Medigap, atau insurans tambahan Medicare, dapat membantu membayar perkara yang tidak dimiliki Medicare asli. Medigap mempunyai beberapa rancangan berbeza yang boleh anda pilih, termasuk Plan F dan Plan G.
Medigap "rancangan" berbeza dari Medicare "bahagian", yang merupakan aspek yang berbeza dari liputan Medicare anda dan boleh merangkumi:
- Medicare Bahagian A (insurans hospital)
- Medicare Bahagian B (insurans perubatan)
- Medicare Bahagian C (Kelebihan Medicare)
- Medicare Bahagian D (liputan ubat preskripsi)
Jadi, apa sebenarnya Medigap Plan F dan Plan G? Dan bagaimana mereka saling bertumpu? Teruskan membaca semasa kita menyelami lebih mendalam soalan-soalan ini.
Apakah insurans tambahan Medicare (Medigap)?
Medigap juga disebut sebagai insurans tambahan Medicare. Ia boleh digunakan untuk menolong membayar kos penjagaan kesihatan yang tidak dilindungi oleh Medicare asli (bahagian A dan B).
Medigap terdiri dari 10 rencana yang berbeda, masing-masing ditentukan dengan huruf: A, B, C, D, F, G, K, L, M, dan N. Setiap rancangan merangkumi sekumpulan faedah asas tertentu, tidak kira syarikat apa menjual rancangan itu.
Walau bagaimanapun, kos untuk setiap rancangan ini bergantung pada banyak faktor termasuk di mana anda tinggal dan harga yang ditetapkan oleh setiap syarikat insurans.
Apakah Pelan Tambahan Medicare F?
Medigap Plan F dianggap sebagai salah satu rancangan Medigap yang paling inklusif. Seperti rancangan Medigap yang lain, anda akan mendapat premium bulanan untuk Pelan F. Jumlah ini bergantung pada polisi khusus yang telah anda beli.
Kebanyakan rancangan Medigap tidak dapat dikurangkan. Namun, selain dari Plan F biasa, anda juga mempunyai pilihan untuk membeli polisi yang dapat dikurangkan tinggi. Premium untuk rancangan ini lebih rendah, tetapi anda mesti ditolak sebelum liputan bermula.
Sekiranya anda memenuhi syarat untuk membeli Pelan F, anda boleh membeli polisi menggunakan alat carian Medicare. Ini membolehkan anda membandingkan pelbagai polisi yang ditawarkan di kawasan anda.
Medigap Plan F merangkumi 100 peratus daripada kos berikut:
- Bahagian A boleh ditolak
- Bahagian A kos insurans dan copay
- Bahagian B boleh ditolak
- Bahagian dan wang syiling Bahagian B
- Bahagian B premium
- Bahagian lebihan caj
- darah (3 liter pertama)
- 80 peratus rawatan kecemasan ketika melancong di negara asing
Adakah saya layak untuk mendaftar dalam Medicare Supplement Plan F?
Peraturan pendaftaran untuk Pelan F berubah pada tahun 2020. Mulai 1 Januari 2020, rancangan Medigap tidak lagi dibenarkan untuk merangkumi premium Medicare Bahagian B.
Sekiranya anda mendaftar dalam Medigap Plan F sebelum tahun 2020, anda dapat mengekalkan rancangan anda dan faedahnya akan dihormati. Walau bagaimanapun, mereka yang baru menggunakan Medicare tidak layak untuk mendaftar dalam Pelan F.
Siapa yang boleh mendaftar dalam Pelan F?
Peraturan baru untuk pendaftaran Plan F adalah seperti berikut:
- Pelan F tidak tersedia untuk sesiapa sahaja yang layak mendapat Medicare pada atau selepas 1 Januari 2020.
- Orang yang sudah dilindungi oleh Pelan F sebelum 2020 dapat mengekalkan rancangan mereka.
- Sesiapa yang layak untuk Medicare sebelum 1 Januari 2020 tetapi tidak mempunyai Pelan F masih boleh membelinya jika tersedia.
Apakah Pelan Tambahan Medicare G?
Sama seperti Plan F, Medigap Plan G merangkumi pelbagai kos; namun, ia tidak meliputi potongan Medicare Bahagian B anda.
Anda mempunyai premium bulanan dengan Plan G, dan apa yang anda bayar berbeza-beza bergantung pada polisi yang anda pilih. Anda boleh membandingkan dasar Plan G di kawasan anda menggunakan alat carian Medicare.
Terdapat juga pilihan yang boleh dikurangkan tinggi untuk Pelan G. Sekali lagi, rancangan yang boleh ditolak tinggi mempunyai premium yang lebih rendah, tetapi anda harus membayar jumlah tolak yang telah ditetapkan sebelum kos anda ditanggung.
Medigap Plan G merangkumi 100 peratus kos yang disenaraikan di bawah:
- Bahagian A boleh ditolak
- Bahagian A dan wang syiling
- darah (3 liter pertama)
- Bahagian dan wang syiling Bahagian B
- Bahagian lebihan caj
- 80 peratus rawatan kecemasan ketika melancong di negara asing
Adakah saya layak untuk mendaftar dalam Medicare Supplement Plan G?
Oleh kerana Pelan G tidak meliputi potongan Medicare Bahagian B, sesiapa yang mendaftar dalam Medicare asal boleh membelinya. Untuk mendaftar dalam Pelan G, anda mesti mempunyai Medicare asli (bahagian A dan B).
Anda boleh membeli polisi tambahan Medicare terlebih dahulu semasa tempoh pendaftaran awal Medigap anda. Ini adalah tempoh 6 bulan yang bermula pada bulan anda berumur 65 tahun dan anda telah mendaftar di Medicare Bahagian B.
Sebilangan orang layak untuk Medicare sebelum berumur 65 tahun. Walau bagaimanapun, undang-undang persekutuan tidak menghendaki syarikat menjual polisi Medigap kepada orang yang berumur di bawah 65 tahun.
Sekiranya anda berumur di bawah 65 tahun, anda mungkin tidak dapat membeli polisi Medigap tertentu yang anda mahukan. Dalam beberapa kes, anda mungkin tidak dapat membelinya sama sekali. Walau bagaimanapun, beberapa negeri menawarkan Medicare SELECT, yang merupakan jenis rancangan Medigap alternatif yang tersedia untuk orang di bawah 65 tahun.
Bagaimana Plan F dibandingkan dengan Plan G?
Oleh itu, bagaimana rancangan ini membandingkan antara satu sama lain? Secara keseluruhan, mereka sangat serupa.
Kedua-dua rancangan ini menawarkan liputan yang setanding. Perbezaan utama ialah Pelan F merangkumi Medicare Part Bdeductible sementara Plan G tidak.
Kedua-dua rancangan ini juga mempunyai pilihan yang boleh dikurangkan tinggi. Pada tahun 2021, potongan ini ditetapkan pada $ 2,370, yang mesti dibayar sebelum mana-mana polisi mula membayar faedah.
Perbezaan besar antara Plan F dan Plan G adalah siapa yang boleh mendaftar. Sesiapa yang mendaftar dalam Medicare asal boleh mendaftar ke Pelan G. Ini tidak benar untuk Pelan F. Hanya mereka yang layak untuk Medicare sebelum 1 Januari 2020 boleh mendaftar dalam Pelan F.
Lihat jadual di bawah untuk perbandingan visual Pelan F vs Pelan G.
Berapakah kos Plan F dan Plan G?
Anda perlu membayar premium bulanan untuk rancangan Medigap anda. Ini sebagai tambahan kepada premium bulanan yang anda bayar untuk Medicare Bahagian B jika anda mempunyai Pelan G.
Jumlah premium bulanan anda boleh bergantung pada polisi, penyedia rancangan dan lokasi khusus anda. Bandingkan harga polisi Medigap di kawasan anda sebelum memutuskannya.
Di bawah ini adalah perbandingan kos head-to-head Medigap Plan F dan Plan G di empat bandar contoh di seluruh Amerika Syarikat.
Tidak setiap kawasan menawarkan pilihan yang boleh ditolak tinggi, tetapi banyak yang melakukannya.
The takeaway
Medigap adalah insurans tambahan yang membantu menampung kos yang tidak dilindungi oleh Medicare asal. Medigap Plan F dan Plan G adalah dua daripada 10 rancangan Medigap berbeza yang boleh anda pilih.
Pelan F dan Pelan G sangat serupa secara keseluruhan. Walau bagaimanapun, walaupun Pelan G tersedia bagi sesiapa yang baru menggunakan Medicare, dasar Plan F tidak dapat dibeli oleh yang baru di Medicare selepas 1 Januari 2020.
Semua rancangan Medigap diseragamkan, jadi anda dijamin akan mendapat liputan asas yang sama untuk polisi anda tanpa mengira syarikat yang anda beli dari atau di mana anda tinggal. Walau bagaimanapun, premium bulanan boleh berbeza-beza, jadi bandingkan beberapa polisi sebelum anda membeli.
Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.
