Hari ini 4 Mei.
Dan ia Star Wars Hari, kerana seperti kata pepatah, "Semoga Keempat Bersamamu."
Ya, saya seorang Perang Bintangs nerd. Tidak sekerat tegar seperti beberapa orang di luar sana, tetapi pasti cukup untuk menghargai putaran suka bermain ini pada 05/04.
Sebenarnya, lawatan terakhir ke ahli endokrinologi saya membawa Star Wars fikiran saya menjadi jelas kerana doktor saya tidak berpuas hati dengan diabetes saya yang lambat; Saya merenung betapa sayangnya, "Diabetes Force" pastinya tidak bersama saya hari ini.
Kami sama-sama pintar dan jujur antara satu sama lain untuk bersetuju bahawa kebanyakan cabaran D saya adalah buatan saya sendiri, kerana saya bukan pesakit diabetes yang berdisiplin dan cenderung mengendur lebih daripada yang sepatutnya. Ini selalu menjadi kisah saya. Anda bahkan mungkin mengatakan bahawa Kekuatan Sisi Gelap selalu menggoda saya dan sering menang. Agak seperti Darth Vader, seseorang mungkin menunjukkan…
Diabetes Stormtrooping, Sejenis
Ya, saya masih terputus dari pam insulin saya. Dua tahun kemudian. Ia selamat berehat di tempat perapian saya, mengumpulkan habuk.
Untuk penyegaran: ini adalah Mei 2016 ketika saya mengucapkan "Selamat tinggal, Medtronic," akibat beung yang tidak senang dengan pilihan syarikat yang lemah untuk membuat perjanjian terhad dengan United Healthcare untuk menjadikannya jenama pam pilihan khas yang dilindungi.
Pada masa itu, saya beralih ke pen insulin dan menghirup insulin Afrezza. Kedua-duanya telah bekerja dengan sangat baik untuk saya, dan saya bertambah seperti tidak selalu terpikat dengan pam sepanjang masa. Ia juga agak lebih murah kerana saya tidak perlu risau untuk membeli set infusi dan bekalan takungan. Ya, saya sebenarnya menjimatkan beratus-ratus dolar per tahun (juga sebahagiannya kerana faedah preskripsi isteri saya dengan kos rendah insulin dan kebanyakan ubat yang saya ambil).
Semua ini telah meyakinkan saya bahawa bukannya "pump hiatus" sementara, saya berada di jalur Multiple Daily Dosis ini untuk jangka masa panjang. Sehingga ketika peranti gelung tertutup yang benar-benar automatik yang boleh saya percayai tersedia, alat yang berfungsi dengan Dexcom CGM saya yang dipercayai dan berfungsi lebih baik daripada yang ada di luar sana.
Sudah tentu, kerana saya mempunyai masalah yang buruk kerana tidak senang dan tidak melakukan apa yang sepatutnya dalam menangani diabetes, saya perhatikan bahawa dalam satu tahun kebelakangan ini motivasi saya secara beransur-ansur bergerak ke arah kehabisan. Saya pergi di antara aplikasi mudah alih dan log tulisan tangan, untuk mencampurkannya dan menarik perhatian saya, tetapi perkara itu semakin sukar.
Saya telah mengambil beberapa percutian CGM dan telah menyaksikan peningkatan yang berterusan dalam corak BG saya, terutamanya pada waktu petang ketika saya sering makan dan tidak mengira karbohidrat dan dos insulin yang mencukupi untuk apa yang saya makan.
Dengan semua itu, A1C saya sedikit lebih tinggi daripada yang kita sukai. Ini semua telah mempengaruhi kesihatan tingkah laku saya dan itu juga sesuatu yang kami perhatikan.
Yang membawa saya kembali ke titik, bahawa D-Force tidak betul-betul bersama saya sejak kebelakangan ini. Dan saya berasa lebih seperti Darth Vader dan kemudian Jedi Master.
Pengakuan Sejati Darth Vader
Baiklah. Diakui saya telah bertindak seperti Vader yang memeluk godaan dan kehilangan dirinya dari Dark Side ... nampaknya, saya sendiri memakai topeng dari segi diabetes.
Semasa saya menulis mengenai diabetes di sini di 'Tambang, Pada asasnya saya dapat menggunakan wajah profesional yang profesional mengenai penyakit ini, tanpa menyelidiki D-care kehidupan sebenar saya. Saya hanya memfokuskan pada kisah yang ada. Walaupun saya merujuk pengalaman D saya sendiri dalam beberapa catatan, itu tidak semestinya diterjemahkan ke dalam tindakan dalam kehidupan peribadi saya.
Pada dasarnya, saya memakai kostum. Itu juga aliran pemikiran yang menarik, memandangkan yang baru Star Wars Pameran Kostum menjelajah negara dan datang ke Institut Seni Detroit tempatan saya. Salah seorang penganjur pameran berkata: "Jenis pakaian yang anda pakai mencerminkan cara anda bertindak, jika anda seorang yang baik atau orang yang tidak baik, latar belakang budaya anda, dari mana anda berasal." Kami membeli tiket dan merancang untuk memeriksanya, tetapi semuanya membawa pemikiran mendalam ... Neraka, saya sedar bahawa saya telah bercakap tentang diabetes seolah-olah saya memakai kostum - ditapis, tidak menggambarkan cara sebenar saya menjalani hidup saya dengan diabetes.
Kostum ... agak seperti Vader. ((menghela nafas)))
BTW, adakah anda tahu bahawa suara sebenar Darth Vader - pelakon legenda James Earl Jones - hidup dengan diabetes jenis 2 sendiri? Saya mempunyai hak istimewa untuk bercakap dengannya melalui telefon beberapa tahun yang lalu, setelah dia mengumumkan T2Dnya secara terbuka dan memulakan kempen pemasaran untuk salah satu syarikat Pharma diabetes besar. Dia didiagnosis pada tahun 1990-an pada awal 60-an, tetapi tidak menyebarkannya kepada orang ramai sehingga dua dekad kemudian setelah dia berusia pertengahan 80-an.
Mengapa tidak sebelum ini, saya bertanya kepadanya?
"Masa," kata James Earl Jones kepada saya, dengan suara memerintah yang membangkitkan gambar Vader di hujung telefon yang lain. "Saya telah bekerja dengan stabil selama 60 atau 70 tahun sekarang dan tidak mempunyai masa untuk memberikan komitmen untuk membincangkannya secara terbuka. Tetapi tiba-tiba saya mempunyai lebih banyak masa untuk melakukannya dan ini (bercakap mengenai diabetes) adalah sesuatu yang sangat ingin saya lakukan. "
Dia juga berkongsi bahawa keluarga dan rakannya telah menjadi sumber sokongan dan motivasi terpenting untuk melakukan apa yang dia perlukan.
"Masyarakat sangat kuat dan ini adalah pengalaman keluarga," katanya. "Saya menyedari ketika saya didiagnosis menghidap diabetes, seluruh keluarga saya menjadi pesakit kencing manis. Bukan mereka mengalami perkara yang sama seperti yang saya lakukan, tetapi mereka faham dan kita harus bekerja sebagai keluarga dalam menjalani diabetes. Mereka menjadi kumpulan sokongan saya, juga doktor saya. "
Petikan tertentu itu sangat menarik bagi saya, dan berkaitan dengan tempat saya sekarang dalam menangani “Dark Side” kelalaian diabetes saya sendiri.
Menjadi Satu dengan Angkatan
Dan sekarang, datang ke lingkaran penuh: Saya telah bekerja keras selama sebulan terakhir untuk kembali ke landasan yang betul, cuba mengubah suara Vader itu menjadi mesej "Anda Boleh Melakukan Ini" yang lebih positif.
Salah satu perkara yang sangat saya hargai mengenai endo saya sekarang - dan untungnya, banyak doktor yang pernah saya alami selama 34 tahun saya bersama T1D - adalah bahawa dia mendengar saya. Dia tidak hanya menawarkan nasihat yang tidak diminta, tetapi bertanya kepada saya pada setiap janji temu: "Apa yang boleh saya bantu hari ini?" Saya sangat suka.
Semasa saya memeriksa apa yang mungkin digunakan oleh Jedi Mind Tricks (untuk dikatakan) untuk menyedarkan D-Force dalaman saya sendiri, saya menyedari ia datang kepada beberapa perkara penting dalam rutin diabetes saya:
Pilihan Peralatan: Pada masa lalu, ketika saya melakukan percutian pam untuk jangka masa yang singkat untuk mencampurkan perkara dalam pengurusan D saya, selalu ada masanya ketika pen insulin atau jarum suntik tidak melakukan tipu muslihat lagi Saya merasakan keperluan untuk kembali mengepam. Bukan perkara kali ini. Saya tidak berminat untuk menyambung ke pam lagi untuk jangka masa yang akan datang, sekurang-kurangnya tidak tanpa keupayaan gelung tertutup sepenuhnya yang bersambung dengannya. Saya juga tidak berminat memasukkan tenaga ke dalam sistem gelung tertutup Do-It-Yourself. Oleh itu Afrezza saya menghirup insulin bersama dengan Tresiba, dan pen Novolog akan tetap menjadi kaedah pilihan insulin saya. Saya menggunakan aplikasi mudah alih Nightscout dan xDrip dan perisian perkongsian data untuk membantu saya memantau trend.
Carb Wars: Terlalu kerap, saya tidak betul mengambil insulin untuk apa yang saya makan dan minum. Ini adalah masalah disiplin, terutamanya pada waktu selepas makan malam ketika saya bersantai dan kurang cenderung memikirkan diabetes saya. Saya perlu melakukan yang lebih baik di sini, dan saya mesti sentiasa mengingatkan diri saya betapa pentingnya ini secara keseluruhan. Saya berfikir apa yang boleh membantu adalah satu atau dua tutorial mengenai Cara Mengembangkan Kepekatan Seperti Jedi.
Kemahiran Basal: Seperti yang telah saya kongsikan sebelumnya, Tresiba adalah insulin pilihan utama saya. Saya telah melakukannya selama hampir dua tahun sekarang, dan saya sangat menyukai bagaimana masa aktifnya lebih lama daripada pesaingnya. Secara khusus, saya suka bahawa saya tidak perlu membahagikan dos menjadi separuh seperti yang diperlukan pada masa yang sama dengan Lantus dan Levemir. Pelabelan mengatakan dos dalam masa 42 jam, tetapi lama-kelamaan saya mendapati ia berfungsi paling baik jika diambil dalam masa 32 jam. Juga penting bahawa memerlukan 3-4 hari untuk benar-benar membina sistem anda agar berkesan. Saya cenderung kehilangan dos dan kadang-kadang tidak menjejaki masa dos saya, jadi saya berusaha untuk rajin log menggunakan aplikasi mudah alih mySugr ketika saya menggunakan Tresiba.
Masalah Gigi: Di atas semua ini, saya telah menunda-nunda selama lebih dari satu tahun mengenai pembedahan pergigian yang diperlukan. Saya telah mengeluarkan beberapa gigi, tetapi menangguhkan pemasangan implan. Ini semua menyebabkan kesihatan pergigian kurang ideal, yang menjadi masalah besar kerana penjagaan gigi dan diabetes sangat terjalin. Ya, kita lebih terdedah kepada penyakit gusi dan gigi yang lebih teruk. BG saya menjadi agak berang kerana masalah ini berlarutan di mulut saya. Pada awal April, saya akhirnya berjaya membuat implan dan mengeluarkan gigi yang lain, dan sekarang saya berharap ini dapat membantu mengurangkan beberapa kebolehubahan glukosa saya.
Kesan Puding: Sekadar makluman bahawa selepas pembedahan gigi saya, saya menghabiskan beberapa minggu untuk makan makanan ringan - puding, yogurt, telur, saus epal dan sejenisnya. Bonus adalah bahawa grafik CGM saya cemerlang kerana jumlah karbohidrat yang lebih rendah! Dan ubat penahan sakit dan antibiotik tidak terlalu banyak dengan hasil CGM saya, saya perhatikan.
Mungkin dengan menulis semua ini, saya membantu menyedarkan D-Force saya untuk perubahan positif. Semasa saya duduk di sini menatap sosok Yoda mini yang tergantung dari gelang kunci saya, saya tidak dapat menahan diri daripada mengingat ungkapan ikonik yang disampaikan oleh Jedi Master kepada Luke Skywalker:
"Lakukan, atau tidak. Tidak ada 'cubaan'. "
Benar-benar, Dude. Saya sekarang lakukan, bukan hanya berusaha, dalam menentang Dark Side.