Untuk kesihatan dan kesejahteraan ibu bapa transgender dan keluarga mereka, penting untuk memahami di mana kita berada - dan ke mana kita harus pergi.
Kehamilan dan kelahiran secara meluas dianggap sebagai sesuatu yang wanita buat. Tetapi pada hakikatnya, orang-orang dari semua jantina hamil dan melahirkan bayi di seluruh dunia.
Perubatan adalah kemungkinan besar bagi seorang wanita transgender untuk melahirkan anak dengan rahim yang ditransplantasikan.
Sudah ada kes-kes wanita cisgender baru-baru ini (wanita yang ditugaskan sebagai wanita semasa kelahiran dan bukan transgender) melahirkan dengan rahim yang ditransplantasikan, dari penderma yang hidup dan mati.
Tetapi buat masa ini, kebanyakan orang transgender yang melahirkan adalah mereka yang dilahirkan dengan rahim - lelaki transgender, orang bukan binari, orang yang cair jantina, orang yang berlainan jantina, orang yang mempunyai dua semangat, dan lain-lain dengan rahim yang tidak dikenali sebagai wanita.
Maklumat salah banyak, tetapi kehamilan trans mungkin berlaku
Banyak lelaki transgender diberitahu secara salah oleh profesional kesihatan bahawa mengambil testosteron akan menjadikan mereka “steril” dan berpotensi tidak dapat hamil. Ini boleh mengakibatkan kehamilan yang tidak dirancang atau kurangnya kesedaran bahawa kehamilan yang diinginkan adalah mungkin.
Sebenarnya, kajian pertama yang melihat orang transgender wanita-ke-lelaki yang menerima persenyawaan in vitro diterbitkan pada bulan Oktober 2019 dan mendapati bahawa kualiti dan kuantiti telur serupa antara lelaki transgender dan wanita cisgender.
Semasa mengambil testosteron, ovulasi dapat berhenti (biasanya dalam 6 hingga 12 bulan), tetapi cadangan telur tidak hilang.
Sekiranya lelaki transgender berhenti mengambil testosteronnya, kitaran haidnya sering kembali, dilaporkan dalam masa kira-kira 6 bulan. Walaupun belum ada kajian jangka panjang, belum ada yang menunjukkan keprihatinan.
Pakar endokrinologi pembiakan Dr. Sara Pittenger Reid memberitahu New York Times bahawa dengan "jumlah data yang terhad" nampaknya pengambilan testosteron sebelum kehamilan tidak memberi kesan kepada kesihatan bayi.
Trystan Reese beralih pada awal 20-an dan ahli endokrinologi yang menguruskan terapi testosteronnya memberitahunya bahawa dia akan menjadi subur dan tidak akan pernah dapat melahirkan anak - bahawa testosteron akan menjadikan rahimnya "tidak berpenghuni."
Pada usia 30-an, Reese melahirkan dan melahirkan bayi yang sihat pada tahun 2017.
"Saya bukan kebetulan," tulis Reese untuk Family Equality, sebuah organisasi yang didedikasikan untuk keluarga LGBTQ +. "Beratus-ratus dan mungkin beribu-ribu lelaki transgender di seluruh dunia berjaya melahirkan atau menyumbang telur mereka untuk kehamilan."
Jumlah sebenar orang transgender untuk mengandung tidak diketahui, tetapi siaran berita 2019 dari Rutger's University mengatakan bahawa penyelidikan baru mereka menunjukkan bahawa sehingga 30 peratus lelaki transgender mempunyai kehamilan yang tidak dirancang.
Tetapi kesihatan fizikal bukanlah penghalang utama yang dihadapi lelaki transgender hamil dan orang bukan binari. Stigma sosial adalah.
Harapan mengenai kehamilan adalah halangan untuk menjaga dan menyokong
Bahasa dan budaya di sekitar kehamilan dan kelahiran sangat berlainan jantina, dari istilah "wad bersalin" dan "kesihatan wanita," hingga anggapan seseorang di kedai runcit mengenai orang hamil yang lewat.
Faktor-faktor yang tidak difikirkan oleh dua orang boleh menyebabkan kecederaan yang besar bagi orang hamil yang bukan wanita.
"Keseluruhan proses itu sukar - ia benar-benar disesuaikan untuk wanita, pada dasarnya, dalam bahasa dan segala yang berkaitan dengannya," kata Ethan Clift kepada NBC News.
Clift mengatakan bahawa ketika dia hamil dia membetulkan profesional kesihatan yang merawatnya di klinik Reno, Nevada yang memanggilnya "dia" berulang kali sehingga dia menyerah.
Yang lain menggambarkan "ditertawakan" oleh penyedia perkhidmatan, jururawat menolak untuk melihatnya, dan ditolak menjalani latihan laktasi di hospital.
Rawatan seperti ini adalah sebahagian mengapa 30.8 peratus pesakit transgender melambatkan atau tidak mendapatkan rawatan perubatan, menurut kajian 2016.
Seorang lelaki transgender memberitahu seorang penyelidik dalam sebuah kajian tahun 2017: "Saya sama sekali tidak suka meninggalkan rumah kerana saya tahu bahawa saya akan dibaca sebagai wanita hamil, dan itu benar. Selepas saya bekerja keras beberapa tahun kebelakangan ini untuk membuat [orang melihat saya sebagai lelaki]. "
Seorang lelaki lain dalam kajian yang sama mengatakan: "Saya telah mendengar berkali-kali bahawa [penyedia] merasa tidak selesa dengan saya ... [Seorang pesakit lelaki transgender yang mencari kehamilan] terlalu baru dan terlalu berbeza bagi mereka ... jadi saya fikir bahawa mereka takut membantu , dan salah, selain merasa tidak selesa. "
Kita boleh mengubah cara kita melihat dan bercakap mengenai kehamilan dan kelahiran
Sebilangan besar pengalaman orang hamil transgender dapat ditingkatkan oleh orang di sekitar mereka menghormati jantina mereka dan mengelakkan membuat andaian.
Berikut adalah beberapa petua untuk profesional penjagaan kesihatan, serta sesiapa sahaja yang bersentuhan dengan orang hamil:
- Gunakan bahasa tanpa jantina, katakan "orang hamil" dan bukan "wanita hamil".
- Gunakan bahasa mengenai bahagian, misalnya "rahim dan ovari" dan bukan "sistem pembiakan wanita".
- Tanyakan kepada orang hamil untuk kata ganti mereka (iaitu, dia / dia, mereka / mereka / mereka) dan gunakan secara konsisten yang mereka katakan kepada anda.
- Minta dan gunakan nama pilihan orang hamil, yang bukan merupakan nama sah mereka.
- Minta identiti jantina (yang berbeza daripada jantina semasa kelahiran atau orientasi seksual) pada borang pengambilan dan minta kakitangan memeriksa apa yang ditulis sebelum menghubungi pesakit.
- Sediakan bilik mandi tanpa had gender.
- Latih semua kakitangan mengenai amalan di atas dan kecekapan budaya lebih lanjut.
Terdapat banyak sumber yang ada sekarang untuk orang hamil dan penyedia perkhidmatan kesihatan:
- Kursus dalam talian "Kesuburan Trans Masculine" (FertilityIQ)
- Buku panduan PDF "Family Building for the Trans Community" (Persamaan Keluarga)
- “Mempersiapkan Kehamilan sebagai Orang Bukan Binari” (Persamaan Keluarga)
- "Semua Orang Hamil: Latihan Kehamilan Trans Digital untuk Pekerja Kelahiran" (Trans Fertility Co.)
- Episod podcast "Trans Dads" (Persamaan Keluarga)
- Webinar rakaman "Kesuburan Trans 101" (Persamaan Keluarga)
- "Apa yang Tidak Membengkokkan, Pecah: Strategi Ketahanan untuk Orang Trans dalam Perjalanan Kesuburan" (Persamaan Keluarga)
- Webinar rakaman "Membina Keluarga Anda: Pilihan Reproduktif LGBTQ" (Fenway Institute)
- Kursus dalam talian "Pertimbangan Kesuburan Trans" (Persamaan Keluarga)
- Webinar rakaman “Navigating Gender Affirming Care” (Fenway Institute)
- "Di mana Ibu? Cerita dari buku Transgender Dad ”(Trevor MacDonald)
"Oleh kerana semakin banyak orang melalui ini dan disokong, ini akan menjadikan lebih banyak orang selesa mencari sokongan," kata Dr. Sara Pittenger Reid.
Semakin cekap perawatan, semakin sihat orang hamil dan bayinya - itulah hasilnya semua orang harus berusaha untuk.
Tulisan Sarah Prager telah muncul di New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate, dan banyak gerai lain. Dia adalah pengarang dua buku untuk belia mengenai pahlawan sejarah LGBTQ +: "Queer, There, and Everywhere: 23 People Who Changing the World" dan "Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + Orang yang Membuat Sejarah." Dia tinggal di Massachusetts bersama isteri dan dua anak mereka. Ketahui lebih lanjut mengenai Sarah di sini.
