Virus imunodefisiensi manusia (HIV) adalah virus yang menyerang sistem imun. Satu orang boleh menyebarkan HIV ke orang lain dalam keadaan tertentu.
Memahami fakta mengenai penularan HIV dapat mencegah penyebaran salah maklumat dan penularan HIV.
Bagaimana seseorang menyebarkan atau menjangkiti HIV?
HIV mungkin menular melalui cairan tubuh tertentu yang mampu mengandung kepekatan virus yang tinggi. Cecair ini merangkumi:
- darah
- air mani
- rembesan faraj
- rembesan rektum
- susu ibu
Cecair amniotik dan saraf tunjang juga dapat mengandung HIV dan dapat menimbulkan risiko bagi petugas kesihatan yang terdedah kepada mereka. Cecair tubuh lain, seperti air mata, air liur, dan peluh, jangan menyebarkan virus.
Bagaimana HIV ditularkan dari orang ke orang?
HIV ditularkan apabila seseorang yang mempunyai sejumlah besar virus di dalam tubuhnya menyebarkan cairan secara langsung ke aliran darah atau melalui selaput lendir, luka, atau luka terbuka seseorang tanpa HIV.
Mari kita terokai cara yang paling biasa yang ditularkan oleh HIV.
Seks
Pendedahan HIV boleh berlaku semasa hubungan seksual. Seks dubur dan seks faraj mempunyai risiko penularan HIV.
Seks dubur reseptif mempunyai risiko penularan tertinggi dalam aktiviti seksual.
Mungkin ada beberapa sebab, termasuk pendarahan lebih mungkin berlaku semasa hubungan seks dubur kerana tisu rapuh yang melapisi dubur dan saluran dubur. Ini membolehkan virus masuk ke dalam badan dengan lebih mudah walaupun pendarahan yang dilihat tidak diperhatikan, kerana kerosakan pada mukosa dubur mungkin mikroskopik.
Walaupun seks faraj mempunyai risiko penularan yang lebih rendah daripada seks dubur, kedua-dua pasangan boleh menjangkiti HIV dengan cara ini. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kebanyakan orang dengan faraj yang dijangkiti HIV mendapatnya dari seks faraj.
Berkongsi peralatan ubat suntikan
Berkongsi jarum untuk menyuntik ubat dengan berkesan menyebarkan HIV. Ini kerana jarum dan jarum suntik yang digunakan masih dapat mengandung darah, yang dapat membawa virus.
Kajian yang lebih tua mendapati bahawa HIV dapat bertahan hingga 42 hari dalam jarum suntik, bergantung pada suhunya.
HIV bukan satu-satunya virus yang dapat menular dengan berkongsi peralatan ubat suntikan. Virus yang menyebabkan hepatitis B dan hepatitis C dapat menular dengan cara ini juga.
Kaedah penularan atau penularan HIV yang kurang biasa
Terdapat juga beberapa cara yang kurang biasa bahawa HIV dapat menular. Mari kita lihat beberapa di bawah ini.
Adakah penularan HIV wanita-ke-lelaki tidak mungkin?
Secara amnya, penularan wanita-ke-lelaki (atau lebih tepatnya, seseorang dengan vagina yang menyebarkan virus kepada seseorang yang mempunyai zakar) adalah lebih kecil daripada penularan lelaki-ke-wanita.
Sebenarnya, dianggarkan bahawa risiko penularan HIV per tindakan heteroseksual dua kali ganda lebih tinggi bagi wanita berbanding lelaki. Namun, itu tidak bermaksud bahawa penularan wanita-ke-lelaki tidak dapat berlaku.
Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko seseorang dengan zakar dijangkiti HIV melalui seks faraj. Contohnya, luka terbuka, luka, atau bisul di sekitar zakar dapat memberi jalan bagi virus masuk ke dalam badan.
Terdapat juga beberapa bukti bahawa berkhatan boleh mengurangkan risiko HIV. Hasil dari dua ujian klinikal mendapati bahawa kemungkinan dijangkiti HIV lebih rendah pada lelaki yang telah disunat daripada mereka yang tidak disunat.
Bagaimana dengan penghantaran wanita ke wanita?
Penyebaran HIV dari wanita ke wanita (atau antara dua orang dengan faraj) telah dilaporkan, tetapi secara amnya dipercayai kemungkinannya kecil. Penularan jenis ini berpotensi berlaku kerana terkena cecair faraj atau darah haid.
Seks oral
Terdapat kes penularan HIV melalui seks oral. Memandangkan laporan penyelidikan terkini, risiko penularan HIV dari seks oral diyakini sangat rendah, tetapi tidak sifar.
Beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko penularan HIV melalui seks oral termasuk:
- luka terbuka di mulut atau pada alat kelamin
- gusi berdarah
- mempunyai jenis jangkitan kelamin (IMS) yang lain
Pemindahan darah dan pendermaan organ
Risiko dijangkiti HIV dari pemindahan darah, produk darah lain, atau pendermaan organ kini sangat jarang berlaku di Amerika Syarikat. Semua produk darah atau darah yang didermakan di Amerika Syarikat diuji untuk beberapa jenis patogen bawaan darah, termasuk HIV.
Derma darah yang positif untuk HIV dibuang dengan selamat dan tidak memasuki bekalan darah. Risiko penularan HIV semasa pemindahan darah secara konservatif dianggarkan 1 dari 1.5 juta, menurut CDC.
Derma organ juga disaring untuk HIV. Walaupun sangat jarang berlaku, penularan HIV mungkin berlaku setelah pemindahan organ.
Walau bagaimanapun, pengujian pembedahan organ penerima dapat dengan cepat mengesan penularan sehingga ubat antiretroviral dapat segera dimulakan.
Kehamilan dan penyusuan
HIV juga dapat menular dari orang hamil ke anak mereka selama kehamilan, kelahiran, dan melalui penyusuan. Walau bagaimanapun, ujian terhadap semua orang hamil untuk HIV telah mengurangkan jumlah bayi yang dijangkiti HIV dengan cara ini.
Selain itu, jika kedua-dua ibu bapa dan anak yang dilahirkan menerima ubat HIV semasa kehamilan dan menyusu, risiko penularan hampir dapat dihilangkan, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO).
Ciuman mulut terbuka dan mendalam
Walaupun sangat jarang, kemungkinan HIV ditularkan melalui ciuman mulut terbuka.
Walaupun virus tidak dapat ditularkan melalui air liur, penularan dapat terjadi jika darah ada. Ini boleh berlaku apabila kedua-dua pasangan mengalami gusi berdarah atau luka terbuka atau luka di mulut mereka.
Tatu dan tindik
Menurut CDC, tidak ada kejadian HIV yang diketahui menular dengan menerima tatu atau tindik. Walau bagaimanapun, secara teknikal kemungkinan penghantaran berlaku sekiranya peralatan atau dakwat digunakan semula atau dikongsi.
Pendedahan pekerjaan
HIV boleh ditularkan melalui kecederaan pekerjaan yang tidak disengajakan, seperti luka dan batang jarum.
Kakitangan kesihatan paling berisiko untuk penularan jenis ini, tetapi kemungkinannya sangat rendah. Dianggarkan bahawa risiko penghantaran dari pendedahan jenis ini adalah sekitar 0.3 peratus.
Gigitan yang memecahkan kulit
Gigitan yang membuka kulit dan menyebabkan pendarahan boleh menyebabkan penularan HIV. Namun, menurut CDC, hanya terdapat sedikit kes gigitan manusia yang menyebabkan trauma pada kulit menyebarkan HIV.
Adakah beban HIV mempengaruhi penularan HIV?
Mempunyai viral load yang dapat dikesan atau dapat diukur boleh menjadi faktor risiko penularan HIV. Viral load adalah jumlah virus yang dapat dikesan dalam darah. Kadar penularan HIV meningkat dengan peningkatan viral load.
Beban virus paling tinggi semasa fasa awal (akut) HIV dan tanpa rawatan dengan ubat antiretroviral. Mengambil ubat antiretroviral setiap hari dapat mengurangkan viral load seseorang ke tahap yang sangat rendah yang tidak dapat dikesan melalui ujian.
Dengan cara ini, ubat antiretroviral bukan hanya rawatan, tetapi alat penting untuk pencegahan. Apabila HIV tidak dapat dikesan dalam darah, seseorang yang hidup dengan HIV tidak dapat menyebarkan virus secara seksual kepada pasangan tanpa HIV.
Prinsip ini dipanggil Undetectable = Untransmittable (U = U) dan telah disokong oleh beberapa kajian berskala besar.
Anda boleh mengambil sehingga 6 bulan pengambilan ubat antiretroviral setiap hari untuk mencapai viral load yang tidak dapat dikesan.
Viral viral seseorang dikatakan "tidak dapat dikesan tahan lama" apabila semua keputusan ujian tidak dapat dikesan sekurang-kurangnya 6 bulan setelah hasil pertama tidak dapat dikesan.
Cara HIV tidak dapat ditularkan
Tidak perlu takut untuk melakukan hubungan biasa dengan seseorang yang hidup dengan HIV. Virus ini tidak hidup di kulit dan tidak boleh hidup lama di luar badan.
Selain itu, cecair badan seperti air liur, air mata, dan peluh juga tidak menyebarkan HIV.
Oleh itu, hubungan biasa, seperti berpegangan tangan, memeluk, atau duduk di sebelah seseorang yang menghidap HIV, tidak akan menyebarkan virus. Mencium mulut tertutup juga bukan ancaman.
Menggaru dan meludah juga bukan kaedah penularan HIV. Goresan biasanya tidak menyebabkan pertukaran cecair badan. Gigitan yang tidak mematahkan kulit juga tidak boleh menyebarkan HIV.
Terakhir, menggigit serangga seperti nyamuk dan kutu tidak dapat menyebarkan HIV. Ini kerana virus itu terbunuh di saluran pencernaan mereka.
Orang yang paling berisiko menghidap HIV
Terdapat beberapa faktor berkaitan dengan populasi, tingkah laku, dan kesihatan yang boleh menyebabkan seseorang berisiko tinggi untuk HIV. Ini termasuk:
- melakukan seks anal atau vagina tanpa kondom atau kaedah penghalang lain
- melakukan hubungan seks dengan pelbagai pasangan atau tanpa nama
- berkongsi peralatan ubat suntikan
- mempunyai STI lain
- menerima suntikan atau prosedur perubatan lain dengan peralatan yang tidak steril
Selain itu, terdapat beberapa kumpulan yang telah dikenal pasti oleh CDC sebagai jumlah kes HIV baru di Amerika Syarikat berdasarkan jumlah populasi mereka. Ini boleh bermaksud faktor risiko yang lebih besar dalam kumpulan ini.
Ini termasuk:
- lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM)
- Orang Afrika Amerika
- Bahasa Latin
- orang yang menggunakan ubat suntikan
- orang transgender
Namun, penting untuk diingat bahawa HIV boleh mempengaruhi sesiapa sahaja, tanpa mengira bangsa, jantina, atau orientasi seksual.
Adakah terdapat hubungan antara HIV dan jangkitan kelamin lain?
Mempunyai STI dapat meningkatkan risiko penularan HIV. Beberapa contoh STI termasuk:
- gonorea
- klamidia
- sifilis
- herpes
- jangkitan manusia papillomavirus (HPV)
Terdapat beberapa sebab bahawa IMS boleh meningkatkan risiko HIV. Pertama, gejala banyak STI menyebabkan keradangan genital, luka, atau bisul berlaku. Ini semua dapat memudahkan penularan virus dari satu orang ke orang lain.
Kedua, seperti HIV, penularan IMS dikaitkan dengan beberapa jenis tingkah laku yang sama, seperti melakukan hubungan seks tanpa kondom atau kaedah penghalang lain.
Beberapa penyelidikan juga menunjukkan bahawa IMS tertentu mungkin lebih berkaitan dengan penularan HIV daripada yang lain. STI ini merangkumi:
- sifilis
- gonorea
- herpes
Untuk mengelakkan penularan HIV dan IMS lain, selalu gunakan kaedah penghalang semasa hubungan seks vagina, dubur, atau oral.
Tetap terbuka komunikasi dengan pasangan seksual, seperti membincangkan risiko yang berkaitan dengan seks tanpa kaedah penghalang dan berkongsi status STI.
Bawa pulang
HIV paling kerap disebarkan melalui seks dubur dan vagina dan perkongsian peralatan ubat suntikan.
Contoh laluan penularan yang kurang biasa termasuk seks oral dan penularan semasa kehamilan.
HIV tidak disebarkan melalui perkara seperti kontak biasa atau ciuman mulut tertutup.
Terdapat beberapa cara untuk mencegah penularan HIV. Sebagai contoh, orang yang hidup dengan HIV boleh mengambil ubat antiretroviral setiap hari untuk mengurangkan viral load ke tahap yang tidak dapat dikesan. Ini secara praktikal menghilangkan sebarang risiko penularan HIV semasa hubungan seks.
Semasa melakukan hubungan seks, selalu gunakan kondom atau kaedah penghalang lain. Pasangan tanpa HIV juga boleh mempertimbangkan untuk mengambil profilaksis pra-pendedahan (PrEP). Orang yang menyuntik ubat boleh menggunakan laman suntikan yang selamat dan program pertukaran jarum.
Ketika HIV pertama kali muncul, hidup dengan HIV membawa stigma sosial yang luar biasa. Hari ini, meningkatkan pendidikan HIV dan membuang mitos mengenai penularan HIV adalah cara terbaik untuk mengakhiri stigma yang boleh dikaitkan dengan hidup dengan HIV.
Baca artikel ini dalam bahasa Sepanyol.
