Penyakit mata Graves juga dikenali sebagai oftalmopati Graves atau penyakit mata tiroid (TED).
Gejala mata berlaku pada sekitar 40 peratus orang dengan penyakit Graves. Gejala sering ringan, tetapi penyakit mata Graves boleh mempengaruhi kualiti hidup.
TED adalah penyakit autoimun.
Sistem kekebalan tubuh dirancang untuk menargetkan dan memusnahkan penyerang seperti bakteria atau virus. Dengan penyakit autoimun, bahagian tubuh yang sihat akan menjadi sasaran.
Dalam penyakit Graves, tiroid adalah sasaran serangan imun badan. Tindak balas imun kadang-kadang mempengaruhi otot dan tisu di belakang mata, menyebabkan kemerahan, kerengsaan, dan pembengkakan.
Ini boleh menyebabkan mata menonjol keluar, mengubah bentuk dan penampilannya. Pembengkakan dapat memberi tekanan pada saraf optik, memerlukan intervensi.
Rawatan anti-radang awal dapat memendekkan jangka masa pembakaran TED. Kes ringan sering diselesaikan sendiri. Terdapat juga cara untuk menguruskan simptom semasa TED aktif.
Bolehkah penyakit mata tiroid dibalikkan?
Penyakit Graves mesti dikendalikan dengan betul semasa fasa aktif, tetapi rawatan untuk TED dapat membantu pengguna maju dari fasa ini. Dalam beberapa kes, titisan mata, kompres sejuk, atau gelas dengan prisma mungkin cukup untuk membantu menangani gejala.
Anda mungkin memerlukan ubat untuk membantu mengurangkan tindak balas imun dan bengkak. Mengambil kortikosteroid oral atau intravena mungkin sesuai.
Ubat anti-tiroid seperti thionamides terbukti dapat mengatasi tahap tiroid yang tinggi dalam jangka pendek. Teprotumumab-trbw (Tepezza) adalah ubat yang diluluskan khusus untuk rawatan TED.
Terdapat juga kemajuan dalam rawatan pembedahan untuk TED yang membantu mengembalikan fungsi dan penampilan mata anda.
Bagaimana anda merawat mata yang menonjol dari penyakit Graves?
Keradangan tisu dan otot di sekitar mata menyebabkannya membengkak. Tindak balas imun boleh menyebabkan pembengkakan sehingga mata didorong ke depan dan keluar dari soket.
Ubat dapat membantu mengurangkan tindak balas imun atau menargetkan pembengkakan. Prednisone atau steroid yang disuntik kadang-kadang digunakan.
Pembedahan adalah pilihan lain untuk membetulkan kedudukan mata.
Dalam pembedahan penyahmampatan orbit, tisu atau tulang dikeluarkan dari belakang mata, mewujudkan ruang bagi mata untuk kembali ke kedudukannya. Ia biasanya dilakukan apabila keradangan terkawal.
Dalam beberapa kes, prosedur dilakukan pada tahap aktif untuk membantu mencegah kerosakan pada penglihatan. Pembedahan kelopak mata dapat membetulkan kelopak mata yang tercabut setelah keadaan diatasi dengan baik.
Pembedahan ukiran lain dapat membantu mengembalikan bentuk dan penampilan mata.
Bolehkah penyakit mata tiroid berulang?
Penyakit kubur tidak hilang, tetapi dapat diatasi dengan jayanya. Penyakit Graves dan penyakit mata tiroid berkaitan - tetapi terpisah - keadaan. TED akan mengikuti haluannya sendiri.
Pengurusan penyakit Graves melibatkan tahap hormon tiroid ke tahap sasaran.
Pada penyakit Graves, tahap tiroid pada mulanya tinggi. Terdapat pelbagai cara untuk membantu melambatkan atau menyekat pengeluaran tiroid. Ini termasuk:
- Ubat antitiroid. Ubat-ubatan ini menyekat tiroid daripada membuat hormon tiroid. Methimazole adalah ubat oral yang paling kerap digunakan. Ia mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada jenis lain.
- Yodium radioaktif. Ini pernah menjadi rawatan untuk penyakit Graves pada masa lalu. Radioaktiviti merosakkan bahagian-bahagian tiroid, yang menyebabkannya kurang hormon. Walau bagaimanapun, beberapa kajian menunjukkan bahawa ia memburukkan lagi gejala penyakit mata tiroid.
- Pembedahan. Tiroidektomi menghilangkan tiroid, yang bermaksud tubuh tidak dapat membuat hormon tiroid.
- Penyekat beta. Ubat oral ini tidak menyasarkan secara langsung tiroid atau jumlah hormon di dalam badan anda. Sebaliknya, mereka mengawal tindak balas badan anda terhadap hormon tiroid. Mereka dapat membantu mengurangkan gejala hipertiroidisme.
Selepas rawatan untuk penyakit Graves, tahap tiroid dapat turun di bawah sasaran. Untuk mengimbangkan tahap hormon, anda mungkin memerlukan pil hormon tiroid sintetik. Ubat-ubatan ini telah terbukti menjadi pilihan rawatan yang selamat.
Kesan sampingan hanya berlaku jika tahap tiroid terlalu tinggi atau rendah. Tahap hormon dalam darah akan dipantau dengan teliti untuk memastikan anda mendapat dos yang tepat.
Penting untuk diperhatikan bahawa TED masih boleh berlaku walaupun tahap tiroid dikendalikan dengan baik.
Adakah penyakit mata tiroid menjadi lebih baik?
Tahap aktif (suar) penyakit mata tiroid boleh berlangsung dari 6 bulan hingga 2 tahun. Rawatan dapat membantu memendekkan fasa ini.
Merokok atau berada di sekitar seseorang yang merokok boleh memburukkan lagi gejala. Sekiranya anda merokok, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengurangkan atau berhenti. Juga penting untuk mengurangkan pendedahan anda kepada asap rokok.
Menggunakan titisan mata atau gel pelincir yang lebih tebal pada waktu malam dapat membantu mengurangkan kerengsaan mata. Kadang-kadang rawatan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ubat-ubatan, termasuk prednison.
Terdapat juga rawatan steroid intravena, yang biasanya mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada steroid oral.
Satu atau lebih pembedahan mungkin diperlukan. Ini termasuk pembedahan penyahmampatan orbit, pembedahan otot mata, dan pembedahan kelopak mata.
Sekiranya gejala mempengaruhi penglihatan, pembedahan mungkin diperlukan pada tahap aktif. Biasanya, pembedahan ditangguhkan sehingga tahap tidak aktif.
Pembedahan dapat membantu mengembalikan bentuk dan fungsi normal mata, kelopak mata, dan kawasan di sekitar mata.
The takeaway
Penyakit Graves dan penyakit mata Graves adalah dua keadaan autoimun yang berkaitan.
Kes penyakit mata Graves sering ringan dan hilang pada waktunya. Ubat atau pembedahan mungkin diperlukan dan dapat mengatasi gejala TED aktif.
Kemajuan dalam rawatan tersedia untuk membantu anda kembali merasa seperti diri anda semula.
