Apabila struktur sekitar memberi tekanan pada saraf, struktur ini disebut sebagai saraf terjepit. Ia menyebabkan simptom di bahagian badan yang disokong oleh saraf itu.
Artikel ini menerangkan sebab dan rawatan saraf terjepit di lutut anda.
Apa itu saraf yang dicubit?
Saraf menjadi terjepit apabila terlalu banyak tekanan diletakkan di atasnya oleh tulang, tisu, atau struktur lain di sekitarnya.
Ini mencederakan saraf sehingga tidak dapat berfungsi dengan baik.
Walaupun paling sering dikaitkan dengan saraf di punggung anda, hampir semua saraf di badan anda boleh menjadi cubit. Doktor memanggilnya pemampatan saraf atau jebakan.
Apa yang boleh menyebabkan saraf terjepit di lutut?
Hanya ada satu saraf yang melalui lutut anda yang berisiko terkompresi. Ini adalah cabang saraf sciatic anda yang disebut saraf peroneal.
Saraf ini mengelilingi bahagian luar lutut anda sebelum melakukan perjalanan ke bahagian luar kaki bawah anda.
Di bahagian bawah lutut anda, terletak di antara tulang dan kulit, yang menjadikannya rentan terhadap mampatan oleh apa sahaja yang memberi tekanan pada bahagian luar lutut anda.
Kecederaan traumatik boleh menyebabkan tekanan pada saraf dari dalam lutut anda.
Penyebab umum saraf yang mencubit di lutut anda termasuk:
- Menyilangkan kaki anda. Mampatan oleh lutut yang berlawanan semasa anda melintang kaki adalah penyebab yang paling biasa.
- Berjongkok untuk jangka masa yang panjang. Kedudukan ini memberi tekanan pada bahagian lutut anda.
- Patah tulang. Keretakan tulang kaki bawah yang lebih besar (fibula) atau kadang-kadang tulang yang lebih kecil (tibia) di dekat lutut anda boleh menjerat saraf.
- Kecederaan ligamen lutut. Saraf dapat dicubit akibat pendarahan atau keradangan ketika ligamen anda cedera.
- Pemain kaki bawah. Bahagian atas pelakon boleh menekan saraf.
- Pendakap lutut. Pendakap yang ketat atau kaku dapat menekan saraf.
- But tinggi lutut. Apabila bahagian atas but mendarat tepat di bawah lutut, saraf terjepit dapat berkembang.
- Pembedahan ginekologi atau perut. Peralatan yang digunakan untuk memastikan kaki anda diputar ke luar dan lutut dilenturkan untuk kebanyakan ginekologi dan beberapa pembedahan perut dapat menekan saraf.
- Rehat katil yang berpanjangan. Kaki anda cenderung berpusing ke luar dan lutut anda lentur sambil berbaring, dan tempat tidur boleh memberi tekanan pada saraf dalam posisi ini.
- Stoking mampatan tinggi. Direka untuk mengekalkan tekanan pada kaki anda, stoking ini dapat menekan saraf.
- Tumor atau sista. Ini boleh menyebabkan tekanan ketika berada di dalam atau di sekitar saraf.
- Komplikasi pembedahan lutut. Jarang, saraf secara tidak sengaja terjepit semasa pembedahan penggantian lutut atau prosedur arthroscopic.
Apakah tanda-tanda dan gejala saraf yang terjepit di lutut?
Saraf peroneal memberikan sensasi dan pergerakan ke bahagian luar kaki bawah anda dan bahagian atas kaki anda. Apabila dimampatkan, ia menjadi radang, yang menyebabkan gejala saraf terjepit.
Biasanya hanya lapisan, atau myelin, di sekitar saraf yang cedera. Apabila saraf itu sendiri juga rosak, gejalanya sama tetapi lebih parah.
Kelemahan yang membatasi kemampuan anda mengangkat kaki ke arah kaki, yang dikenali sebagai dorsiflexion, sering dianggap sebagai gejala yang paling mengganggu. Ini menyebabkan kaki anda terseret ketika anda berjalan.
Keupayaan anda memusingkan kaki ke luar dan memanjangkan jari kaki anda juga terjejas.
Gejala lain dari saraf peroneal yang dicubit dirasakan di bahagian luar kaki bawah anda dan di bahagian atas kaki anda. Ini termasuk:
- kebas
- rasa kesemutan atau pin dan jarum
- pembakaran
- sakit
- kehilangan sensasi
Sekiranya anda mempunyai saraf yang terjepit selama dua atau lebih minggu, otot-otot yang dibekalkan oleh saraf boleh mula hilang.
Gejala anda mungkin berselang atau berterusan bergantung pada apa yang mendorong saraf.
Penyebab umum lain dari gejala ini adalah saraf yang terjepit di tulang belakang lumbar anda. Apabila ini menjadi penyebabnya, anda juga akan mengalami sakit di punggung bawah atau belakang dan luar paha anda.
Bagaimana saraf yang dicubit di lutut didiagnosis?
Doktor anda akan mengambil sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan untuk membuat diagnosis dan menentukan penyebabnya.
Saraf di lutut anda dapat dirasakan ketika bergerak di sekitar bahagian atas tibia anda, jadi doktor anda boleh mengetuknya. Sekiranya anda merasa sakit di kaki, anda mungkin mempunyai saraf peroneal yang terjepit.
Ujian yang mungkin dibuat oleh doktor anda termasuk:
- X-ray lutut: menunjukkan sebarang patah tulang atau jisim
- MRI lutut: dapat mengesahkan diagnosis dan menunjukkan massa dalam saraf dan perincian patah masalah lain di tulang anda
- Electromyogram (EMG): menguji aktiviti elektrik pada otot anda
- Ujian konduksi saraf: menguji kelajuan isyarat di saraf
Bagaimana saraf yang dicubit dirawat?
Masalah atau aktiviti yang menyebabkan saraf terjepit harus diatasi atau diperbaiki terlebih dahulu.
Rawatan bertujuan mengurangkan kesakitan dan meningkatkan mobiliti.
Ubat penahan sakit di kaunter
Apa-apa ubat yang mengurangkan keradangan dapat memperbaiki gejala anda, seperti anti-radang seperti ibuprofen dan naproxen.
Panaskan atau ais
Menggunakan haba atau ais selama 15 hingga 20 minit sekali gus dapat melegakan gejala.
Sekiranya anda kehilangan sensasi, anda harus berhati-hati agar anda tidak mengalami radang dingin atau luka bakar pada kulit anda. Pek ais boleh memburukkan lagi gejala anda jika memberi tekanan kepada saraf.
Suntikan kortikosteroid
Suntikan kortikosteroid dapat mengurangkan keradangan, yang mengurangkan tekanan pada saraf anda.
But ortotik
Sekiranya gaya berjalan anda terjejas kerana anda tidak dapat menekuk kaki, but ortotik dapat membantu. Ini adalah sokongan yang memastikan kaki anda berada dalam kedudukan yang neutral sehingga anda dapat berjalan dengan normal.
Pembedahan
Doktor anda boleh melakukan pembedahan untuk memperbaiki patah tulang, tumor, atau masalah invasif lain yang menyebabkan saraf terjepit.
Sekiranya rawatan konservatif tidak berjaya, prosedur yang disebut penyahmampatan saraf peroneal dapat dilakukan untuk menghilangkan tekanan pada saraf anda.
Terapi fizikal
Saraf anda boleh rosak secara kekal jika dicubit untuk waktu yang lama. Sekiranya itu berlaku, ia tidak dapat diperbaiki dengan pembedahan. Terapi fizikal boleh membantu latihan pengukuhan dan berjalan
Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih?
Biasanya saraf peroneal yang dicubit akan menjadi lebih baik sendiri dalam beberapa hari hingga beberapa minggu setelah anda menghentikan tingkah laku atau memperbaiki keadaan yang menyebabkannya.
Sekiranya pembedahan diperlukan, gejala anda akan segera hilang, tetapi memerlukan masa sekitar empat bulan untuk pulih dari pembedahan.
Apa yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan saraf terjepit di lutut?
Perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan saraf peroneal terjepit termasuk:
- Elakkan tingkah laku dan aktiviti yang menyebabkannya seperti menyilangkan kaki, kerap berjongkok, dan memakai kasut setinggi lutut.
- Beritahu doktor anda jika pelakon atau pendakap terasa ketat atau menyebabkan rasa mati rasa atau sakit di kaki anda.
- Gunakan peranti yang memegang pergelangan kaki dengan lembut untuk mengelakkan putaran kaki semasa rehat di tempat tidur yang berpanjangan.
- Posisikan diri dengan kerap semasa rehat di tempat tidur yang berpanjangan untuk mengelakkan tekanan berterusan di sisi lutut anda.
Bawa pulang
Saraf peroneal yang berlari di sepanjang bahagian luar lutut anda boleh menjadi mencubit ketika ditekan. Menyilangkan kaki adalah penyebab yang paling biasa tetapi apa sahaja di luar atau di dalam lutut anda yang memberi tekanan pada saraf boleh melakukannya.
Saraf yang terjepit di lutut biasanya sembuh ketika penyebabnya dihilangkan, tetapi pembedahan kadang-kadang diperlukan untuk menghilangkan tekanan.
