Bagi Chris Aldred di England, semuanya bermula dengan lepuh. Dia berusia 20 tahun ke diagnosis tipe 1nya, dan mengalami kerosakan saraf di kakinya selama beberapa tahun sebelumnya, tetapi sejauh ini tidak ada yang mempengaruhi kehidupan. Chris melihat ke atas lepuh sebentar dan ia segera sembuh. Apa yang dia tidak sedar adalah bahawa jangkitan di bawahnya berkembang menjadi ulser.
Walaupun selepas rawatan doktor haiwan dengan antibiotik membantu merawat ulser pada mulanya, jangkitan bertambah buruk dan menyebar ke tulang - sehingga ubat oral tidak berfungsi. Chris terpaksa menggunakan antibiotik intravena (IV) melalui jarum pada kulit selama 15 minggu, setelah itu semuanya kelihatan baik-baik saja.
Tetapi kemudian, enam bulan kemudian, Chris menyedari kakinya berwarna merah dan bengkak. Ulser lain, dia tertanya-tanya? Ya ia adalah. Itu bermaksud satu lagi rawatan IV. Setelah 54 minggu penuh (lebih dari satu tahun!) Dan bertugas lama memakai but pelindung, masalah akhirnya nampaknya diselesaikan. Tetapi risikonya tetap ada. Oleh itu, Chris kini berjalan dengan sol yang direka khusus untuk kasutnya untuk mengurangkan risiko kecederaan dan jangkitan.
Chris telah berkongsi maklumat mengenai komplikasi kakinya di blognya The Grumpy Pumper, tapi kisahnya malangnya tidak unik; masalah berkaitan kaki adalah salah satu komplikasi diabetes yang sering dialami di luar sana.
Pada masa ini tahun, Persatuan Diabetes Amerika (ADA) sedang bersiap untuk persidangan Sesi Ilmiah tahunannya yang besar, yang akan merangkumi banyak sesi yang difokuskan pada penyelidikan terkini mengenai komplikasi kaki - sekurang-kurangnya selusin mengenai topik ini sahaja.
Walaupun sesi yang difokuskan secara klinikal itu penting, Chris berharap ADA merangkumi lebih banyak perspektif dari orang yang benar-benar hidup dengan masalah kaki diabetes.
"Mereka dapat melakukan dengan mempunyai PWD (orang yang menghidap diabetes) yang menetap di sana di atas panggung," kata peguam bela ini yang telah menghadiri persidangan pada masa lalu dan bahkan membuat laporan di tempat untuk syarikat farmasi Ascensia.
"Menjelaskan bagaimana sebenarnya adalah sangat penting ... Bagaimana masalah ini berlaku bukan kerana kita tidak menjaga diri sendiri atau mengabaikan diabetes kita, yang sering kali menjadi mesej. Petua praktikal mengenai pemeriksaan kaki - itulah yang kami perlukan. "
"Masa dalam Jangkauan" untuk Tekanan Kaki yang Berkaitan Dengan Diabetes?
Salah satu kajian baru yang paling menarik yang akan dipamerkan pada persidangan ADA digariskan dalam artikel yang baru diterbitkan di Jurnal Sains dan Teknologi Diabetes (Edisi Mei 2019), berjudul: “Mengukur Tekanan Tisu Plantar pada Orang dengan Neuropati Periferi Diabetes: Konsep Kritikal dalam Pengurusan Kaki Diabetes.”
Pasukan penyelidik antarabangsa mengkaji konsep Plantar Tissue Stress (PTS) sebagai penyebab utama luka kaki yang berkaitan dengan diabetes, khususnya bisul. PTS adalah konsep baru yang menyatukan beberapa faktor kerosakan kaki yang terkenal ke dalam satu ukuran, termasuk tekanan plantar, tekanan ricih, aktiviti menanggung berat badan setiap hari, dan masa yang dihabiskan dalam intervensi pemuatan yang ditetapkan (bermaksud seberapa baik pesakit mengikuti perintah doktor untuk mengambil tekanan kaki mereka).
Artikel itu menyatakan bahawa "baru-baru ini teknologi memungkinkan pengukuran gabungan mereka" untuk memberi para doktor semacam ukuran agregat faktor-faktor yang menyebabkan tekanan berkaitan kaki yang menyebabkan ulser.
Artikel ini melaporkan penggunaan awal langkah-langkah PTS dengan pesakit, dan diakhiri dengan meminta panduan dan piawaian perawatan baru untuk mengukur dan melaporkan PTS pada orang dengan neuropati.
Penulis juga mencadangkan kaedah baru untuk mencegah komplikasi kaki diabetes. Salah satunya adalah "insole pintar" pengesan tekanan baru yang akan terus memantau Tekanan Tisu Plantar semasa melakukan aktiviti seharian dan memberikan amaran masa nyata kepada pesakit melalui jam tangan pintar untuk mengurangkan PTS mereka. Teknologi ini dari syarikat Kanada SurroSense Rx kini dalam ujian klinikal.
Fikirkan seperti ukuran "Time in Range" yang dapat diberikan oleh monitor glukosa berterusan, tetapi untuk tekanan kaki yang berkaitan dengan diabetes.
Barang kaki yang menarik, memang!
SmartMat untuk Mengesan Masalah Kaki Diabetes
Terdapat juga sejumlah besar syarikat lain yang mengembangkan teknologi dan rawatan baru untuk komplikasi kaki yang berkaitan dengan diabetes seperti bisul. Ini perniagaan besar. Sebagai salah satu komplikasi diabetes yang paling dahsyat dan paling mahal, data menunjukkan bahawa sebanyak satu daripada setiap tiga dolar yang dibelanjakan untuk diabetes dikaitkan dengan komplikasi ekstremitas bawah.
Itu menurut Dr. Jon Bloom, Ketua Pegawai Eksekutif dan pengasas bersama syarikat Podimetrics di Massachusetts yang memfokuskan pada ruang ulser kaki diabetes - terutama untuk veteran (di mana satu daripada setiap empat mempunyai diabetes dan 80% amputasi berkaitan dengan kaki diabetes ulser). Mereka mengembangkan teknologi untuk melihat tanda-tanda awal ulser kaki diabetes, dari jarak jauh lima minggu atau sebelum mereka hadir di klinik.
Produk Podimetrics adalah SmartMat yang berkaitan dengan sel yang pesakit boleh meletakkan kaki mereka hanya selama 20 saat sehari. Data yang diimbas dihantar ke pasukan penjagaan Podimetrik untuk meninjau kerosakan dan kemungkinan diagnosis masalah yang dikesan. Syarikat kemudian dapat memberikan rawatan pencegahan di bawah arahan pasukan klinikal mereka.
Podimetrics ditubuhkan pada tahun 2011 dan mendapat izin FDA untuk produk SmartMat pada tahun 2015. Ia berkembang dan berkembang secara perlahan selama bertahun-tahun. Kini dengan kemajuan teknologi pada tahap tinggi baru, berita utama baru-baru ini menunjukkan syarikat telah mengumpulkan $ 13.4 juta untuk membantu mengembangkan lebih banyak lagi ke segmen Hal Ehwal Veteran (VA).
Walaupun alat baru ini penting, peguam PWD Chris sekali lagi menunjukkan perkara mudah dan praktikal yang perlu diketahui oleh pesakit: ia memerlukan penjagaan kaki yang teliti dan pemeriksaan biasa.
"Segala sesuatu berlaku, tetapi anda perlu tahu apa yang anda cari ketika melakukan pemeriksaan kaki - perubahan bentuk kaki dan bukan hanya retakan pada kulit," kata Chris sambil menoleh ke belakang. "Ketahui jalan Anda untuk merawat dan segera bertindak, dan jika anda mendapat jangkitan, lakukan dengan cepat dan cepat."
-test.jpg)
