesuai dan pastikan ia disemak jika tidak
• memakainya untuk jangka masa yang disyorkan, iaitu selalunya 16-23 jam sehari

Ketahui bahawa pendakap dinamik mungkin tidak seefektif yang kuat.

Memahami skoliosis

Definisi

Scoliosis adalah keadaan yang menyebabkan tulang belakang anda melengkung terlalu banyak ke kiri atau kanan badan anda.

Gejala

Kelengkungan tulang belakang yang tidak normal boleh menyebabkan:

• bahu, pinggang, dan pinggul yang tidak rata semasa berdiri
• kepala anda tidak berpusat pada badan anda
• sangkar tulang rusuk anda condong ke satu sisi
• badan anda condong ke kiri atau kanan
• sakit belakang

Punca

Menurut AANS, penyebab yang dapat dikenal pasti hanya terdapat pada 20 peratus orang yang menderita skoliosis. Kes-kes selebihnya adalah idiopatik, yang bermaksud penyebabnya tidak diketahui.

Sebab yang paling biasa dikenal pasti adalah:

• kecacatan tulang belakang yang berlaku sebelum kelahiran (anomali kongenital atau kecacatan kelahiran)
• keadaan neuromuskular seperti cerebral palsy dan distrofi otot
• kecederaan saraf tunjang

Diagnosis

Alat yang digunakan untuk mendiagnosis skoliosis termasuk:

• pemeriksaan fizikal
• Ujian Hadapan Adam, yang merupakan ujian saringan untuk mencari asimetri pada batang tubuh semasa anda membongkok
• X-ray, CT atau MRI gambar tulang belakang

Keterukan keadaan ditentukan dengan mengukur berapa darjah selari tulang belakang.

Apakah rawatan lain yang ada untuk scoliosis?

Cara scoliosis anda diuruskan bergantung kepada:

• Betapa matang tulang anda. Pendakap lebih cenderung digalakkan jika tulang anda masih tumbuh.
• Di mana tulang belakang melengkung. Lekuk di punggung atas anda cenderung menjadi lebih teruk lebih kerap daripada di kawasan lain.
• Betapa teruknya lengkung itu. Secara amnya, pendakap hanya digunakan pada lekuk yang berada di antara 25 hingga 40 darjah. Lengkung lebih dari 40 darjah biasanya dirawat dengan pembedahan.

Untuk skoliosis yang ketara, penyangga adalah satu-satunya pilihan rawatan sehingga tulang anda berhenti tumbuh. Sekiranya anda mempunyai skoliosis ringan atau tulang anda telah matang, terdapat pilihan rawatan lain.

Pemerhatian

Sekiranya lekukan anda ringan, doktor anda mungkin memutuskan untuk memerhatikan dan melihat apa yang berlaku dari masa ke masa daripada mengatasinya. Sekiranya lekukan mulai bertambah buruk, rawatan mungkin disarankan.

Bagaimana doktor anda mengikuti skoliosis anda bergantung pada usia anda.

Biasanya kanak-kanak berjumpa doktor setiap 4 hingga 6 bulan sehingga mereka keluar dari usia remaja. Kecuali keadaan menjadi semakin teruk, orang dewasa dengan skoliosis biasanya diikuti dengan sinar-X setiap 5 tahun.

Pembedahan

Pendakap hanya dapat memperlambat perkembangan scoliosis. Pembedahan berpotensi dapat memperbaiki lekukan selain menghentikannya daripada menjadi lebih teruk.

Cadangan pembedahan berdasarkan:

• umur awak
• rawatan sebelumnya
• keterukan lengkung anda

Pembedahan disarankan apabila:

• lengkungnya 40 darjah atau lebih besar dan semakin maju pada kanak-kanak
• prosedur pembedahan usang yang dilakukan pada kanak-kanak perlu disemak semula ketika mereka dewasa
• lengkungnya 50 darjah atau lebih besar dan terdapat tanda-tanda kerosakan saraf, yang menunjukkan stenosis tulang belakang

Dalam kebanyakan kes, pembedahan melibatkan penyambungan tulang belakang (vertebra) bersama setelah meluruskan tulang belakang dengan batang logam pepejal.

Orang dewasa yang mengalami stenosis tulang belakang menjalani prosedur yang disebut dekompresi laminektomi. Ini memberi lebih banyak ruang untuk akar saraf bergerak melalui vertebra yang sempit (stenosed).

Adakah anda perlu memakai pendakap selepas pembedahan bergantung pada teknik pembedahan yang digunakan.

Apa yang diharapkan dari pendakap

Pendakap boleh berkesan untuk melambatkan atau menghentikan perkembangan lekuk tulang belakang anda ketika anda menghidap skoliosis.

Ia tidak dapat meluruskan tulang belakang anda secara keseluruhan atau kekal. Ia hanya dapat digunakan jika lengkungnya bersaiz sederhana dan semasa tulang anda masih tumbuh.

Untuk keberkesanan maksimum, pendakap anda mesti dipakai selama beberapa jam sehari yang disyorkan oleh doktor anda. Pendakap dipakai sehingga tulang anda berhenti tumbuh.

Pada remaja, ini biasanya 3 atau 4 tahun. Apabila scoliosis didiagnosis pada masa kanak-kanak, pendakap mungkin perlu dipakai untuk jangka waktu yang lama, biasanya bertahun-tahun.

The takeaway

Pendakap skoliosis dapat membantu melambatkan atau menghentikan perkembangan kelengkungan tulang belakang anda. Ia hanya berkesan apabila kelengkungannya sederhana dan semasa tulang anda masih tumbuh.

Mematuhi cadangan doktor anda mengenai kapan dan berapa lama memakai pendakap sangat penting untuk berkesan.