Apa maksud "aktif secara seksual"?
Sama ada doktor, ibu bapa, atau rakan anda, anda mungkin pernah mendengar seseorang bercakap tentang "aktif secara seksual".
Sekiranya anda keliru dengan istilah ini, jangan risau. Anda bukan satu-satunya!
Walaupun istilah ini sering dikaitkan dengan seks penembusan zakar-dalam-vagina (PIV), sebenarnya lebih luas daripada itu.
Ini juga merangkumi pelbagai bentuk rangsangan manual, seperti pemakaian jari atau handjobs, dry humping atau hubungan genital-ke-genital lain, ramping atau jenis seks oral lain, dan penembusan dubur.
Dengan kata lain, walaupun anda mungkin tidak mempunyai jenis seks penetratif, anda mungkin aktif secara seksual di mata doktor anda.
Adakah melancap dikira?
Tidak secara teknikal.
Walaupun melancap boleh dianggap sebagai tindakan seksual, ia biasanya tidak melibatkan hubungan kulit ke kulit dengan orang lain.
Sekiranya anda tidak bersikap fizikal dengan orang lain, anda tidak perlu bimbang dengan jangkitan kelamin (STI) atau keadaan menular lain.
Bagaimana anda tahu jika anda sudah bersedia untuk aktif secara seksual?
Aktiviti seksual tertentu membuat anda berisiko menghidap IMS - dan kehamilan, dalam beberapa kes - jadi banyak yang perlu dipertimbangkan sebelum menjadi aktif secara seksual.
Terdapat beberapa soalan yang boleh anda tanyakan kepada diri sendiri untuk membantu membuat keputusan ini, seperti:
- Adakah saya melakukan ini kerana saya mahu, atau kerana saya rasa saya perlu untuk menyesuaikan diri atau membahagiakan pasangan saya?
- Adakah saya ingin menjalin hubungan komited terlebih dahulu, atau adakah saya selesa mempunyai pasangan seksual yang tidak berkomitmen?
- Adakah saya mempunyai akses ke kondom dan kontraseptif?
- Mungkinkah saya menyesal selepas itu?
Anda mungkin boleh membincangkannya dengan rakan atau mentor yang rapat.
Sekiranya mereka sudah aktif secara seksual, mereka mungkin dapat berkongsi bagaimana mereka menyedari bahawa mereka sudah bersedia, soalan yang mereka ada untuk pasangan mereka, atau petua lain.
Ingat bahawa keputusan akhirnya terpulang kepada anda. Itu semua bergantung kepada bagaimana perasaan anda dan apa yang anda selesa.
Bolehkah doktor memberitahu sama ada anda aktif secara seksual?
Mungkin tidak.
Sekiranya anda mempunyai faraj, anda mungkin pernah mendengar tentang "memecahkan selaput dara" dan bagaimana ini adalah tanda aktiviti seksual. Ini adalah mitos.
Sebilangan orang dilahirkan dengan selaput dara (sekeping tisu yang longgar di sekitar bukaan faraj), ada yang dilahirkan dengan selaput dara separa, dan ada yang dilahirkan tanpa selaput dara.
Walaupun selaput dara boleh terkoyak semasa melakukan aktiviti seksual (di mana asal mitos itu), ia juga boleh terkoyak akibat latihan atau aktiviti fizikal yang lain.
Tidak ada cara untuk menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan selaput dara itu terkoyak.
Satu-satunya cara yang boleh diberitahu oleh doktor bahawa anda aktif secara seksual adalah jika anda menjalani pemeriksaan pelvis atau rektum dan baru-baru ini ada pasangan yang mengalami ejakulasi di dalam diri anda semasa melakukan seks faraj atau dubur.
Air mani boleh hidup di dalam badan sehingga 5 hari, jadi doktor anda dapat melihatnya semasa peperiksaan anda.
Sekiranya anda memberitahu doktor tentang kebenaran mengenai sejarah seksual anda?
Berkongsi butiran intim mengenai kehidupan seks anda mungkin sukar, terutamanya jika anda bimbang untuk dinilai atau mengambil berat tentang kerahsiaan.
Tetapi ada beberapa sebab mengapa penting untuk memastikan penyedia perkhidmatan kesihatan anda sentiasa berada dalam keadaan yang baik.
Vaksinasi
Penting untuk memastikan anda mendapat maklumat mengenai vaksin yang diperlukan.
Sebagai contoh, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan agar setiap orang mendapat vaksin human papillomavirus (HPV) sebelum menjadi aktif secara seksual.
Vaksin ini membantu melindungi daripada beberapa barah dan kebanyakan ketuat kelamin.
Anda masih boleh mendapatkan vaksin HPV jika anda sudah aktif secara seksual, tetapi lebih berkesan jika dilakukan sebelum potensi pendedahan.
Doktor anda juga boleh mengesyorkan vaksinasi hepatitis A dan hepatitis B.
STI
Doktor anda akan dapat membincangkan risiko individu anda untuk STI yang berbeza.
Walaupun banyak orang mengaitkan risiko IMS dengan seks penetratif, kebanyakan dapat disebarkan melalui sebarang jenis kontak dengan cairan tubuh.
Yang lain, seperti virus herpes simplex, disebarkan melalui sentuhan kulit ke kulit.
Doktor anda dapat menjelaskan bagaimana anda dapat mengurangkan risiko anda dengan kondom dan kaedah penghalang lain.
Sekiranya anda sudah aktif secara seksual, mereka mungkin mengesyorkan menguji STI semasa anda berada di sana. Ini biasanya dilakukan dengan mengambil sampel darah atau air kencing.
Kontraseptif
Sekiranya anda atau pasangan anda ingin mengelakkan kehamilan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan anda untuk kontrasepsi.
Bergantung pada keperluan anda, mereka mungkin menetapkan salah satu perkara berikut:
- diafragma yang boleh dimasukkan
- pil harian
- tampalan kulit bulanan
- cincin faraj bulanan
- suntikan tiga bulan
- implan lengan jangka panjang atau alat intrauterin
Mereka juga dapat memberitahu anda mengenai pilihan di kaunter anda, termasuk:
- di dalam kondom (dimasukkan ke dalam faraj)
- kondom luar (dipakai pada zakar)
- span faraj
- spermisida
Ujian pelvis dan pap smear
Sekiranya anda belum mendapat peperiksaan pelvis tahunan, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda memulakannya.
Anda mungkin menganggap menganggap ujian pelvis sebagai pemeriksaan organ pembiakan dan kemaluan anda.
Semasa peperiksaan, doktor anda akan memeriksa secara visual dan fizikal pelbagai kawasan di pelvis anda untuk mencari kerengsaan, luka, atau gejala lain yang mungkin menunjukkan keadaan yang mendasari.
Sekiranya anda mempunyai faraj, mereka juga akan menggunakan spekulum untuk melihat lebih dekat rahim, serviks, ovari, dan tuba fallopi anda.
Doktor anda juga mungkin mencadangkan agar mendapatkan smear pap rutin untuk memeriksa barah serviks. Pap smear dilakukan semasa pemeriksaan pelvis dalaman.
Bagaimana jika anda hanya melakukan aktiviti seksual sekali?
Apa-apa aktiviti seksual menjadikan anda berisiko menghidap IMS, walaupun ia adalah satu kali.
Penting juga untuk diingat bahawa beberapa jangkitan, seperti HPV dan klamidia, tidak menyebabkan gejala yang dapat dilihat.
Satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada anda terdedah adalah menjalani ujian.
Bagaimana jika anda sudah lama tidak melakukan aktiviti seksual?
Anda mungkin tidak "aktif" sekarang, tetapi pertemuan masa lalu anda masih memberi kesan kepada kesihatan keseluruhan anda.
Beberapa keadaan, seperti herpes genital, boleh terbengkalai selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun selepas anda terdedah sebelum membuat kehadiran mereka diketahui.
Orang lain mungkin tidak pernah menunjukkan gejala dan - jika tidak dirawat - boleh menyebabkan kemandulan dan komplikasi jangka panjang yang lain.
Apa yang boleh berlaku sekiranya anda tidak memberitahu kebenaran kepada doktor anda?
Memberi tahu doktor tentang kebenaran sejarah seksual anda sangat penting. Ini termasuk:
- bilangan rakan kongsi yang anda ada
- aktiviti khusus yang anda jalankan, seperti seks oral
- seberapa konsisten anda menggunakan kondom atau kaedah penghalang lain
- sama ada anda mengalami sakit pelvis, pendarahan, atau gejala lain yang tidak biasa
Maklumat ini membolehkan doktor anda memberikan rawatan yang selengkap mungkin.
Sekiranya mereka tidak tahu bahawa anda aktif secara seksual - atau apa yang diperlukan untuk anda - mereka tidak semestinya akan memeriksa keadaan yang mendasari berikut atau memberikan anda sumber yang anda perlukan untuk membantu mengurangkan risiko anda.
HPV
Sebanyak 79 juta orang Amerika mempunyai sekurang-kurangnya satu jenis HPV.
HPV merujuk kepada sekumpulan virus. Lebih daripada 100 jenis HPV ada, dan sekurang-kurangnya 40 tersebar melalui hubungan seksual.
Jenis HPV tertentu tidak simptomatik dan akhirnya akan hilang dengan sendirinya. Orang lain boleh menyebabkan ketuat kelamin, dubur, atau mulut, serta barah tertentu.
Pap smear biasa adalah satu-satunya cara untuk memeriksa HPV dan mengesan sel yang tidak normal yang lain.
STI lain
CDC menganggarkan bahawa, di Amerika Syarikat sahaja, lebih daripada 20 juta jangkitan baru berlaku setiap tahun.
Banyak STI tidak simptomatik. Ini bermaksud mereka tidak menunjukkan sebarang gejala, jadi anda mungkin mendapat jangkitan tanpa menyedarinya. Itulah sebabnya penyaringan STI sangat penting.
Apabila terdapat gejala, mereka mungkin termasuk:
- ruam
- lepuh
- gatal
- pelepasan luar biasa
- terbakar semasa membuang air kecil
- sakit semasa persetubuhan
- demam
Penyakit radang pelvis
Penyakit radang panggul (PID) berlaku apabila bakteria kelamin merebak dari vagina ke rahim, tiub fallopio, atau ovari.
Selalunya berlaku akibat klamidia atau gonorea yang tidak dirawat.
PID, seperti jangkitan yang biasanya menyebabkannya, selalunya tidak simptomatik. Apabila terdapat gejala, mereka mungkin termasuk:
- sakit di bahagian bawah perut dan pelvis anda
- pelepasan luar biasa
- sakit atau sukar membuang air kecil
- sakit atau pendarahan semasa persetubuhan
- bercak antara tempoh haid
- demam
- menggigil
Jika tidak dirawat, PID boleh menyebabkan sakit pelvis kronik dan abses tubo-ovari. Ia juga boleh menyebabkan kemandulan.
HIV
HIV adalah virus yang mempengaruhi sistem imun. Selalunya disebarkan melalui cecair genital atau rektum semasa melakukan aktiviti seksual.
Gejala lebih kerap berlaku dalam dua hingga lapan minggu pertama pendedahan. Mereka mungkin merangkumi:
- kelenjar bengkak
- demam
- sakit kepala
- sakit otot
Sekiranya tidak dirawat, HIV boleh meningkatkan risiko anda mendapat barah dan komplikasi lain yang mengancam nyawa.
Kanser tertentu
Sekiranya tidak dirawat, hepatitis B dan hepatitis C boleh mengakibatkan barah hati.
Strain HPV berisiko tinggi boleh menyebabkan barah berikut:
- lisan
- serviks
- faraj
- vulva
- dubur
HIV juga dapat meningkatkan risiko anda terkena barah, terutama jika tidak dikesan atau tidak dirawat. Ini termasuk:
- Sarkoma Kaposi
- limfoma
- serviks
- dubur
Sekiranya anda masih di bawah umur, bolehkah doktor memberitahu ibu bapa anda?
Ia bergantung. Sekiranya anda memberitahu doktor secara peribadi bahawa anda aktif secara seksual, mereka mempunyai tanggungjawab untuk melindungi kerahsiaan anda.
Tetapi perkara boleh menjadi lebih rumit ketika benar-benar menyediakan - dan bukan hanya membincangkan - perkhidmatan kesihatan seksual yang berbeza.
Menurut American Academy of Family Physicians, semua bidang kuasa di Amerika Syarikat membenarkan doktor untuk mendiagnosis dan merawat IMS pada kanak-kanak di bawah umur tanpa persetujuan ibu bapa.
Sama ada kanak-kanak di bawah umur memerlukan persetujuan ibu bapa ketika meminta perkhidmatan berikut berbeza-beza dari bidang kuasa ke bidang kuasa:
- kontraseptif
- ujian kehamilan
- pengguguran
- penjagaan pranatal
- perkhidmatan melahirkan anak
Sekiranya anda bimbang tentang kerahsiaan anda, tanyakan kepada doktor anda tentang perkara yang perlu mereka ungkapkan sebelum membincangkan kesihatan seksual anda.
Sekiranya doktor anda tidak dapat memberikan rawatan yang anda perlukan tanpa penglibatan ibu bapa, ketahui bahawa anda mempunyai pilihan lain untuk rawatan perubatan.
Adakah terdapat cara lain untuk mendapatkan rawatan?
Sekiranya anda tidak selesa pergi ke doktor anda - atau jika anda tidak mempunyai akses kepada doktor atau pakar sakit puan primer - anda mempunyai beberapa alternatif.
Beberapa alat kontraseptif boleh didapati di farmasi tempatan anda. Pilihan anda di sini adalah semua bukan hormon:
- kondom (luaran dan dalaman)
- racun sperma (busa, supositoria, gel, krim, dan filem)
- span
Beberapa kontraseptif kecemasan oral, seperti Pelan B, juga tersedia tanpa preskripsi.
Ini boleh diambil sehingga lima hari selepas hubungan seks tanpa perlindungan untuk mengurangkan risiko kehamilan anda.
Anda juga boleh pergi ke klinik kesihatan wanita tempatan atau jabatan kesihatan daerah anda untuk mendapatkan rawatan dengan kos yang rendah atau tanpa kos.
Ini termasuk:
- kawalan kelahiran
- Pap smear
- Ujian STI
- ujian kehamilan
Garisan bawah
Memutuskan untuk menjadi aktif secara seksual bergantung kepada anda dan hanya anda.
Walaupun kehidupan seks anda bukan urusan orang lain, penting untuk terus berjumpa dengan doktor anda.
Mereka boleh memberi anda maklumat yang anda perlukan untuk membuat keputusan tepat mengenai kesihatan seksual dan pembiakan anda.
Sama ada itu bermaksud membincangkan apa sebenarnya yang dianggap "aktiviti seksual", bagaimana mengurangkan risiko IMS anda, atau sesuatu yang lain bergantung sepenuhnya pada tempat anda berada pada masa ini.
Pembekal anda ada untuk menyokong anda dengan apa sahaja cara yang anda perlukan.
