Bell's palsy adalah sejenis kelemahan atau kelumpuhan wajah sementara. Ini adalah keadaan yang tidak menular yang tidak diketahui punca sebenarnya.
Gejala dan kelumpuhan yang berkaitan dengan kelumpuhan Bell berlaku kerana keradangan yang mempengaruhi saraf kranial ketujuh, saraf muka.
Saraf ini penting untuk pergerakan dan sensasi pada bahagian atas dan bawah wajah anda.
Walaupun kelumpuhan Bell itu sendiri tidak menular, dipercayai bahawa beberapa jenis jangkitan virus boleh menyumbang kepada perkembangannya. Jangkitan virus ini berjangkit.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kemungkinan penyebab virus palsy, gejala, dan pilihan rawatan Bell.
Punca virus
Diperkirakan bahawa kelumpuhan Bell disebabkan oleh pengaktifan semula jangkitan virus. Pengaktifan semula ini dipercayai menyebabkan keradangan di sekitar saraf wajah, menyebabkan mampatan dan munculnya gejala Bell palsy.
Di bawah ini, kita akan meneroka jenis jangkitan virus yang berkaitan dengan kelumpuhan Bell.
Virus herpes simplex 1 (HSV-1)
Virus herpes simplex 1 (HSV-1) adalah virus yang menyebabkan luka sejuk. Dianggarkan bahawa 67 peratus orang di bawah umur 50 tahun mempunyai HSV-1 di seluruh dunia.
HSV-1 berjangkit. Ia boleh merebak melalui hubungan dengan yang dijangkiti:
- luka
- air liur
- permukaan mulut
Walaupun penularan boleh berlaku pada bila-bila masa, kemungkinan besar berlaku ketika luka sejuk.
Tidak ada ubat untuk HSV-1. Virus ini kekal di dalam badan anda, terbaring tidak aktif di sel-sel saraf, beberapa di antaranya berkaitan dengan saraf muka. Virus ini kadangkala dapat diaktifkan semula, menyebabkan luka sejuk.
Beberapa penyelidik telah mengesan HSV-1 dalam hingga 50 peratus kes palsi Bell yang telah mereka kaji.
Satu kajian kecil mendapati DNA HSV-1 terdapat dalam air liur 11 daripada 38 orang dengan Bell palsy.
Virus Varicella zoster (VZV)
Virus Varicella zoster (VZV) adalah virus yang menyebabkan cacar air. Ia juga menular dan dapat disebarkan dengan melakukan kontak dekat dengan seseorang yang mengalami jangkitan aktif.
Kini terdapat vaksin untuk cacar air, yang menyebabkan penurunan kes baru yang ketara.
Seperti HSV-1, VZV tetap tidak aktif di saraf selepas jangkitan awal anda. Virus ini kadangkala dapat diaktifkan semula di kemudian hari, menyebabkan keadaan yang disebut herpes zoster.
DNA VZV telah dikesan dalam sampel dari orang yang mengalami kelumpuhan Bell. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku dalam sebilangan kecil peserta kajian.
Virus Epstein-Barr (EBV)
Virus Epstein-Barr (EBV) adalah virus yang menyebabkan mononukleosis berjangkit (mono).
Ini adalah salah satu virus yang paling biasa dijumpai pada manusia, dengan kebanyakan orang mendapat jangkitan pada satu ketika sepanjang hidup mereka.
EBV berjangkit. Ia dapat disebarkan kepada orang lain melalui kontak dengan cairan tubuh yang mengandung virus, paling sering air liur.
Tidak ada penawar untuk EBV. Seperti HSV-1 dan VZV, EBV kekal di dalam badan anda setelah dijangkiti dan kadang-kadang boleh diaktifkan semula.
EBV telah dikaitkan dengan keadaan yang mempengaruhi sistem saraf, termasuk kelumpuhan muka.
Beberapa kajian telah menemui bukti antibodi khusus EBV atau EBV pada orang yang mengalami palsi Bell.
Virus lain
Sebagai tambahan kepada tiga virus yang telah kita bincangkan di atas, ada beberapa virus lain yang jarang dikaitkan dengan kes-kes Bell palsy melalui penyelidikan yang lebih lama dan baru. Ini termasuk:
- sitomegalovirus (CMV)
- campak
- beguk
- adenovirus
Sebab-sebab lain
Walaupun penglibatan virus disyaki, kelumpuhan Bell diklasifikasikan sebagai keadaan idiopatik. Keadaan idiopatik adalah keadaan yang muncul dengan sebab yang tidak dapat dikenal pasti.
Sekiranya pengaktifan semula jangkitan virus terlibat dalam perkembangan kelumpuhan Bell, apa yang mungkin mencetuskannya? Beberapa pencetus yang dicadangkan termasuk:
- kecederaan atau trauma
- tekanan psikologi atau fizikal
- kurang tidur
- penyakit ringan atau ringan
- keadaan autoimun yang mendasari
Perlu juga diperhatikan bahawa terdapat keadaan lain yang boleh menghasilkan gejala yang serupa dengan penyakit Bell's palsy. Beberapa contoh merangkumi:
- kecederaan langsung atau trauma pada saraf muka
- ketumbuhan yang mempengaruhi saraf muka
- penyakit Lyme
- Sindrom Ramsay Hunt
- Sindrom Guillain-Barré
- myasthenia gravis
- sarkoidosis
- strok
Doktor anda akan menolak keadaan ini sebagai sebahagian daripada diagnosis pembezaannya.
Kira-kira 70 peratus kes kelemahan atau kelumpuhan yang mempengaruhi saraf muka didiagnosis sebagai Bell's palsy.
Gejala
Gejala kelumpuhan Bell boleh bervariasi dalam intensiti dari ringan hingga parah. Gejala biasanya memuncak 72 jam selepas permulaannya dan mungkin termasuk:
- kelemahan atau kelumpuhan pada satu sisi wajah anda, terutamanya bahagian mata, dahi, atau mulut
- menghadapi masalah dengan membuat ekspresi wajah, menutup mata, atau mengunyah
- terkulai mulut atau kelopak mata
- air liur meleleh
- sakit muka atau telinga
- gejala mata, yang boleh merangkumi mata kering atau peningkatan air mata
- sakit kepala
- kepekaan terhadap bunyi kuat
- kehilangan rasa
Faktor-faktor risiko
Terdapat beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko anda mengalami palsy Bell. Ini termasuk:
- kehamilan, terutamanya jika terdapat preeklamsia
- diabetes
- darah tinggi (tekanan darah tinggi)
- kegemukan
- jangkitan pernafasan atas, seperti selesema biasa atau selesema
Rawatan rumah
Terdapat beberapa ubat yang boleh anda cuba di rumah ketika anda pulih dari Bell's palsy. Ini termasuk:
- Ubat over-the-counter (OTC). Ini dapat membantu mengurangkan gejala seperti sakit muka atau sakit kepala. Beberapa contoh termasuk asetaminofen (Tylenol), naproxen (Aleve), dan ibuprofen (Advil, Motrin).
- Penjagaan mata. Gejala seperti mata kering dapat diatasi dengan titisan mata OTC seperti air mata buatan. Sekiranya anda menghadapi masalah untuk menutup mata, pertimbangkan untuk menggunakan kacamata atau penutup mata untuk membantu melindunginya dari kecederaan.
- Urut. Urut lembut boleh membantu merehatkan otot-otot di wajah anda yang terkena Bell palsy.
Rawatan
Beberapa rawatan yang mungkin diresepkan oleh doktor anda untuk Bell palsy termasuk:
- Kortikosteroid. Kortikosteroid dapat membantu mengurangkan keradangan di saraf muka anda. Ini paling berkesan jika dimulakan dalam 72 jam dari gejala pertama.
- Antivirus. Oleh kerana jangkitan virus boleh menyebabkan kelumpuhan Bell, anda mungkin juga diberi ubat antivirus. Beberapa contoh termasuk ubat seperti acyclovir (Zorivax) atau valacyclovir (Valtrex).
- Terapi fizikal. Ahli terapi fizikal boleh mengajar anda latihan untuk membantu mengekalkan atau mendapatkan kembali fungsi pada otot muka yang terjejas.
- Pembedahan. Biasanya, pembedahan untuk mengurangkan tekanan pada saraf muka tidak digalakkan. Namun, pembedahan plastik dapat digunakan untuk memperbaiki kerosakan akibat kelumpuhan Bell, seperti senyuman bengkok atau kelopak mata yang terkulai.
- Akupunktur. Terdapat beberapa bukti bahawa akupunktur boleh digunakan untuk merawat kelumpuhan Bell. Walau bagaimanapun, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menyokong ini.
Pemulihan
Dianggarkan bahawa 85 peratus orang dengan kelumpuhan Bell mengalami peningkatan gejala dalam 3 minggu.
Selebihnya 15 peratus, mungkin memerlukan masa lebih lama untuk melihat peningkatan, kadang-kadang hingga 3 hingga 5 bulan.
Secara keseluruhan, kira-kira 71 peratus orang dengan Bell palsy mengalami pemulihan sepenuhnya. Namun, beberapa orang yang mengalami kelumpuhan Bell mungkin mengalami kelemahan atau kelumpuhan wajah yang kekal.
Faktor-faktor yang boleh meramalkan pemulihan tidak lengkap termasuk:
- mengalami simptom yang teruk
- memerlukan jangka masa yang lebih lama sebelum peningkatan gejala diperhatikan
- mengalami kesakitan yang berterusan
Kemungkinan kelumpuhan Bell berulang. Ini dianggarkan berlaku dalam 5 hingga 15 peratus kes.
Bila berjumpa doktor
Gejala kelumpuhan Bell boleh serupa dengan strok. Oleh kerana itu, anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami lumpuh muka atau terkulai secara tiba-tiba.
Buat janji temu dengan doktor anda jika anda mengalami kelemahan wajah atau terkulai yang timbul dalam beberapa hari dan disertai dengan gejala lain dari Bell's palsy, seperti:
- air liur meleleh
- sakit muka
- kerengsaan mata
Garisan bawah
Bell's palsy adalah keadaan yang menyebabkan kelemahan wajah atau lumpuh. Punca sebenarnya tidak diketahui.
Walaupun kelumpuhan Bell itu sendiri tidak menular, penyelidikan menunjukkan bahawa beberapa jenis jangkitan virus boleh menyumbang kepada keadaan ini. Jangkitan virus ini berjangkit dan boleh merangkumi HSV-1, VZV, dan EBV.
Sebilangan besar kes kelumpuhan Bell sembuh sepenuhnya, walaupun sebilangan orang mungkin mengalami kelemahan atau kelumpuhan wajah yang kekal. Rawatan sering melibatkan ubat-ubatan dan terapi fizikal.
Gejala kelumpuhan Bell serupa dengan strok. Sentiasa dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami lumpuh muka atau terkulai yang tiba-tiba.