sekali pandang
- WPS adalah syarikat insurans kesihatan swasta yang berpusat di Wisconsin, yang menjual pelan insurans tambahan Medicare.
- Pelan pilihan ini, juga dikenali sebagai rancangan Medigap, dapat membantu mengimbangi bahagian kos Medicare anda.
- WPS menawarkan rancangan kepada penduduk di seluruh Wisconsin, serta 14 negeri lain.
Insurans tambahan Medicare membantu orang yang menggunakan Medicare menanggung kosnya setelah Medicare membayar bahagiannya. Pelan pilihan ini juga dipanggil rancangan Medigap.
Dengan rancangan Medigap, anda membayar premium sebagai ganti berpotensi menurunkan keseluruhan bahagian kos penjagaan kesihatan anda yang tidak dibayar oleh Medicare asal (bahagian A dan B).
Wisconsin Physicians Service Insurance Corporation (WPS) adalah syarikat insurans swasta yang berpusat di Madison, Wisconsin. Ia menawarkan rancangan tambahan Medicare kepada penduduk Wisconsin dan 14 negeri lain.
Teruskan membaca untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat rancangan tambahan WPS dan apa yang dilindungi untuk tahun 2020.
Perkhidmatan apa yang diliputi oleh rancangan suplemen WPS?
Setiap pelan Medigap merangkumi aspek Medicare asli (Bahagian A dan Bahagian B) yang biasanya anda perlu bayar setelah Medicare merangkumi bahagiannya.
Penting untuk diperhatikan bahawa anda tidak boleh menggunakan polisi Medigap jika anda mempunyai rancangan Medicare Advantage (Bahagian C).
Sebagai tambahan kepada perkhidmatan yang diliputi di bawah setiap jenis rancangan, negara Wisconsin mewajibkan perkhidmatan tertentu dimasukkan dalam rancangan suplemen WPS Medicare.
Untuk perkhidmatan berikut, Medicare akan membayar 80 peratus daripada caj yang layak untuk Medicare setelah anda membayar Medicare Bahagian B anda yang boleh ditolak. Pelan tambahan Medicare anda kemudian akan membayar 20 peratus daripada baki caj yang tidak dilindungi oleh Medicare.
Ini termasuk kos untuk:
- pemindahan buah pinggang
- rawatan dialisis
- penjagaan penyakit buah pinggang
- peralatan diabetes
- sebilangan bekalan diabetes
- pengurusan diri diabetes
- program pendidikan
- penjagaan kiropraktik
- pembinaan semula payudara selepas mastektomi
- hospital, pusat pembedahan ambulatori, dan bayaran anestesia untuk rawatan pergigian, dalam kes tertentu
WPS Medigap merancang faedah tambahan
Pelan WPS Medigap menawarkan beberapa faedah tambahan selain liputan standard. Tambahan yang ditawarkan dengan rancangan ini termasuk:
- Potongan harga 7 peratus jika anda dan ahli keluarga anda yang lain mendaftar dalam rancangan WPS Medigap
- Diskaun 2 peratus apabila premium dikurangkan secara automatik dari akaun bank anda
- program diskaun penglihatan dan pendengaran
- Keahlian kecergasan Silver & Fit
- potongan harga untuk akupunktur, terapi urut, dan kaunseling pemakanan melalui program SelectHealth
- rancangan asas dengan perlindungan pencegahan yang tidak terhad
- liputan gigi pilihan
- liputan kecemasan perjalanan asing pilihan
Apa rancangan Medigap yang ditawarkan WPS?
Di kebanyakan negeri, jenis rancangan suplemen Medicare yang boleh ditawarkan oleh syarikat diseragamkan.
Di tiga negeri, bagaimanapun, rancangan tambahan unik ditawarkan, berdasarkan keperluan undang-undang negeri tersebut. Tiga negeri tersebut adalah:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
WPS telah membuat rancangan suplemen Medicare yang tersendiri. Mari kita menerokainya di bahagian berikut.
Pelan asas
Pelan WPS Basic membolehkan anda menambahkan beberapa jenis penunggang untuk menyesuaikan liputan anda. Ciri-ciri rancangan WPS Basic merangkumi:
- penunggang pilihan untuk membayar 50 peratus atau 100 peratus Medicare Part A yang ditolak untuk dimasukkan ke hospital
- sehingga $ 176 sehari untuk hari 21 hingga 100 untuk penjagaan kejururawatan yang mahir
- 100 peratus pembayaran dan jaminan wang Medicare untuk rawatan hospital
- 100 peratus pembayaran dan jaminan wang Medicare untuk tiga liter darah pertama
- penunggang pilihan untuk caj berlebihan Medicare Part B
- 40 lawatan penjagaan kesihatan rumah berbayar, dan sehingga 365 lawatan dengan penunggang pilihan
- penunggang rawatan kecemasan perubatan perjalanan asing pilihan
- tiada had di luar poket
- program kecergasan
- diskaun untuk pemeriksaan mata dan cermin mata
- diskaun untuk alat pendengaran
- perkhidmatan penjagaan pencegahan tambahan
- penunggang Medicare Bahagian B pilihan untuk peserta yang pertama kali layak untuk Medicare sebelum 1 Januari 2020
Pelan Pembahagian Kos 25%
Dengan rancangan Perkongsian Kos 25%, anda hanya membayar sejumlah kecil kos setelah Medicare membayar bahagiannya. WPS membayar selebihnya. Pelan ini merangkumi:
- 75 peratus bahagian Medicare A ditolak untuk dimasukkan ke hospital
- sehingga $ 132 sehari untuk hari 21 hingga 100 untuk penjagaan kejururawatan yang mahir
- 75 peratus pembayaran dan jaminan wang Medicare untuk rawatan hospital
- 75 peratus pembayaran dan jaminan wang Medicare untuk tiga liter darah pertama
- tiada perlindungan untuk caj berlebihan Medicare Part B
- 40 lawatan penjagaan kesihatan rumah berbayar, dan sehingga 365 lawatan dengan penunggang pilihan
- had di luar poket
- diskaun untuk pemeriksaan mata dan cermin mata
- diskaun untuk alat pendengaran
Pelan Pembahagian Kos 50%
Pelan ini mempunyai struktur yang serupa dengan rancangan Perkongsian Kos 25%, kecuali anda membayar premium bulanan yang lebih rendah dan bahagian perbelanjaan perubatan anda lebih besar. Ciri-ciri rancangan ini termasuk:
- 50 peratus bahagian Medicare A ditolak untuk dimasukkan ke hospital
- sehingga $ 88 sehari untuk hari 21 hingga 100 untuk penjagaan kejururawatan yang mahir
- 50 peratus pembayaran dan jaminan wang Medicare untuk rawatan hospital
- 50 peratus pembayaran dan jaminan wang Medicare untuk tiga liter darah pertama
- 40 lawatan penjagaan rumah berbayar, dan hingga 365 lawatan dengan penunggang pilihan
- had di luar poket
- diskaun untuk pemeriksaan mata dan cermin mata
- diskaun untuk alat pendengaran
Berapakah kos rancangan suplemen WPS Medicare?
Kos untuk rancangan suplemen WPS Medicare berbeza berdasarkan:
- umur awak
- lokasi anda
- jenis rancangan yang anda pilih
Berikut adalah beberapa contoh premium bulanan yang akan anda bayar pada tahun 2021 untuk rancangan WPS Medigap di beberapa kumpulan umur yang berbeza.
Apa itu Medigap?
Pelan Medigap adalah produk insurans swasta yang bertujuan untuk membantu anda menampung bahagian kos penjagaan kesihatan anda.
Walaupun Medicare Bahagian A merangkumi rawatan pesakit dalam, Medicare Bahagian B merangkumi rawatan pesakit luar, dan Medicare Bahagian C menawarkan rancangan hibrid peribadi untuk bahagian A dan B, anda masih akan bertanggungjawab untuk bahagian kos penjagaan kesihatan anda dengan rancangan ini.
Setelah anda layak mendapat liputan Medicare, anda boleh menambah atau menukar pelan suplemen Medicare pada bila-bila masa. Walau bagaimanapun, biasanya anda akan mendapat harga terbaik jika anda membeli pelan suplemen Medicare ketika anda pertama kali layak untuk Medicare.
Terdapat 10 jenis rancangan tambahan Medicare, yang diseragamkan di sebahagian besar negara. Hanya Massachusetts, Minnesota, dan Wisconsin yang mempunyai pengecualian, kerana mandat negara.
Anda boleh membandingkan penawaran dan harga premium di kawasan anda menggunakan alat pencari rancangan Medicare.
The takeaway
- Pelan tambahan Medicare dapat membantu menampung bahagian kos Medicare anda.
- Pelan tambahan Medicare dijual oleh syarikat insurans swasta.
- WPS menawarkan rancangan tambahan di seluruh Wisconsin dan di 14 negeri lain.
- Wisconsin adalah salah satu daripada tiga negeri yang menawarkan rancangan tambahan Medicare yang unik.
- Bandingkan rancangan suplemen dengan berhati-hati untuk memastikan anda membandingkan produk serupa dan mencari yang paling sesuai dengan keperluan anda.
