Gambaran keseluruhan
Kelumpuhan pita suara adalah keadaan kesihatan yang mempengaruhi dua lipatan tisu di kotak suara anda yang disebut pita suara. Lipatan ini penting untuk kemampuan anda bercakap, bernafas, dan menelan.
Satu atau kedua pita suara anda boleh terjejas oleh kelumpuhan pita suara. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan dan sering memerlukan pembedahan untuk memulihkan komunikasi antara saraf di pita suara dan otak anda.
Gejala kelumpuhan tali vokal
Gejala kelumpuhan pita suara akan berbeza-beza mengikut penyebabnya dan sama ada salah satu daripada kedua pita suara anda terjejas. Anda mungkin mengalami satu atau lebih perkara berikut:
- suara serak atau kehilangan keupayaan bercakap sepenuhnya
- kesukaran menelan
- kesukaran bernafas
- ketidakupayaan untuk menaikkan suara anda dalam jumlah
- perubahan dalam suara anda
- kerap tersedak semasa makan atau minum
- pernafasan yang bising
Sekiranya anda melihat simptom tersebut atau anda mengesan perubahan ketara dalam corak pertuturan anda dan kualiti suara anda, hubungi doktor telinga, hidung, dan tekak untuk penilaian.
Sekiranya anda tersedak kerana pita suara lumpuh, anda mungkin tidak dapat melepaskan objek yang terperangkap atau bernafas. Sekiranya anda tersedak dan tidak dapat bercakap, segera hubungi bantuan perubatan kecemasan.
Faktor-faktor risiko
Sebilangan orang berisiko lebih tinggi untuk kelumpuhan pita suara daripada yang lain.
Pembedahan dada dan tekak
Orang yang menjalani pembedahan baru-baru ini di atau di sekitar kawasan laring boleh berakhir dengan pita suara yang rosak. Diintubasi semasa melakukan pembedahan juga boleh merosakkan pita suara anda. Pembedahan tiroid, esofagus, dan dada semuanya berisiko merosakkan pita suara anda.
Satu kajian kecil dari tahun 2007 menunjukkan bahawa mempunyai intubasi di atas usia 50 tahun dan diintubasi selama lebih dari enam jam meningkatkan risiko kelumpuhan pita suara berkembang selepas pembedahan.
Keadaan neurologi
Lumpuh tali pusat berlaku kerana salah berfungsi atau saraf yang rosak. Keadaan neurologi, seperti penyakit Parkinson dan multiple sclerosis (MS), boleh menyebabkan kerosakan saraf seperti ini. Orang yang mempunyai keadaan ini juga cenderung mengalami kelumpuhan pita suara.
Penyebab kelumpuhan tali vokal
Kelumpuhan tali pusat biasanya dipicu oleh kejadian perubatan atau keadaan kesihatan yang lain. Ini termasuk:
- kecederaan pada dada atau leher
- strok
- tumor, baik jinak atau ganas
- keradangan atau parut pada sendi pita suara kerana ketegangan atau jangkitan
- keadaan neurologi, seperti MS, penyakit Parkinson, atau myasthenia gravis
Rawatan lumpuh tali pusat
Kelumpuhan tali pusat perlu didiagnosis dan dirawat oleh profesional perubatan. Tidak ada rawatan di rumah untuk keadaan ini yang harus anda cuba sebelum berjumpa doktor.
Terapi suara
Kadang-kadang kelumpuhan pita suara hilang dengan sendirinya dalam setahun. Atas sebab ini, doktor mungkin mengesyorkan terapi suara untuk mencuba pemulihan komunikasi saraf antara otak dan laring anda sebelum mengesyorkan pembedahan.
Ahli patologi bahasa pertuturan yang diperakui membantu dalam rawatan ini. Terapi suara bertujuan untuk meningkatkan fungsi pita suara anda melalui latihan berulang yang sederhana yang melatih pita suara. Latihan bertujuan untuk mengubah cara anda menggunakan suara dan arahan mengenai cara bernafas yang berbeza.
Pembedahan
Sekiranya terapi suara tidak membantu, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan. Sekiranya kedua-dua pita suara anda mengalami kelumpuhan, doktor anda mungkin akan segera mengesyorkan pembedahan.
Suntikan tali suara
Prosedur ini melibatkan penggunaan bahan suntikan untuk menjadikan pita suara anda menjadi lebih besar dan lebih mudah bergerak. Suntikan semacam ini dilakukan melalui kulit yang menutupi laring anda.
Laringoskop dimasukkan ke dalam kerongkong anda sehingga orang yang melakukan suntikan dapat memasukkan bahan di tempat yang betul. Diperlukan beberapa minit untuk bahan mengisi lipatan vokal secara merata. Selepas pembedahan jenis ini, anda biasanya dikeluarkan untuk pulang ke rumah dengan segera.
Pembedahan Fonosur
Pembedahan fonologi mengubah lokasi atau bentuk pita suara anda. Pembedahan ini dilakukan apabila hanya satu pita suara lumpuh.
Fonosurgery menggerakkan tali vokal anda yang lumpuh ke arah yang masih mempunyai fungsi saraf. Ini membolehkan anda menghasilkan suara melalui kotak suara anda, dan menelan dan bernafas dengan lebih mudah. Anda perlu bermalam di hospital dan kemungkinan besar akan terdapat sayatan di leher anda yang memerlukan rawatan ketika ia sembuh.
Trakeotomi
Sekiranya kedua-dua pita suara anda lumpuh ke bahagian tengah laring anda, anda mungkin memerlukan trakeotomi. Juga disebut trakeostomi, pembedahan ini membuat lubang di leher anda untuk mengakses trakea atau saluran angin anda secara langsung. Tiub ini kemudian digunakan untuk bernafas dan membersihkan rembesan dari saluran angin anda.
Pembedahan ini hanya dilakukan apabila pita suara yang lumpuh membuat anda tidak dapat bernafas, menelan, atau batuk dengan betul, yang menyebabkan anda tercekik. Kadang kala tiub trakeostomi kekal.
Pemulihan lumpuh tali pusat
Sekiranya anda mengalami kelumpuhan pita suara, pemulihan akan bergantung kepada penyebabnya.
Bagi sesetengah orang, senaman suara satu hingga dua kali seminggu selama empat hingga enam bulan dapat membetulkan keadaan yang cukup untuk bercakap dan menelan secara normal. Walaupun senaman suara tidak dapat memperbaiki pita suara yang lumpuh, anda mungkin dapat mempelajari kaedah bernafas dan bercakap yang membolehkan anda berkomunikasi dengan suara anda.
Sekiranya pita suara anda yang lumpuh memerlukan pembedahan, pemulihan mungkin kelihatan berbeza. Anda mungkin perlu berehat selama 72 jam, berhati-hati untuk tidak menggunakan suara anda sama sekali pada waktu itu, kerana laring anda memulakan proses penyembuhan. Saliran dua atau tiga hari dari tempat luka adalah perkara biasa, walaupun penting untuk memerhatikan warna atau bau pelik yang mungkin menunjukkan jangkitan.
Selepas pembedahan, suara anda mungkin tidak terdengar dengan segera. Anda perlu bekerjasama dengan ahli patologi bahasa pertuturan selepas pembedahan anda untuk mengembangkan cara bercakap baru yang menyumbang kepada perubahan pada pita suara anda.
Bawa pulang
Mengubati kelumpuhan pita suara tidak selalu menyebabkan pita suara anda memperoleh semula kemampuan sebelumnya. Oleh kerana penyebab kelumpuhan pita suara melibatkan kerosakan saraf atau keadaan kesihatan yang progresif, membetulkan kelumpuhan itu sendiri mungkin sukar.
Gejala kelumpuhan pita suara biasanya sangat dapat disembuhkan, walaupun tidak ada masalah yang cepat. Pelan rawatan dari doktor anda dan ahli patologi bahasa pertuturan yang menyokong akan memberi anda peluang terbaik untuk memulihkan keupayaan anda untuk makan, bercakap, dan menelan.
