Nodul reumatoid: Apa Itu?

Rheumatoid arthritis (RA) adalah gangguan autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang lapisan sendi yang dikenali sebagai sinovium. Keadaan ini boleh menyebabkan nodul yang menyakitkan berkembang di bahagian badan ini:

• tangan
• kaki
• pergelangan tangan
• siku
• buku lali
• kawasan yang tidak selalu dapat dilihat oleh seseorang, seperti paru-paru

Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana bentuk nodul ini dan juga rawatan yang boleh membantu.

Bagaimanakah rupa mereka?

Nodul artritis reumatoid boleh berukuran dari sangat kecil (sekitar 2 milimeter) hingga lebih besar (sekitar 5 sentimeter). Mereka biasanya berbentuk bulat, walaupun mungkin mereka mempunyai batas yang tidak teratur.

Nodul biasanya terasa tegas pada sentuhan dan biasanya akan bergerak ketika ditekan. Kadang-kadang nodul dapat membentuk hubungan dengan tisu atau tendon di bawah kulit dan mungkin tidak bergerak ketika ditekan.

Nodul mungkin lembut apabila disentuh. Ini biasanya berlaku apabila seseorang mengalami rheumatoid arthritis flare-up.

Nodul atau nodul yang sangat besar di kawasan tertentu boleh menekan saraf atau saluran darah. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan dan mempengaruhi kemampuan seseorang untuk menggerakkan tangan, kaki, dan lain-lain.

Nodul berbeza dari segi ukuran, bentuk, dan lokasi pada badan. Kadang-kadang seseorang mungkin mempunyai satu nodul. Pada masa lain mereka mungkin mempunyai kumpulan nodul yang lebih kecil.

Mengapa mereka terbentuk?

Doktor tidak tahu dengan tepat mengapa nodul reumatoid terbentuk akibat rheumatoid arthritis. Biasanya, seseorang mendapat nodul reumatoid ketika mereka menghidap RA selama beberapa tahun. Nodul terdiri daripada komponen berikut:

• Fibrin. Ini adalah protein yang berperanan dalam pembekuan darah dan boleh berlaku akibat kerosakan tisu.
• Sel-sel keradangan. Rheumatoid arthritis boleh menyebabkan keradangan di dalam badan yang membawa kepada pengembangan nodul.
• Sel kulit mati. Sel-sel kulit mati dari protein dalam badan dapat menumpuk di dalam nodul.

Nodul dapat menyerupai beberapa keadaan lain, seperti sista epidermoid, bursitis olecranon, dan tophi yang disebabkan oleh gout.

Di mana mereka terbentuk?

Nodul artritis reumatoid boleh terbentuk di kawasan badan berikut:

• belakang tumit
• siku
• jari
• buku jari
• paru-paru

Kawasan-kawasan ini biasanya di mana tekanan diberikan pada permukaan badan atau di sekitar sendi yang sangat digunakan, seperti siku dan jari. Sekiranya seseorang terbaring di tempat tidur, mereka boleh mengalami nodul artritis reumatoid pada:

• bahagian belakang kepala mereka
• tumit
• sakrum
• kawasan tekanan lain

Dalam kes yang jarang berlaku, nodul dapat terbentuk di kawasan lain, seperti mata, paru-paru, atau pita suara. Perkara ini mungkin sukar untuk dikenal pasti oleh doktor. Walau bagaimanapun, nodul dalaman ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, seperti kesukaran bernafas, jika ukuran nodul terlalu besar.

Adakah mereka menyakitkan?

Nodul artritis reumatoid tidak selalu menyakitkan, walaupun boleh. Kadang-kadang keradangan akibat nodul dapat menyebabkan keadaan yang disebut vaskulitis. Ini adalah keradangan saluran darah yang mengakibatkan kesakitan pada nodul.

Siapa yang biasanya mendapatkannya?

Beberapa faktor boleh menyebabkan anda lebih berisiko terkena nodul. Ini termasuk:

• Seks. Wanita lebih cenderung mendapat rheumatoid arthritis berbanding lelaki.
• Masa. Semakin lama seseorang mengalami rheumatoid arthritis, semakin besar kemungkinan mereka mengalami nodul.
• Keterukan. Biasanya, semakin teruk artritis reumatoid seseorang, semakin besar kemungkinan mereka mengalami nodul.
• Faktor reumatoid. Orang dengan tahap faktor reumatoid yang lebih tinggi dalam darah mereka juga cenderung mendapat nodul. Faktor reumatoid merujuk kepada protein dalam darah yang berkaitan dengan gangguan autoimun, seperti rheumatoid arthritis dan sindrom Sjögren.
• Merokok. Sebagai tambahan kepada rheumatoid arthritis yang teruk, merokok adalah faktor risiko lain untuk nodul reumatoid.
• Genetik. Orang dengan gen tertentu mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap artritis reumatoid.

Bagaimana anda memperlakukan mereka?

Nodul artritis reumatoid tidak selalu memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, jika mereka menyebabkan kesakitan atau menyekat pergerakan, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan.

Mengambil ubat yang dikenali sebagai ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARDs) dapat membantu mengurangkan ukuran beberapa nodul reumatoid.

Doktor telah menghubungkan satu lagi ubat rheumatoid arthritis, methotrexate, dengan peningkatan kemungkinan nodul menjadi lebih besar. Ubat ini menekan sistem imun. Sekiranya nodul bermasalah, doktor anda mungkin mengesyorkan beralih dari methotrexate ke ubat lain, jika perlu.

Kadang kala suntikan kortikosteroid dapat mengurangkan keradangan dan merawat nodul reumatoid. Sekiranya ini tidak berjaya, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan membuang nodul atau nodul. Walau bagaimanapun, nodul sering kembali setelah pembedahan dikeluarkan.

Bila berjumpa doktor

Nodul reumatoid tidak selalu menyebabkan komplikasi. Namun, ada kemungkinan di kawasan yang mempunyai tekanan yang lebih besar, seperti kaki, kulit di atas nodul boleh menjadi jengkel atau dijangkiti. Hasilnya boleh menjadi kemerahan, bengkak, dan kehangatan pada nodul.

Nodul yang dijangkiti memerlukan rawatan perubatan. Antibiotik mungkin diperlukan untuk merawat jangkitan nodul.

Lihat doktor anda jika anda mengalami kesakitan yang teruk atau semakin teruk pada nodul yang mungkin anda alami atau nodul sangat mempengaruhi kemampuan anda untuk bergerak.

Nodul di bahagian bawah kaki juga menyukarkannya berjalan, menyebabkan kelainan berjalan, atau mengalihkan tekanan ke sendi lain, yang menyebabkan lutut, pinggul, atau sakit belakang.

Garisan bawah

Nodul artritis reumatoid boleh berkisar dari menjengkelkan hingga menyakitkan. Walaupun mereka tidak memerlukan rawatan, berbincanglah dengan doktor anda jika gejala anda mulai menyakitkan atau anda menghadapi masalah pergerakan.