KEMBALI KE SEKOLAH DENGAN DIABETES JENIS 1 SEMASA COVID-19? - DIABETES-MINE

Utama / Diabetes-Mine / 2021

Kembali ke Sekolah Semasa COVID-19: Cara Menjaga Keselamatan Kanak-kanak dan Guru dengan Diabetes Jenis 1

Ogos ini, pada waktu ketika banyak guru biasanya bersiap untuk tahun persekolahan baru, Julia Carr masih tertanya-tanya apakah dia atau tiga anaknya akan menjejakkan kaki di sekolah.

Carr, yang mengajar bahasa Inggeris sekolah menengah bersama suaminya di Ohio, sedang berusaha untuk mengetahui apa yang paling selamat bagi Mikha, 6 tahun, yang menghidap diabetes jenis 1 (T1D). Sebagai tambahan, mereka juga berusaha memutuskan apa yang terbaik untuk dua anak mereka yang lain kerana pandemi COVID-19.

Masalahnya ialah terdapat sedikit jawapan yang jelas untuk sesiapa sahaja.

Carr mengatakan bahawa dia membaca berita beberapa jam sehari untuk menentukan risiko virus untuk kanak-kanak dengan T1D, tetapi dia mendapati data saintifiknya bertentangan.

Pertama, dia mendengar bahawa orang dengan T1D tidak berisiko lebih tinggi daripada populasi umum dijangkiti COVID-19, dan dia berpendapat protokol keselamatan mungkin berfungsi untuk menjaga keselamatan Mikha.

Kemudian, dia mendengar bahawa kadar gula darah yang goyah dapat menyebabkan anak-anak lebih rentan terhadap kesan COVID-19 - dan dia bimbang. Mikha baru menggunakan T1D, dan sukar untuk menjaga kadar gula darahnya tidak bergoyang.

"Apa yang saya tertanya-tanya adalah jika dia mempunyai seminggu gula buruk dan dia mengelilingi coronavirus, ia akan langsung masuk dan membawanya," katanya.

Walaupun ibu bapa Mikha merasa agak selamat baginya untuk bersekolah, mereka tertanya-tanya mengenai pengurusan gula darahnya di sekolah.

Carr tidak mahu dia berkeliaran di pejabat jururawat untuk memeriksa gula darah jika jururawat itu merawat anak-anak yang sakit, dan dia berharap akan ada orang lain yang dapat membantu. Namun, itu boleh menjadikan pekerja lain berada dalam kedudukan yang sukar, katanya.

"Orang itu akan benar-benar belajar di tempat kerja. Kadang-kadang [Mikha] suka berhenti pada waktu tengah hari makan tengah hari dan mengatakan saya sudah kenyang, dan kemudian orang itu harus membuat keputusan mengenai [berapa banyak insulin] untuk diberikan kepadanya, ”kata Carr.

Dia dan suaminya juga bimbang dia berhubungan rapat dengan ramai anak-anak sekolah menengah dan bagaimana melindungi Mikha dan anak-anak lain dari kemungkinan pendedahan melalui itu.

"Senario terburuk adalah ... Saya meminta cuti dan tinggal di rumah sepanjang tahun dengan ketiga-tiga anak saya dan mengajar mereka, dan suami saya mengasingkan diri di bahagian lain rumah. Kami menghantarnya makan melalui tingkap, ”katanya.

Seperti Carr, sebilangan besar ibu bapa kanak-kanak dengan T1D di seluruh Amerika Syarikat memikirkan sama ada selamat untuk membiarkan anak-anak mereka kembali ke kelas pada musim gugur, sekiranya sekolah tempatan mereka dibuka untuk mendapatkan arahan sendiri.

Terdapat juga sebilangan guru dengan T1D yang merenungkan apakah akan kembali untuk tahun ajaran, meminta izin untuk mengajar di kejauhan, atau berjalan keluar dari pekerjaan mereka kerana bimbangkan kesihatan mereka.

Mereka bergulat dengan banyak faktor yang menyulitkan proses pembuatan keputusan mereka - termasuk maklumat perubatan yang bertentangan tentang COVID-19, tekanan untuk kembali bekerja dalam ekonomi yang hancur, dan pesanan dari beberapa pegawai negeri dan nasional yang mengancam ancaman virus.

Yang berikut adalah panduan dengan maklumat untuk membantu ibu bapa kanak-kanak dengan T1D dan guru yang mempunyai T1D membuat keputusan mengenai sama ada akan kembali ke sekolah semasa wabak COVID-19. Panduan ini merangkumi perspektif dari banyak pihak dalam komuniti T1D yang juga memikirkan keputusan ini.

Hujah untuk membuka sekolah

Ketika sekolah ditutup di seluruh Amerika Syarikat pada musim bunga 2020, ada sedikit perselisihan dengan keperluan untuk menghentikan pendidikan secara langsung. Langkah itu dianggap perlu untuk meluangkan masa untuk mengawal wabak metastasis yang cepat.

Kemudian, perselisihan timbul ketika hendak membuka sekolah lagi.

Presiden Donald Trump dan beberapa pegawai negeri memilih jadual waktu yang lebih agresif untuk membuka semula perniagaan. Namun, untuk melakukan ini, diperlukan penjagaan kanak-kanak yang boleh dipercayai yang disediakan oleh sistem sekolah awam untuk banyak pekerja di Amerika Syarikat.

Juga, COVID-19 nampaknya merupakan ancaman kesihatan yang signifikan bagi orang Amerika yang lebih tua, yang menyebabkan beberapa orang percaya bahawa anak-anak akan selamat di persekitaran sekolah.

Di samping itu, beberapa pegawai kesihatan awam negara secara terbuka khuatir dengan kesan buruk daripada tidak mempunyai anak di sekolah. Pada 9 Julai, Robert Redfield, pengarah Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), berkata, "Saya rasa benar-benar orang memandang rendah akibat kesihatan awam kerana sekolah-sekolah ditutup untuk anak-anak."

Terdapat juga kebimbangan yang semakin meningkat bahawa penutupan sekolah dapat mempengaruhi anak-anak yang paling rentan secara tidak proporsional.

Sebilangan besar kanak-kanak bergantung pada sistem pendidikan awam untuk perkhidmatan penting yang sering tidak terdapat di luar sekolah. Perkhidmatan sekolah dapat membantu memerangi ketidakamanan makanan, menyediakan pemeriksaan dan rawatan kesihatan mental, dan memberi kestabilan kepada anak-anak yang kehilangan tempat tinggal, antara lain.

Mary Bourque, pengarah urusan kerajaan dengan Massachusetts Association of School Superintendents, menghabiskan 37 tahun bekerja di sekolah awam di Chelsea, Massachusetts, yang melayani keluarga yang menguruskan kesusahan ekonomi.

Massachusetts adalah titik awal pandemi COVID-19, tetapi jumlah kes COVID-19 semakin merosot pada bulan-bulan musim panas.

Bourque, yang suaminya mempunyai T1D, memahami keraguan keluarga yang ingin kembali ke sekolah dan mengakui kemungkinan bahawa Massachusetts mungkin perlu menutup sekolah lagi tahun ini.

Namun, dia mengatakan penting untuk membawa sekurang-kurangnya beberapa anak kembali ke kelas untuk melihat perkhidmatan apa yang mungkin mereka perlukan.

"Pelajar kami pasti menderita, keluarga kami menderita, ada banyak masalah kesihatan mental, banyak kemurungan," katanya. "Walaupun semuanya baik, mari masuk anak-anak, mari kita lihat anak-anak."

Namun, ada banyak alasan yang perlu dikhawatirkan kerana mendorong untuk membuka sekolah terlalu awal.

Hujah untuk memastikan sekolah ditutup

Oleh kerana jumlah kes COVID-19 telah menurun di bahagian lain di dunia, lebih dari 20 negara memilih untuk membuka semula sekolah sejak bulan Jun, menurut laporan Science.

Data kesihatan awam dari pembukaan semula ini sangat sedikit. Beberapa sekolah telah melakukan yang lebih baik daripada yang lain dalam pembukaan semula tanpa kebangkitan COVID-19, tetapi apabila mereka salah, mereka menjadi salah secara spektakuler dan dapat menyebabkan berita utama antarabangsa.

Sebagai contoh, pegawai kesihatan Israel telah membimbangkan bahawa langkah untuk membuka semula sekolah pada 17 Mei adalah penyebab utama dalam kebangkitan semula kes COVID-19 di sana.

Kementerian pendidikan Israel melaporkan pada pertengahan bulan Jun bahawa 2,026 pelajar, guru, dan staf mengontrak COVID-19, dan 28,147 berada dalam karantina kerana kemungkinan terdedah, menurut laporan Daily Beast.

Di Amerika Syarikat, sekolah sebahagian besarnya tidak berlangsung. Walau bagaimanapun, CDC melaporkan bahawa kem kanak-kanak yang tidur di Georgia menjadi pusat wabak COVID-19, walaupun pegawai kesihatan mengakui bahawa kem tersebut melakukan banyak perkara untuk mencegah jangkitan.

Hanya dalam satu minggu, 260 orang berkemah diuji positif virus - seminggu selepas ujian negatif sebelum kem bermula.

Wabak seperti itu menambah bukti perdebatan mengenai sama ada kanak-kanak adalah vektor yang signifikan untuk penyebaran COVID-19. Walaupun para saintis pada awalnya optimis bahawa anak-anak sepertinya bukan penyebar virus yang penting, kajian baru-baru ini memberikan gambaran yang menyedihkan mengenai risikonya.

Sebagai contoh, pada pertengahan bulan Julai, satu kajian besar di Korea Selatan mendapati bahawa pelajar berusia antara 10 hingga 19 tahun menyebarkan virus dengan cekap seperti orang dewasa. Juga, satu kajian kecil yang diterbitkan dalam JAMA Pediatrics mendapati bahawa kanak-kanak kecil dengan COVID-19 didapati membawa antara 10 hingga 100 kali viral load orang dewasa dengan COVID-19.

Seperti biasa, hasil seperti itu harus diselaraskan dengan peringatan bahawa pemahaman kita tentang COVID-19 masih terus berkembang.

Di samping itu, sebilangan ibu bapa dan pegawai kesihatan risau akan kesan kesihatan jangka panjang yang mungkin dihadapi oleh mereka yang mempunyai COVID-19 ringan atau tidak simptomatik.

Mereka menunjukkan kajian yang menunjukkan bahawa sebilangan besar mereka yang mempunyai kes ringan COVID-19 telah melaporkan gejala yang ketara dan kadang-kadang melemahkan yang telah berlangsung selama beberapa minggu atau bulan.

CDC juga mengesan sindrom keradangan yang jarang berlaku tetapi serius pada kanak-kanak yang telah menunjukkan bukti jangkitan COVID-19. Para saintis belum menentukan sama ada virus dan sindrom ini ada kaitan.

Dalam artikel Beyond Type 1 baru-baru ini, Dr. Anne Peters, pengarah Program Diabetes Klinikal USC, mengatakan bahawa yang tidak diketahui mengenai COVID-19 harus membuat semua orang berhenti.

"Terdapat kebimbangan yang nyata bahawa penyakit itu sendiri, walaupun tanpa gejala, menyebabkan keradangan pada paru-paru anda yang mungkin tidak anda sedari, yang dapat [dilihat] pada sinar-X dan ultrasound," katanya dalam laporan itu. "Dan mereka berpendapat bahawa kerosakan, walaupun anda berusia 20, atau 15, atau 10, berapa usia anda ketika anda mendapat COVID, kami tidak tahu apakah 20 tahun dari sekarang ia boleh menyebabkan penyakit paru-paru yang progresif."

Kesan jangkitan COVID-19 yang tidak diketahui menyebabkan beberapa guru yang mempunyai anak mereka sendiri berhenti sejenak. David (yang nama belakangnya ditahan kerana kebimbangan terhadap keselamatan pekerjaan) telah memilih agar anaknya dengan T1D memulakan tahun persekolahan dengan pembelajaran jarak jauh daripada menghadiri sekolah tempat dia mengajar.

Keluarga David sudah berpisah kerana COVID-19. Isterinya tinggal di kemping di harta tanah kerana dia bekerja di klinik kesihatan. Dia bekerja dengan majikannya, sebuah sekolah swasta Nebraska, untuk mencari jalan agar dia dapat tinggal di rumah bersama anaknya. Keputusan itu diambil kerana David terlalu prihatin dengan kemungkinan ada kemungkinan kerosakan jantung dan buah pinggang.

"Kami tidak mahu anak kami, yang sudah berisiko tinggi untuk komplikasi tersebut kerana T1D, mendapat virus ini jika kita dapat mencegahnya," tulisnya dalam e-mel.

Banyak kumpulan penyokong pengajaran juga memberi amaran bahawa membuka sekolah untuk pembelajaran secara peribadi boleh membahayakan tenaga kerja pendidikan, termasuk banyak guru yang mempunyai keadaan kesihatan yang mendasari seperti T1D.

Dua daripada kesatuan guru terbesar di Massachusetts, misalnya, mendesak pembelajaran hanya jarak jauh pada musim gugur, dengan memetik bukti saintifik mengenai potensi penyebaran virus di bilik yang tidak berventilasi dan sesak.

Kristen Lewis, yang memiliki T1D, mengatakan bahawa dia mempunyai keprihatinan serius untuk kembali ke pekerjaan mengajarnya melainkan jika sistem sekolahnya mengembangkan rancangan untuk pembelajaran secara peribadi yang selamat untuk pelajar dan staf. Dia mengatakan bahawa guru diminta untuk meletakkan hidup mereka di garis yang tidak perlu ketika pembelajaran jarak jauh adalah pilihan yang layak.

“Ketika saya menjadi seorang guru, saya bersedia sepenuhnya untuk menyerahkan hidup saya dalam situasi penembak yang aktif. Itu berlaku di negara ini. Seperti yang ada, itu mungkin dan tidak dapat dielakkan, ”tulisnya dalam catatan Instagram. "Bukan begitu. Saya tidak mendaftar untuk menjadi anak domba korban ketika ada alternatif yang selamat. "

COVID-19 dan diabetes

Sejak wabak itu dimulai, ada kekhawatiran bahawa orang dengan T1D mungkin lebih rentan terhadap virus daripada populasi umum. Tetapi para penyelidik bersetuju bahawa tidak ada bukti yang meyakinkan bahawa ini berlaku.

Akan tetapi, kurang ada persetujuan mengenai hasil kesihatan bagi mereka yang menghidap T1D yang mengidap COVID-19.

Data awal yang datang dari China menunjukkan fakta bahawa orang dengan diabetes mengalami kadar komplikasi dan kematian yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak menghidap diabetes, menurut American Diabetes Association (ADA).

Data awal hasil COVID-19 sering gagal membezakan antara jenis diabetes yang dihidap oleh pesakit, dan tidak memasukkan data penting seperti tahun sejak diagnosis, A1C baru-baru ini, dan petunjuk kesihatan penting yang lain.

Para saintis percaya mereka yang mempunyai keadaan kesihatan yang mendasari yang boleh mempengaruhi jantung, ginjal, dan paru-paru mungkin bertambah buruk dengan COVID-19. Itu tidak termasuk semua orang dengan T1D. Dalam kekacauan COVID-19, kadang-kadang sukar untuk menjadi tepat mengenai sejarah perubatan pesakit yang lalu.

"Begitu banyak kekaburan dan kurangnya kejelasan berasal dari ini: Semua data yang kami miliki berdasarkan pengkodan (perubatan), dan pengekodan tidak tepat. Seiring berjalannya waktu, sebenarnya tidak menjadi lebih baik, "kata Dr. Jacqueline Lonier, ahli endokrinologi dan penolong profesor perubatan di Pusat Perubatan Universiti Columbia, dalam laporan DiabetesMine baru-baru ini.

Nampaknya ada kesepakatan yang kuat di kalangan penyedia penjagaan kesihatan diabetes bahawa mereka yang menghidap T1D yang mengekalkan kadar gula darah mereka meningkatkan peluang mereka untuk mengalami COVID-19 yang lebih teruk, sekiranya mereka mengidapnya.

Dalam pandemi yang dipenuhi dengan begitu banyak pemboleh ubah, itulah salah satu faktor yang mungkin dapat dipengaruhi oleh orang, menurut Crystal C. Woodward, pengarah Kempen Selamat di Sekolah ADA.

Sementara itu, jelas tidak ada jaminan mengenai wabah COVID-19, dan orang harus membuat pilihan terbaik berdasarkan maklumat yang ada.

Walaupun penerbitan nasional mungkin menawarkan banyak maklumat mengenai lintasan penyakit di seluruh negara, penting juga untuk mengikuti sumber maklumat tempatan mengenai COVID-19, menurut Dr. Christa-Marie Singleton, penasihat perubatan kanan di CDC.

"Seperti yang kami katakan, semua politik bersifat tempatan. Semua penyakit cenderung bersifat tempatan, jadi tempat pertama yang kami sarankan untuk anda perhatikan adalah jabatan kesihatan negeri atau tempatan anda, ”kata Singleton dalam webinar baru-baru ini mengenai COVID-19 dan diabetes.

Tambahan pula, mereka yang mencari satu jawapan yang tepat mengenai sama ada kanak-kanak atau guru dengan T1D harus bersekolah mungkin tidak dapat menjumpainya. Apa yang mungkin menjadi pilihan terbaik bagi satu isi rumah mungkin bukan pilihan terbaik bagi yang lain, menurut Dr Francine Kaufman, seorang ahli endokrinologi pediatrik dan ketua pegawai perubatan di Senseonics.

"Pada akhirnya, ini akan menjadi keputusan individu antara anda, pasangan anda, dan anak anda jika mereka dapat memberikan persetujuan atau persetujuan, dan mungkin penyedia penjagaan kesihatan anda," kata Kaufman dalam webinar yang sama.

Juga, ibu bapa seharusnya tidak merasa tertekan untuk meminta anak-anak mereka bersekolah jika mereka bimbang tentang risiko pendedahan COVID-19, menurut Bourque.

"Bukan pertimbangan mengenai keibubapaan jika mereka memilih untuk menjaga anak mereka," katanya.

Sekolah peribadi berbanding pelajar dalam talian untuk pelajar T1D

Pada pertengahan Ogos, beberapa sekolah dibuka sepenuhnya, yang lain jauh, dan banyak yang menawarkan model hibrid yang menawarkan sebahagian peluang pembelajaran dalam sekolah dan sebahagian dalam talian.

Walau bagaimanapun, sekolah mana yang tidak sesuai dengan jumlah kes COVID-19 di negeri ini. Sebagai contoh, banyak daerah sekolah dibuka untuk pembelajaran secara langsung di Georgia, tempat panas COVID-19 semasa, sementara beberapa sekolah di daerah Massachusetts memilih pembelajaran jarak jauh walaupun terdapat kadar jangkitan virus yang rendah.

Di antara kawasan sekolah yang memilih untuk dibuka semula, terdapat kekurangan keseragaman mengenai langkah-langkah untuk mengurangkan risiko pendedahan COVID-19.

Sekolah boleh memilih untuk mengurangkan ukuran kelas, memerlukan topeng atau pelindung muka, menegakkan jarak sosial, menghentikan perkhidmatan makan siang panas, mengurangkan tempoh hari sekolah, memerlukan pemeriksaan suhu harian di rumah atau di pintu masuk sekolah, atau mengumpulkan pelajar dalam satu kohort dengan seorang guru.

Sekiranya pelajar yang berisiko lebih tinggi, seperti seseorang dengan T1D, memilih untuk tinggal di rumah untuk belajar jarak jauh walaupun orang lain kembali ke sekolah, tujuannya adalah agar mereka mendapat pengalaman pendidikan yang sama dengan mereka yang hadir secara langsung, kata Singleton.

Namun, dalam praktiknya, perkara ini akan sukar dikendalikan. Sebilangan pelajar akan diundang ke acara web, bila mungkin, dan diberi pekerjaan yang dapat dilakukan dari jarak jauh - yang untuk anak-anak yang lebih muda kemungkinan besar memerlukan banyak bantuan dari ibu bapa.

Ramai pelajar yang lebih tua mungkin dapat menjalani pembelajaran jarak jauh seperti ini secara bebas, tetapi hari persekolahan mungkin masih terasa seperti sekolah di rumah.

Woodward mengingatkan orang bahawa hak pelajar dengan diabetes tidak hilang semasa wabak global - walaupun dalam persekitaran pembelajaran dalam talian.

Pelajar dengan T1D berhak memiliki rancangan 504, rancangan bertulis yang dikembangkan untuk memastikan bahawa mana-mana kanak-kanak kurang upaya yang diakui di bawah undang-undang menerima penginapan yang diperlukan untuk memastikan kejayaan akademik mereka dan akses ke persekitaran pembelajaran. (Berdasarkan undang-undang, T1D dianggap cacat, tetapi Woodward menekankan bahawa ini adalah "istilah seni yang sah.")

Sekiranya pelajar dengan T1D juga mempunyai masalah pembelajaran yang dikenal pasti, sama ada berkaitan atau tidak berkaitan dengan diabetes, mereka berhak mendapat Pelan Pendidikan Individu (IEP). Kedua-dua rancangan tersebut harus menyediakan tempat penginapan yang khusus ketika pendidikan bertentangan dengan pengurusan gula darah harian atau janji doktor.

Walaupun rancangan seperti itu sudah ada, rancangan tersebut harus dikemas kini dengan bahasa khusus untuk COVID-19 yang menggariskan bagaimana sekolah akan menjaga kesihatan pelajar dengan T1D.

Walaupun anda mempunyai hubungan baik dengan sekolah dan mereka bersikap proaktif semasa wabak ini, ibu bapa tidak boleh menganggap semua orang berada di halaman yang sama tanpa perjanjian bertulis.

Pelan rancangan 504 untuk pembelajaran jarak jauh mungkin bermaksud pelajar mendapat lebih banyak masa untuk menyelesaikan tugasan, atau tidak akan diminta untuk menghadiri kelas dalam talian jika mereka menghadapi masalah dengan pengurusan gula darah, misalnya. Secara teori, ini juga bermaksud mereka harus terus mendapat akses kepada pegawai kesihatan sekolah jika mereka mahukan nasihat untuk menavigasi pengurusan gula darah pada waktu sekolah.

"Dengan begitu banyak perkara yang tidak diketahui dan begitu banyak hal yang perlu diketahui di beberapa daerah dalam waktu yang sangat singkat, saya bimbang apakah perancangan untuk menguruskan diabetes dan merawat anak-anak dengan diabetes dapat tersesat," kata Diana Isaacs, jurucakap Persatuan Pakar Pendidikan & Penjagaan Diabetes.

Bagi mereka yang mempunyai kebimbangan mengenai jururawat sekolah yang mengawasi kedua-dua kemungkinan kes COVID-19 dan rawatan T1D, mungkin atau tidak mungkin untuk menyerahkan rawatan diabetes kepada anggota sekolah yang lain.

Setiap negara mempunyai undang-undang yang berbeza mengenai sama ada orang lain boleh menjalankan tugas penjagaan kesihatan, menurut Joyce Boudoin, ibu bapa kanak-kanak dengan T1D dan peguam bela ADA.

"Selalu disarankan untuk menempatkan tempat tinggal, selalu. Saya selalu berkata, "Sekiranya tidak dalam bentuk tulisan, tidak pernah dikatakan," kata Woodward.

Singleton berkata: "Salah satu hal yang kami anjurkan di CDC ... adalah memastikan bahawa anak-anak memiliki akses ke lingkungan pembelajaran. Sekiranya mereka ketinggalan sekolah dengan alasan apa pun, bahawa mereka dapat membuat kerja tanpa penalti, sehingga pembelajaran mereka akan berterusan. Sekiranya ia tidak berlaku di dalam kelas, jadilah demikian. "

Yang dikatakan, wabak telah menggegarkan pengalaman sekolah bagi banyak orang, dan kemungkinan akan melakukannya untuk beberapa waktu yang akan datang. Woodward memberi amaran bahawa kadang-kadang diperlukan pemikiran yang fleksibel untuk menjadikan pengalaman pendidikan berjaya.

"Saya sangat mendorong ... semua orang untuk berpikiran terbuka," katanya. "Ada begitu banyak yang tidak diketahui. Kita semua kembali ke keadaan normal, jadi kita harus bersikap wajar dalam jangkaan kita. "

Pilihan sukar bagi guru T1D

Marilynn (nama samaran untuk melindungi keselamatan pekerjaannya) adalah pentadbir sekolah dengan T1D yang memberikan sokongan akademik kepada pelajar yang memerlukan penginapan. Sekolah swasta Midwestern tempat dia bekerja telah memilih untuk dibuka sepenuhnya pada musim gugur ini, dan dia bimbang mereka tidak akan membiarkannya terus bekerja dari jauh.

"Saya sudah berfikir bahawa jika ini berlaku selama lebih dari satu tahun, saya tidak tahu apakah nilai saya akan sama dari jauh," katanya. "Beberapa minggu yang lalu, bos saya dengan santai berkata, 'Adakah anda akan cukup melakukan?'"

Dia tidak mahu menjauhkan diri dari sekolah, tetapi pasukan kesihatannya telah mengesyorkan agar dia tidak kerap masuk ke pejabatnya pada waktu sekolah.

Pada mulanya, dia mengatakan sekolah itu menampung, tetapi sekarang pengarah memintanya untuk menyerahkan nota doktor tentang T1Dnya untuk pertama kalinya. Menambah tekanan, ada seorang lagi kakitangan dengan T1D yang merancang untuk mengajar di kelas.

"Ini meletakkan saya di posisi yang membuat saya kelihatan seperti orang yang berhati-hati," katanya.

Dia tidak bersendirian kerana prihatin. Sebilangan guru bimbang kerana mereka mempunyai T1D, sementara yang lain bimbang berpotensi mendedahkan ahli keluarga dengan T1D.

Banyak guru yang ditemu ramah untuk cerita ini menyatakan kebimbangan bahawa mereka ditempatkan di persimpangan populasi pelajar. Anita Nicole Brown, seorang aktris dan model yang mengajar tarian ballroom di wilayah Chicago, menyatakan bahawa tahun lalu dia mengajar di enam sekolah yang berbeza.

Daniel O. Phelan adalah Ketua Pegawai Eksekutif Yayasan Tindakan Jenis 1, yang memberikan panduan undang-undang mengenai hak orang dengan diabetes jenis 1. Phelan mengatakan bahawa guru dengan T1D atau mereka yang menjaga seseorang dengan keadaan mempunyai hak undang-undang untuk meminta mengajar dari jarak jauh.

Sekiranya kelas dibuat sendiri, guru-guru tersebut harus meminta pembantu guru ditempatkan di kelas untuk membolehkan guru dengan T1D mengajar dari jauh.

Semua permintaan untuk penginapan harus dibuat secara rasmi melalui surat-menyurat bertulis, katanya. Terdapat alasan yang kuat untuk penginapan seperti ini kerana hampir semua orang mengajar dan bersekolah dari jauh pada musim bunga, katanya.

Sekiranya seorang guru tidak menerima tempat tinggal ini, dia mengesyorkan agar mereka mengemukakan tuntutan diskriminasi kepada Suruhanjaya Peluang Pekerjaan Sama Amerika Syarikat (EEOC) secepat mungkin, kerana mereka hanya mempunyai 180 hari kalendar untuk mengajukan tuntutan diskriminasi pekerjaan dari tarikh tersebut tindakan diskriminasi. Walaupun keadaan mungkin bertambah tegang, penting untuk bersikap wajar dan tidak bertentangan dengan majikan anda, katanya.

"Lebih baik mengajukan tuntutan diskriminasi pekerjaan ketika masih bekerja untuk majikan anda, dan minta EEOC bertindak sebagai orang tengah untuk menyelesaikan situasi, daripada harus mencari pekerjaan baru," katanya dalam wawancara e-mel. "Ini menjadi lebih penting lagi sekarang begitu banyak orang menganggur karena COVID-19, dan pasar kerja menjadi sangat kompetitif."

Guru yang menjadi anggota kesatuan harus bercakap dengan wakil kesatuan untuk mengetahui langkah berjaga-jaga keselamatan yang telah dilaksanakan dan langkah berjaga-jaga yang masih dibincangkan, kata Sarah Fech-Baughman, pengarah litigasi di ADA, kepada DiabetesMine.

Guru juga mungkin dapat meminta bimbingan dari serikat pekerja mereka mengenai cara meminta akomodasi yang berpatutan dan tempat penginapan tertentu yang dianggap wajar oleh pihak pentadbiran sekolah mereka.

Tidak ada jawapan yang mudah

Keputusan sama ada untuk kembali ke sekolah semasa pandemik COVID-19 mungkin merupakan keputusan yang rumit yang melibatkan banyak faktor bagi setiap isi rumah. Di samping itu, keadaan pandemi berubah dengan cepat, dan kami mempelajari perkara baru mengenai bagaimana virus itu menyebar setiap hari.

Pakar bersetuju bahawa adalah baik untuk berhati-hati, dan untuk membincangkan keputusannya dengan pasukan penjagaan kesihatan anda, yang harus merangkumi pakar diabetes. Juga, tidak apa-apa untuk melihat semula keputusan apabila keadaan berubah.