Tahap barah adalah salah satu perkara pertama yang berlaku setelah diagnosis barah. Pementasan memberi anda dan doktor gambaran keseluruhan mengenai apa yang diharapkan dan membantu menentukan pilihan rawatan terbaik. Ia juga membantu memberitahu penyelidikan kanser yang sedang dijalankan.
Pementasan melibatkan menentukan ukuran tumor dan sejauh mana barah mungkin merebak. Kekhususan tahap boleh berbeza-beza untuk pelbagai jenis kanser.
Mari kita ketahui lebih lanjut mengenai tahap barah, bagaimana penentuannya, dan apa maksudnya untuk anda.
Apa itu pementasan?
Apabila anda mendapat diagnosis kanser, salah satu perkara pertama yang akan dibincangkan oleh doktor anda adalah peringkat.
Pementasan memberitahu anda sejauh mana barah mungkin telah berkembang. Maklumat ini sangat penting dalam memilih rawatan yang paling mungkin berkesan. Maklumat peringkat juga dapat membantu doktor anda menemui ujian klinikal yang mungkin anda layak.
Tahap membantu memberikan prognosis umum berdasarkan orang lain yang berada pada tahap yang sama pada diagnosis mereka. Statistik kadar kelangsungan hidup berdasarkan tahap diagnosis. Walau bagaimanapun, pandangan individu anda dipengaruhi oleh beberapa faktor lain yang akan dibincangkan oleh doktor anda.
Di samping itu, kajian kanser sangat bergantung pada peringkat. Mendokumentasikan tahap barah membolehkan penyelidik menilai dan membandingkan hasil dari pelbagai populasi. Ini juga membantu mereka mengembangkan garis panduan pemeriksaan dan rawatan untuk pelbagai jenis kanser.
Atas sebab itu, penting untuk mendokumentasikan tahap diagnosis, sama ada ia menyebar kemudian atau tidak. Contohnya, jika anda menghidap barah payudara tahap 1 semasa diagnosis, ia selalu disebut sebagai tahap 1 semasa diagnosis, walaupun ia telah merebak ke organ yang jauh sejak diagnosis awal anda.
Tahap klinikal vs patologi
Doktor anda mungkin menetapkan tahap klinikal berdasarkan ujian yang dilakukan sebelum rawatan bermula. Pembedahan memberi peluang untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci, seperti sama ada sel barah telah dijumpai di kelenjar getah bening berdekatan. Ini boleh mengakibatkan tahap patologi yang berbeza dengan tahap klinikal awal.
Apakah sistem pementasan yang berbeza?
Sebilangan besar kanser peringkat 0 hingga 4, dengan jumlah yang lebih tinggi mewakili penyakit yang paling maju. Perlu diingat bahawa ini adalah peringkat umum. Spesifikasi perkembangannya boleh berbeza-beza mengikut jenis barah.
Sistem TNM
Dalam sistem TNM:
- T bermaksud tumor
- N untuk nod
- M untuk metastasis
Sistem TNM disusun seperti berikut:
Tumor primer
- TX: Tidak ada yang diketahui mengenai tumor primer atau tidak dapat diukur.
- T0: Tumor primer tidak dapat dijumpai.
- Tis: Sel barah hanya terdapat pada lapisan sel yang berasal (in situ), tanpa mempengaruhi lapisan yang lebih dalam.
- T1, T2, T3, T4: Saiz tumor dari lebih kecil hingga lebih besar.
Kelenjar limfa
- NX: Tiada maklumat atau kelenjar getah bening tidak dapat diakses.
- N0: Tiada barah dijumpai di kelenjar getah bening berdekatan.
- N1, N2, N3: Menjelaskan lokasi, saiz, atau bilangan nod dengan sel barah.
Metastasis
- M0: Kanser nampaknya tidak merebak.
- M1: Kanser telah merebak ke laman web yang jauh.
Pementasan bernombor
Maklumat dari kategori TNM kemudian digabungkan untuk mencapai tahap keseluruhan. Sebagai contoh, jika barah pankreas adalah T1, N0, M0, itu akan menjadi tahap 1.
Untuk beberapa jenis barah, peringkat ini juga dibahagikan kepada subkategori huruf, seperti tahap 2B. Secara amnya, peringkatnya mewakili:
- Tahap 0: Prakanker atau barah yang belum merebak dari mana ia bermula. Ini juga dikenali sebagai in situ.
- Tahap 1: Kanser kecil dan belum merebak. Ia juga dikenali sebagai setempat.
- Tahap 2: Kanser telah tumbuh atau mungkin masuk ke tisu sekitarnya, atau penyebaran tempatan.
- Tahap 3: Kanser lebih besar dan mungkin merebak secara serantau atau ke dalam sistem limfa.
- Tahap 4: Kanser telah merebak ke tisu atau organ yang jauh. Ini adalah barah lanjut.
Gred tumor
Tahap tumor hanya dapat ditentukan dengan biopsi. Ini adalah keterangan bagaimana sel-sel barah muncul di bawah mikroskop. Secara umum, sel barah yang menyerupai sel normal cenderung tumbuh dan menyebar secara perlahan. Semakin banyak sel barah yang tidak normal, semakin cepat mereka tumbuh dan menyebar.
Gred tumor ditetapkan seperti berikut:
- GX: tidak ditentukan
- G1: gred rendah, dibezakan dengan baik
- G2: gred pertengahan, dibezakan secara sederhana
- G3: gred tinggi, tidak berbeza
- G4: gred tinggi, tidak berbeza
Seiring dengan tahap, tahap tumor dapat membantu doktor anda menentukan rawatan terbaik.
Tanpa pementasan
Sebilangan barah tidak mempunyai tahap 0 hingga 4. Contohnya, beberapa jenis leukemia boleh disebut sebagai akut atau kronik.
Sebilangan besar barah otak tidak berperingkat kerana biasanya tidak merebak ke kelenjar getah bening atau di tempat lain di badan.
Ujian apa yang digunakan untuk menghidap barah?
Semasa diagnosis, tahap klinikal mungkin melibatkan pelbagai ujian, bergantung pada jenis dan lokasi barah. Ini mungkin merangkumi pemeriksaan fizikal dan ujian seperti:
- mamografi
- Sinar-X
- Imbasan CT
- MRI
- Imbasan PET
- ultrasound
- endoskopi
- kolonoskopi
- ujian darah
- ujian antigen spesifik prostat (PSA)
- biopsi
Sekiranya pembedahan dilakukan, ini dapat memberikan maklumat tambahan mengenai ukuran tumor dan penglibatan kelenjar getah bening yang berdekatan. Ini dapat membantu doktor anda memahami tahap patologi.
Tentang pementasan dan rawatan
Tahap diagnosis membantu doktor anda menentukan langkah seterusnya, dan juga rancangan rawatan keseluruhan. Sebagai contoh, barah peringkat awal mungkin hanya memerlukan rawatan tempatan, seperti pembedahan dan terapi radiasi.
Kanser yang merebak mungkin memerlukan rawatan sistemik, seperti kemoterapi atau imunoterapi.
Jenis barah akan menentukan sama ada terapi hormon tertentu atau ubat barah yang disasarkan dapat digunakan.
Garisan bawah
Sebilangan besar barah dipentaskan sejurus selepas diagnosis. Pementasan boleh bermaksud perkara yang sedikit berbeza bergantung pada jenis barahnya, tetapi barah biasanya peringkatnya dari 0 hingga 4. Semakin tinggi bilangannya, semakin tinggi barah itu.
Tahap barah berfungsi untuk beberapa tujuan. Kajian kanser dan ujian klinikal membantu menentukan rawatan mana yang paling mungkin berdasarkan tahap barah semasa diagnosis. Kanser kolon, misalnya, pada tahap 3 menunjukkan pilihan rawatan yang berbeza daripada jika tahap 1.
Faktor individu lain terlibat dalam prognosis, tetapi tahap kanser pada diagnosis memberikan gambaran umum mengenai apa yang diharapkan. Pastikan anda bercakap dengan pakar onkologi anda mengenai tahap barah dan bagaimana ia mempengaruhi rawatan dan pandangan anda.
