Apa itu arthritis psoriatik?
Psoriatik arthritis (PsA) adalah sejenis radang sendi yang mempengaruhi orang dengan psoriasis. Psoriasis adalah keadaan yang menyebabkan tompok-tompok kulit merah dengan sisik keperakan.
Menurut Yayasan Psoriasis Nasional, 30 peratus orang dengan psoriasis mengembangkan PsA pada suatu ketika. PsA menyebabkan sakit, bengkak, dan nyeri pada sendi anda.
PsA berkongsi banyak gejala dengan jenis radang sendi yang lain, seperti rheumatoid arthritis, tetapi ia juga mempunyai ciri khas. Keistimewaan ini merangkumi masalah pada kaki, jari kaki, dan kuku kaki.
Apa jenis masalah kaki yang boleh menyebabkan PsA?
PsA boleh menyebabkan pelbagai masalah pada kaki, termasuk rasa sakit dan bengkak pada jari kaki, pergelangan kaki, tumit, dan tapak kaki.
Bengkak jari kaki
Ciri biasa PsA di kaki anda adalah pembengkakan satu atau lebih jari kaki. Keadaan ini dikenali sebagai daktilitis jari kaki. Pembengkakan cenderung mempengaruhi keseluruhan jari kaki anda, dan bukannya pada satu sendi. Tenosynovitis, atau keradangan selubung tendon, sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk pembengkakan. Ini dapat membuat jari kaki anda kelihatan seperti sosis, kadang-kadang disebut sebagai "jari kaki sosis."
Bengkak lain
Bengkak adalah gejala biasa PsA. Anda mungkin melihat pembengkakan pada jari kaki, pergelangan kaki, atau tumit. Bengkak kadang-kadang disertai dengan perubahan warna, terutama perkembangan warna merah atau ungu. Kawasan yang bengkak boleh menjadi panas apabila disentuh dan sangat lembut.
Sakit tumit
Orang dengan PsA sering mengalami keadaan yang dikenali sebagai entesitis. Ini merujuk kepada keradangan pada titik di mana tendon dan ligamen bersambung dengan tulang. Pada orang dengan PsA, entesitis sering mempengaruhi tendon Achilles. Tendon Achilles adalah jalur keras yang menghubungkan tumit anda ke otot betis anda.
Anda mungkin mengalami kelembutan dan kesakitan di bahagian belakang tumit anda atau terasa bengkak di pergelangan kaki anda. Anda juga mungkin merasakan kekejangan pada pergelangan kaki anda pada waktu pagi atau selepas tempoh rehat.
Sakit di tapak kaki
Enthesitis juga boleh menyebabkan kesakitan pada tapak kaki anda. Plantar fascia adalah selembar tisu penghubung di bahagian bawah kaki yang melekatkan tumit anda ke bahagian depan kaki anda. Ia berjalan di sepanjang bahagian bawah kaki anda.
Sekiranya anda mengalami kesakitan dan kelembutan di bahagian bawah tumit anda, terutamanya selepas bangun tidur, ini mungkin menjadi penyebabnya.
Keradangan tisu penghubung ini juga dikenali sebagai fasciitis plantar. Ini adalah keadaan biasa yang kerap mempengaruhi orang dengan dan tanpa PsA.
Kuku berubah
Masalah kuku adalah perkara biasa di kalangan penderita PsA, terutama mereka yang mempunyai psoriasis kuku. Anda mungkin melihat kuku anda mengalami pitting, ridges, mengelupas, perubahan warna, atau mengangkat kuku (onycholysis). Anda juga mungkin mendapati bahawa anda mengalami jangkitan bakteria atau kulat pada kuku anda.
Perubahan kuku berlaku akibat keradangan dan gangguan sel yang disebabkan oleh PsA.
Gambar PsA di kaki
Bagaimana masalah kaki ini dirawat?
Tujuan merawat PsA adalah untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah kerosakan kekal pada tulang. Tanpa rawatan, kaki boleh menjadi rosak secara kekal. Sejumlah ubat dapat membantu mengurangkan keradangan dan melindungi sendi anda, termasuk yang ada di kaki anda.
Ubat-ubatan biasa untuk PsA termasuk:
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID). NSAID, seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve), membantu mengurangkan keradangan dan merawat kesakitan.
- Ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs). DMARD, seperti methotrexate (Trexall), leflunomide (Arava), sulfasalazine (Azulfidine), tofacitinib (Xeljanz), dan apremilast (Otezla) berfungsi untuk mencegah PsA daripada merosakkan sendi secara kekal.
- Ejen biologi. Biologi adalah generasi baru ubat-ubatan arthritis, yang terbentuk melalui teknik genetik, yang mensasarkan keradangan di dalam badan.
Gejala PsA di kaki dikendalikan dengan ubat oral yang disebutkan di atas, biologi, dan NSAID berdasarkan keparahan gejala. Ubat ini merawat keradangan di seluruh badan, termasuk kaki dan tumit.
Untuk kesukaran yang teruk pada kaki, bagaimanapun, anda mungkin ingin mempertimbangkan pendekatan yang lebih setempat, seperti:
- Suntikan kortison. Suntikan kortison dapat diberikan terus ke tumit, telapak kaki, atau jari kaki yang meradang. Mereka dapat mengurangkan keradangan dan merawat penyakit yang menyakitkan.
- Ais. Ais juga dapat membantu mengurangkan keradangan pada sendi kaki. Gulung kaki anda di atas botol air beku yang dibungkus dengan tuala atau sapukan bungkus ais ke kawasan yang terkena selama 20 minit. Anda boleh mengulangi prosesnya dua hingga empat kali sehari.
- Serbuk kaki ubat. Keretakan pada kuku atau kulit anda dapat memberi peluang kepada jangkitan yang boleh mencetuskan kemunculan PsA. Serbuk kaki berubat dapat membantu mengawal kelembapan sambil melawan kulat dan bakteria.
- Serpihan malam. Serpihan malam menghalang anda untuk merehatkan fascia plantar semasa anda tidur, yang dapat membantu mencegah sakit tumit.
- Ortotik tersuai. Orthotics adalah sisipan untuk kasut anda yang membantu anda menjaga postur badan yang baik sambil melindungi sendi kaki anda. Ia direka khas untuk anda melegakan sakit kaki, pergelangan kaki, dan tumit.
Langkah-langkah lain yang boleh anda lakukan untuk mengatasi gejala PsA di kaki anda dan mencegah kemunculan masa depan termasuk:
- berunding dengan doktor haiwan (doktor kaki) sebagai tambahan kepada pakar rheumatologi anda (doktor arthritis) dan pakar dermatologi (doktor kulit)
- mengelakkan kasut yang tidak sesuai yang boleh mencetuskan suar
- memakai kasut dengan kotak kaki tinggi, bantal tambahan, saiz lebar, dan sisipan yang boleh ditanggalkan
- menggunakan pad tumit over-the-counter atau cawan tumit untuk menambahkan bantalan dan sokongan pada kasut anda
- memakai stoking mampatan untuk mengurangkan dan mengawal bengkak
- mengurangkan berat badan tambahan, yang membantu mengurangkan jumlah tekanan pada sendi di kaki anda
Garisan bawah
PsA boleh menyebabkan pelbagai gejala yang tidak selesa di kaki anda. Terdapat beberapa ubat yang dapat membantu menguruskan gejala PsA. Anda juga boleh mengambil langkah-langkah di rumah untuk mengurangkan kesakitan dan mengurangkan risiko anda mengalami kemarahan.
