Antibiotik biasanya digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing (UTI), dan ia sangat berkesan. Tetapi kadang-kadang, antibiotik ini gagal - dan ada beberapa sebab mengapa ia berlaku.
Anda mungkin menyedari bahawa gejala UTI anda tidak akan hilang selepas rawatan antibiotik. Dalam beberapa kes, mereka mungkin semakin teruk.
Artikel ini menerangkan apa yang mungkin menyebabkan antibiotik gagal, dan kapan meminta doktor untuk ujian tambahan untuk gejala UTI berterusan.
Mengapa gejala UTI boleh berlanjutan selepas antibiotik
Menurut kajian 2019, UTI adalah salah satu jenis jangkitan pesakit luar yang paling biasa di Amerika Syarikat. Antibiotik adalah rawatan pertama bagi kebanyakan UTI.
Doktor biasanya menetapkan antibiotik tanpa melakukan kultur air kencing terlebih dahulu. Ini kerana hampir 90 peratus UTI disebabkan oleh E coli, dan kultur air kencing cenderung menunjukkan bahawa itu adalah pelakunya.
Malangnya, rawatan UTI tidak selalu bertindak balas seperti yang diharapkan. Terdapat tiga sebab utama perkara ini berlaku:
- strain bakteria tahan antibiotik menyebabkan UTI anda
- jenis bakteria, kulat, atau virus lain mungkin menyebabkan jangkitan anda
- UTI anda mungkin merupakan keadaan lain yang mempunyai gejala seperti UTI
Rintangan antibiotik
Apabila anda mempunyai UTI tahan antibiotik, ini bermakna bakteria penyebab jangkitan anda tidak responsif terhadap rawatan antibiotik. Ini berlaku apabila bakteria berkembang sebagai tindak balas terhadap penggunaan antibiotik yang kerap atau berterusan.
Orang dengan keadaan perubatan yang mendasari atau UTI kronik paling berisiko mendapat ketahanan terhadap antibiotik.
Antibiotik yang salah
Apabila urinalisis dilakukan tanpa kultur air kencing tambahan, ada risiko bahawa antibiotik yang diresepkan untuk jangkitan anda mungkin tidak tepat.
Ini boleh berlaku apabila UTI anda disebabkan oleh ketegangan bakteria yang kurang biasa, atau bahkan kulat atau virus.
Penyelidikan menunjukkan bahawa amalan ini juga berpotensi menjadi penyebab ketahanan terhadap antibiotik lain.
Keadaan yang mendasari
Dalam beberapa kes, UTI tidak bertindak balas terhadap antibiotik kerana sama sekali bukan UTI. Sebaliknya, keadaan lain yang mendasari mungkin menyebabkan gejala seperti UTI.
Beberapa keadaan yang menyebabkan gejala yang meniru UTI termasuk:
- cystitis akut
- cystitis interstitial
- pundi kencing yang terlalu aktif
- jangkitan buah pinggang
- Batu karang
- vaginitis
- klamidia
- gonorea
- trichomoniasis
- herpes genital
- barah pundi kencing
- kanser prostat
Cystitis dan jangkitan buah pinggang
Kedua-dua cystitis dan jangkitan buah pinggang boleh disebabkan oleh bakteria dari UTI yang telah merebak ke pundi kencing atau buah pinggang.
Seperti UTI, jenis jangkitan ini sering dirawat dengan antibiotik. Walau bagaimanapun, beberapa kemungkinan penyebab kegagalan antibiotik untuk UTI juga berlaku untuk jangkitan ini.
Jangkitan kelamin (STI)
Selain itu, IMS biasa, seperti klamidia dan gonorea, juga meniru beberapa gejala yang berkaitan dengan UTI.
Sekiranya terdapat jangkitan STI, antibiotik yang diresepkan untuk UTI tidak mungkin merupakan rawatan yang sesuai untuk jangkitan tersebut.
Sekiranya anda mengalami simptom seperti UTI yang tidak bertindak balas terhadap rawatan antibiotik, doktor anda harus melakukan ujian tambahan.
Apa yang seterusnya apabila gejala UTI berlanjutan selepas antibiotik?
Sekiranya anda mempunyai UTI yang tidak bertindak balas terhadap rawatan antibiotik, ujian lebih lanjut mungkin akan dimulakan dengan kultur air kencing untuk menganalisis bakteria penyebab jangkitan.
Sekiranya jenis bakteria, kulat, atau virus lain bertanggungjawab terhadap UTI anda, doktor anda akan menetapkan rawatan yang lebih sesuai.
Terdapat juga beberapa perubahan gaya hidup yang dapat membantu mengurangkan frekuensi UTI, dan juga keparahan gejala anda.
- Ubah rutin kebersihan anda. Mengurangkan risiko UTI anda mungkin bermula dengan beberapa perubahan kecil dalam kebersihan. Ini termasuk tidak menahan air kencing, mengelap dari depan ke belakang, dan kencing selepas melakukan hubungan seks.
- Minum banyak air. Tidak mengejutkan bahawa air sangat penting untuk kesihatan kencing. Pengambilan air yang tinggi dapat membantu membuang bakteria dari saluran kencing, mengurangkan risiko jangkitan.
- Masukkan lebih banyak jus kranberi. Cranberry adalah rawatan di rumah yang biasa disyorkan untuk UTI. Mereka dapat membantu menurunkan kemungkinan bakteria menempel pada saluran kencing, yang mengurangi kemungkinan terjadinya jangkitan.
- Makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran. Buah-buahan dan sayur-sayuran mengandungi vitamin dan mineral yang tinggi yang menyokong sistem imun. Pastikan untuk menambahkan produk yang mengandungi vitamin C yang tinggi, kerana vitamin ini dapat mengurangkan risiko UTI.
- Ambil probiotik. Beberapa probiotik, seperti Lactobacillus, boleh membantu mengurangkan risiko UTI. Selain itu, probiotik dapat membantu memulihkan bakteria baik di dalam badan anda setelah menjalani antibiotik.
- Pertimbangkan makanan tambahan. Ekstrak Cranberry dan ekstrak bawang putih adalah beberapa makanan tambahan yang diteliti sebagai rawatan UTI yang berpotensi. Pertimbangkan untuk menambahkan beberapa rutin anda untuk membantu mengurangkan kekerapan dan keterukan UTI.
Penting untuk diperhatikan bahawa cadangan ini berfungsi paling baik untuk UTI, jangkitan pundi kencing dan jangkitan buah pinggang, kerana ketiga-tiga keadaan ini diperlakukan dengan cara yang sama.
Sekiranya anda didiagnosis dengan keadaan lain yang mendasari yang menyebabkan gejala anda, rawatan anda mungkin akan berbeza.
Hubungan antara barah dan gejala UTI berlanjutan selepas antibiotik
Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa frekuensi UTI mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko barah pundi kencing. Walau bagaimanapun, kajian mengenai perkara ini jarang berlaku.
Tetapi itu tidak bermakna tidak ada kaitan antara gejala seperti UTI dan barah. Sebenarnya, terdapat dua jenis barah yang boleh menyebabkan gejala seperti UTI: barah pundi kencing dan barah prostat.
Sekiranya anda mengalami gejala yang disenaraikan di bawah, berbincanglah dengan doktor anda agar diagnosis yang tepat dapat dibuat.
Kanser pundi kencing
Gejala barah pundi kencing menyerupai gejala yang berkaitan dengan UTI.
Walau bagaimanapun, gejala ini tidak akan hilang dengan rawatan antibiotik dan, sebaliknya, akan menjadi lebih teruk dari masa ke masa.
Gejala ini mungkin termasuk:
- kencing yang menyakitkan
- kerap membuang air kecil
- peningkatan keinginan untuk membuang air kecil
- darah dalam air kencing
- ketidakselesaan kencing
- sakit di bahagian perut atau punggung bawah
Kanser prostat
Seperti barah pundi kencing, barah prostat mempunyai beberapa gejala dengan UTI. Kanser prostat tidak akan bertindak balas terhadap antibiotik dan, dari masa ke masa, gejala ini boleh menjadi lebih teruk.
Gejala kanser prostat mungkin termasuk:
- kerap membuang air kecil
- aliran air kencing berkurang
- darah dalam air kencing
- disfungsi ereksi
- sakit di pelvis, punggung, atau dada
Bawa pulang
Sebilangan besar UTI cepat sembuh dengan antibiotik, dengan kebanyakan gejala UTI hilang dalam beberapa hari.
Kadang-kadang, gejala seperti UTI yang berterusan boleh menunjukkan masalah lain, seperti ketahanan terhadap antibiotik, rawatan yang tidak betul, atau keadaan yang mendasari.
Selalu penting untuk menghubungi doktor anda sekiranya anda bimbang tentang gejala UTI yang tidak dapat diselesaikan dengan rawatan antibiotik.