Sungguh luar biasa sekarang memikirkan kembali sebilangan besar alat diabetes lama di sekolah lama, bahkan tiga tahun setelah iPhone dipasarkan. Pada masa itu, alat perubatan kami masih memerlukan kabel yang tidak kemas dan hampir tidak berhubung dengan apa pun, sementara semua data terkunci ke platform proprietari.
Teruskan ke 2019, dan kesambungan bawaan yang membolehkan perkongsian data diabetes telah menjadi kebiasaan, berkat teknologi Bluetooth.
Di antara kumpulan dan syarikat yang memperjuangkan perubahan ini adalah Glooko yang berpusat di California Utara, yang bermula dengan memperkenalkan kabel universal untuk penangkapan data meter glukosa pada tahun 2011. Selama bertahun-tahun, Glooko telah berkembang menjadi platform data yang kini menyokong lebih dari 100 peranti, dengan aplikasi mudah alih untuk melihat dan memuat naik data dengan mudah. Ini juga telah membantu merintis penggunaan algoritma pemberian dos insulin untuk sokongan keputusan, melalui kerjasama dengan DreaMed.
Baru-baru ini, syarikat membuat beberapa pengumuman penting: mereka akan menawarkan aplikasi mudah alih mereka secara percuma kepada semua pengguna untuk membolehkan akses meluas; mereka telah menjalin kerjasama baru dengan Companion Medical, pembuat pen insulin pintar InPen baru; dan mereka telah memulakan penerokaan analisis ramalan yang membolehkan AI untuk data glukosa.
Juga, pada bulan Mei 2019 syarikat tersebut dinamakan sebagai Ketua Pegawai Perubatan baru Dr. Mark Clements, seorang ahli endokrinologi pediatrik yang dihormati di Children’s Mercy Kansas City, yang sebelumnya berkhidmat di lembaga pemerintah mereka.
"Yang menjadi jelas bagi saya, dalam memutuskan untuk mengambil peranan yang lebih besar ini, adalah potensi dampak yang dapat dibuat oleh Glooko untuk orang yang menderita diabetes," kata Clements. "Saya rasa ini sangat besar kerana Glooko telah menyelesaikan masalah yang penting di bidang perkongsian data dan visualisasi untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik. Tetapi di luar itu ... saya melihat sejumlah peluang untuk masa depan. Itulah yang membawa saya ke sini ke peranan ini. "
"Banyak Peluang" untuk Penyambungan Data Diabetes
Tidak lama dahulu, setiap meter glukosa, pam insulin, dan peranti D mempunyai kabel sambungan dan platform perisiannya sendiri, dan mereka tidak berkomunikasi antara satu sama lain. Glooko adalah salah satu juara awal perubahan. Pertama, kabel sejagat mereka membenarkan penyambungan dan memuat turun data ke satu platform, dan kemudian produk berkemampuan Bluetooth mereka membolehkan pengguna membuang semua kabel untuk memuat naik data diabetes tanpa wayar yang disajikan dalam format yang mudah dilihat. Ini bukan sahaja memberi lebih banyak wawasan PWD, tetapi profesional kesihatan tidak perlu menghabiskan banyak masa dan usaha untuk menyambungkan peranti dan kabel yang betul hanya untuk melihat data.
Seperti yang dinyatakan, Glooko kini serasi dengan jarak lebih dari 100 meter dan alat diabetes, dengan senarai yang terus berkembang di laman web syarikat. Tambahan terbaru merangkumi Eversense CGM yang ditanamkan dan InPen yang berkaitan dengan Companion Medical.
Dan mulai Mac 2019, aplikasi mudah alih Glooko kini percuma! Ini bermakna tidak ada lagi kos langganan atau "kod pengaktifan" yang diperlukan sebelum anda boleh mula menggunakan platform Glooko pada iOs atau telefon pintar Android anda, sesuatu yang sebelumnya diperlukan jika anda ingin mendapatkan Glooko secara langsung, tanpa melalui doktor atau rancangan kesihatan.
"Ini menambahkan gesekan pada sistem, langkah tambahan yang harus diatasi orang," kata Clements. "Itu menimbulkan kekeliruan, oleh orang yang cuba memuat turun aplikasi mudah alih tetapi kemudian melihat catatan pembukaan mengenai kod pengaktifan. Ini adalah cara untuk mempunyai pengaruh langsung kepada orang-orang dalam mendekati mereka sebagai pengguna, bukan melalui pembayar atau majikan atau penyedia sistem penjagaan kesihatan. "
Akses percuma untuk pesakit dapat menjadi insentif untuk klinik, kerana pesakit hanya dapat membawa laporan data Glooko mereka ke pejabat penyedia, kata Clements.
Dia mengatakan bahawa banyak klinik diabetes di seluruh negara telah mulai menggunakan Glooko untuk pandangan kesihatan penduduk, untuk meramalkan hasil mengenai A1C yang mungkin meningkat atau siapa yang berisiko tinggi untuk DKA.
"Kami mengubah cara kami memberikan perawatan, berdasarkan ramalan tersebut," katanya. "Fakta bahawa (penyedia penjagaan kesihatan) mempunyai cara ini untuk berkongsi data dengan mudah bermakna pesakit dapat melakukan perbualan atau berbual aplikasi dengan mereka di antara lawatan untuk mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah kenaikan A1C atau mengatasi masalah yang berpotensi."
Dia juga menyebutkan potensi untuk memberikan pendidikan diabetes melalui aplikasi mudah alih Glooko. Itu bukan sesuatu yang mungkin dilakukan oleh Glooko, tetapi kemungkinan yang menarik melalui perkongsian yang berpotensi.
"Ada banyak peluang yang belum dimanfaatkan," katanya. "Kami bergerak ke arah ekosistem di mana anda, sebagai orang yang menghidap diabetes dan penyedia perkhidmatan kesihatan anda dapat memilih dari menu pilihan yang paling sesuai untuk anda - sama ada hanya pemantauan jarak jauh, atau bimbingan kesihatan bergerak. Saya tidak fikir Glooko ingin menjadi program intervensi tunggal atau program bimbingan, ia mahu menjadi wahana bagi banyak program untuk berhubung dengan OKU. "
Clements mengatakan kadang-kadang boleh menjadi cabaran bagi industri untuk melakukan kerja keras dalam membuat perjanjian ini, tetapi banyak syarikat memberi reaksi positif. Terdapat juga produk baru dengan ciri-ciri yang belum pernah kita lihat sebelumnya, sekurang-kurangnya salah satunya akan diperkasakan oleh perkongsian mereka dengan DreaMed membuat alat sokongan keputusan.
"Sekiranya anda mempunyai platform yang dipercayai oleh orang yang menghidap diabetes, dan platform tersebut bersedia bekerjasama dengan entiti baru, maka kita dapat melihat banyak inovasi yang disampaikan melalui itu. Mudah-mudahan, ia berfungsi sebagai pemecut di lapangan, ”katanya.
Evolusi Platform Data Diabetes
Glooko telah hampir selama satu dekad sekarang dan membuat kemajuan yang luar biasa, tetapi mereka tidak sendirian, dan juga bukan yang pertama di tempat kejadian.
Anda boleh menemui sisa platform D-data awal beberapa dekad, menggunakan hamparan dan bentuk pada hari-hari awal pengkomputeran. Setelah perisian yang lebih canggih muncul, orang-orang benar-benar mulai berbicara tentang kurangnya operasi peranti diabetes dan keperluan untuk "membebaskan data" dari platform proprietari.
Salah satu pendorong pesakit pertama yang membuat kebisingan dalam isu ini adalah guru teknologi Scott Hanselman, yang mencipta GlucoPilot untuk Palms pada awal tahun 2000-an ketika mereka besar. Sebilangan besar mungkin juga mengingat Diasend yang berpusat di Sweden yang muncul pada tahun 2004, yang berkembang pesat dan menjadi platform pihak ketiga yang digunakan pengguna pam insulin Animas.
Selama bertahun-tahun, kami menyaksikan peningkatan luar biasa platform data diabetes moden yang telah berkembang menjadi alat interaktif dengan ciri-ciri yang merangkumi bimbingan kesihatan dan intervensi tingkah laku. Dari WellDoc, ke peranti Ditto jangka pendek hingga permulaan seperti mySugr (sekarang sebahagian daripada Roche) - belum lagi persembahan yang lebih canggih dari pembuat peranti, seperti platform CareLink Medtronic, yang mula dilancarkan pada tahun 2004, Tandem Diabetes Care for t: slim pump pengguna, platform Insulet untuk OmniPodders, dan banyak syarikat yang berpusatkan meter seperti Livongo dan One Drop.
Seorang juara besar muncul pada tahun 2013 dalam bentuk Tidepool tanpa data terbuka, yang mendorong kerjasama baru dan perkongsian data. Mereka telah menjadi pembuat perubahan besar dan merupakan bahagian yang tidak terpisahkan dari peristiwa Pertukaran Data DiabetesMine kami di mana pergerakan #WeAreNotWaiting akar umbi DIYers dilahirkan dan meletup menjadi pergerakan yang mempengaruhi pengeluar.
Sementara itu, Glooko terus memasang dan berkembang sebagai hab pihak ketiga, bermain di kotak pasir dengan seberapa banyak rakan kongsi yang mungkin.
Di Sebalik Tabir di Glooko
Sejak awal, cogan kata Glooko adalah "bebaskan data anda!" - sesuatu yang banyak dijerit D-Komuniti kami dari atas bumbung selama bertahun-tahun, tetapi tanpa banyak tindakan dari industri yang mapan. Di sebalik permulaan mHealth Silicon Valley ada tiga orang teknologi pintar: perintis Internet Yogen Dalal, pembangun aplikasi web mudah alih Sundeep Madra, dan bekas VP Facebook Chamath Palihapitiya.
Mereka membentuk syarikat itu pada musim panas 2010 dan memulakan produk pertama mereka pada bulan November 2011: aplikasi Glooko MeterSync Cable dan Glooko Logbook untuk iOS, dengan kabel $ 40 yang membolehkan muat turun bacaan meter dengan lebih mudah dari beberapa meter glukosa jari yang dibersihkan oleh FDA ke dalam aplikasi mudah alih mereka dan platform desktop.
Mereka melancarkan "MeterSync Blue" generasi berikutnya pada tahun 2014 yang membawa sambungan Bluetooth ke "puluhan juta meter glukosa darah di seluruh dunia" tanpa memerlukan kabel yang kikuk. Menjelang tahun berikutnya mereka serasi dengan jarak 35+ meter agar data dapat dilihat dan dikongsi pada telefon Apple dan Android, dan tidak lama kemudian Glooko akhirnya meyakinkan Medtronic untuk membenarkan kebolehaksesan back-end melalui perisian CareLink yang dimiliki - kemenangan besar bagi OKU, memandangkan jumlah yang menggunakan peranti Medtronic serta CGM dan meter lain yang tidak berhubung langsung dengan CareLink.
Tonggak data diabetes yang besar datang pada bulan September 2016, ketika Glooko bergabung dengan syarikat permulaan yang lebih tua, Diasend yang berpusat di Sweden yang telah wujud lebih dari satu dekad pada ketika itu. Dengan penggabungan itu menjadi syarikat penyatuan, mereka mencipta kekuatan terbesar dan paling dominan dalam platform perkongsian data diabetes di mana sahaja di dunia.
Sejak itu, mereka terus menambah dan memperluas perjanjian dengan CGM dan pembuat meter, serta pengeluar insulin dan ubat-ubatan, serta organisasi seperti Fit4D dan T1D Exchange - selama ini menunjukkan bahawa persembahan platform dan data mereka meningkatkan hasil kesihatan bagi OKU dan beralih amalan penjagaan klinikal ke arah peningkatan analisis data. Mereka segera memperoleh persetujuan FDA untuk aplikasi titrasi insulin lama mereka untuk T2, dan mula bekerja pada alat analisis data ramalan baru yang menawarkan keperibadian dan kemampuan AI masa depan.
Dengan pengalaman endo pediatriknya, Clements percaya Glooko telah menyelesaikan banyak masalah untuk OKU dan pusat klinik diabetes, yang sebelumnya terpaksa menavigasi pelbagai peranti dengan kabel sambungan dan paparan data yang berbeza untuk setiap satu.
"Yang benar adalah, kami HCP berada di seluruh peta, dengan setiap penyedia dan pendidik menggunakan perisian yang berbeza untuk memuat naik peranti dan melihat laporan yang berbeda," katanya. "Glooko telah membuka jalan bagi mereka untuk mendapatkan kembali hadiah masa. Apa yang anda ada pada akhir hari adalah lebih banyak masa untuk meluangkan masa untuk menjalin pakatan terapi yang lebih kuat antara penghidap diabetes dan pasukan penjagaan mereka.
Itu kemenangan sekiranya kita pernah mendengarnya. Kami tidak sabar untuk melihat bagaimana teknologi terus mengubah perawatan, ketika kami semakin hampir ke dekad berikutnya!