Stapling perut adalah prosedur pembedahan yang dapat membantu menurunkan berat badan apabila diet, senaman, dan ubat tidak berfungsi. Ini adalah salah satu jenis pembedahan bariatric (penurunan berat badan) tertua.
Walaupun ia merupakan prosedur yang popular 20 tahun yang lalu, ia hampir tidak pernah dilakukan hari ini. Ia digantikan dengan prosedur bariatric yang lebih maju dan berkesan. Jenis pembedahan bariatrik yang lebih baru ini berfungsi dengan lebih baik dan mempunyai komplikasi yang lebih sedikit.
Dalam artikel ini, kita akan melihat dengan lebih dekat apa yang memerlukan pembuangan perut, serta prosedur yang menggantikannya.
Apa itu perut menguncup?
Stapling perut kadang-kadang disebut gastroplasti berjalur menegak (VBG). Gastroplasty adalah prosedur pembedahan yang mengurangkan saiz perut anda.
Semasa pembedahan stapling perut, pakar bedah membuat kantong perut kecil dan memisahkannya dari bahagian perut anda yang lain menggunakan staples pembedahan.
Bukaan seukuran sepeser pun ditinggalkan di antara dua kawasan perut sehingga makanan dapat bergerak keluar dari kantung ke kawasan perut yang lebih besar.
Dalam prosedur stapling perut yang asli, hanya staples yang digunakan untuk membuat kantung. VBG dibangunkan sedikit kemudian.
Dengan VBG, band digunakan untuk memisahkan kantung perut dari seluruh perut anda, selain staples. Ini menjadikan perpisahan lebih kuat dan sedikit lebih kekal.
Kerana kantung perut baru anda hanya dapat menyimpan 1 hingga 2 ons makanan, anda cepat kenyang dan makan lebih sedikit daripada yang biasa anda makan. Hasilnya, anda mengambil lebih sedikit kalori. Ini seterusnya menyebabkan penurunan berat badan.
Oleh kerana kantung anda dibuat hanya menggunakan staples tanpa mengeluarkan perut anda, staples perut dapat dibalikkan dengan mengeluarkan staples.
Adakah ia berkesan?
Dengan pengambilan perut, purata penurunan berat badan satu tahun selepas prosedur adalah kira-kira 50 peratus daripada berat badan anda yang berlebihan.
Sebagai perbandingan, penurunan berat badan dari prosedur bariatric yang lebih baru dapat mendekati 80 peratus berat badan berlebihan anda. Ini adalah salah satu sebab mengapa stapling perut digantikan dengan pembedahan bariatric yang lebih baru dan lebih berkesan.
Sebaik sahaja anda menurunkan berat badan setelah pembedahan membuat perut, anda mungkin sukar untuk menurunkan berat badan. Ini kerana kantung perut anda dan bukaannya dapat bertambah besar dari masa ke masa, terutamanya jika anda makan berlebihan.
Ini bermakna anda boleh makan lebih banyak sebelum merasa kenyang, yang boleh menyebabkan kenaikan berat badan.
Bagaimana ia berbeza dengan pembedahan gastrik dan pintasan gastrik?
Kerana penjepitan perut kurang berkesan dan boleh menyebabkan komplikasi serius, ia digantikan dengan prosedur yang lebih selamat dan berkesan.
Dua prosedur bariatrik yang paling kerap dilakukan sekarang adalah pembedahan lengan gastrik dan pintasan gastrik.
Mengenai pembedahan lengan gastrik
Seperti stapling perut, pembedahan lengan gastrik adalah prosedur bariatric yang menyekat. Ini bermaksud ia berfungsi dengan menghadkan seberapa banyak yang anda boleh makan dalam satu masa. Dengan mengambil lebih sedikit kalori, anda akan menurunkan berat badan.
Semasa pembedahan lengan gastrik, pakar bedah membuang sebahagian besar perut anda dan membuat kantong gastrik dengan menjahit tepi perut yang tinggal bersama-sama.
Kantung perut berbentuk pisang kecil ini disebut "lengan baju." Makanan ini mengandungi makanan yang terhad, jadi anda kenyang lebih cepat dan, akibatnya, makan lebih sedikit dan turunkan berat badan.
Tidak seperti stapling perut, pembedahan lengan gastrik bersifat kekal dan tidak dapat diubah.
Mengenai pembedahan pintasan gastrik
Pembedahan pintasan gastrik adalah prosedur dua langkah yang menyebabkan penurunan berat badan dengan dua cara.
Langkah pertama melibatkan pembedahan lengan gastrik, seperti yang dijelaskan di atas.
Untuk langkah kedua, saluran pencernaan anda dialihkan sehingga melewati sebahagian usus kecil anda di mana penyerapan kalori dan nutrien berlaku.
Akibatnya, ketika makanan bergerak melalui saluran pencernaan anda, lebih sedikit kalori diserap. Ini juga menyebabkan penurunan berat badan dan dikenali sebagai penurunan berat badan melalui penyerapan yang salah.
Kerana penurunan berat badan berlaku dalam dua cara, orang yang menjalani pembedahan pintasan gastrik biasanya kehilangan lebih banyak berat badan dibandingkan dengan pembedahan lambung atau pembedahan stapling perut. Penurunan berat badan juga cenderung berlaku lebih cepat.
Pintas gastrik adalah prosedur kekal yang tidak dapat diterbalikkan.
Bagaimana proses pemulihan stap perut?
Kebanyakan pembedahan bariatrik hari ini adalah prosedur invasif minimum yang dilakukan secara laparoskopi.
Daripada sayatan besar yang diperlukan untuk pembedahan terbuka, anda hanya memerlukan beberapa sayatan kecil di perut anda. Ini mempercepat pemulihan anda.
Selepas pembedahan stapling perut, pesakit biasanya berada di hospital selama 1 hingga 3 hari. Sesampai di rumah, anda digalakkan untuk berehat dan mengehadkan aktiviti harian. Mungkin diperlukan antara 1 hingga 3 minggu untuk kembali bekerja.
Kira-kira 1 bulan selepas pembedahan, anda perlahan-lahan dapat memulakan program senaman untuk membantu meningkatkan penurunan berat badan.
Kebanyakan orang yang menjalani pembedahan stap perut merasa letih dan tidak mempunyai banyak tenaga pada 2 minggu pertama selepas pembedahan. Ini kebanyakan disebabkan oleh diet rendah kalori yang diperlukan setelah pembedahan. Ini menjadi lebih baik apabila makanan ringan diperkenalkan ke dalam diet.
Diperlukan masa sekitar 6 minggu untuk pulih sepenuhnya dari pembedahan stapling perut dan kembali ke rutin harian yang normal. Pada masa itu, kebanyakan pesakit telah kehilangan berat badan yang ketara.
Apa yang perlu diketahui mengenai stap perut dan diet
Doktor biasanya mengesyorkan memulakan diet rendah kalori yang sihat beberapa bulan sebelum pembedahan stapling perut. Ini mungkin menjadikannya lebih mudah untuk menyesuaikan diri dengan diet sihat yang perlu dijaga setelah operasi.
Alasan lain untuk berubah menjadi diet yang lebih sihat sebelum pembedahan adalah kerana ia membantu mengurangkan berat badan. Semakin sedikit berat badan yang anda miliki, semakin rendah risiko komplikasi semasa dan selepas pembedahan.
Selepas pembedahan, anda perlahan-lahan akan menambahkan lebih banyak makanan ke dalam diet anda sehingga anda makan makanan sihat biasa. Biasanya berjalan dengan cara berikut:
- Hari pembedahan. Anda boleh meneguk air setelah anestesia hilang.
- Sehari selepas pembedahan. Anda boleh mendapatkan sejumlah kecil cecair jernih, seperti kaldu ayam jernih, jus anggur putih, dan jus epal.
- Hari 2 hingga 14. Anda boleh mempunyai cecair yang lebih tebal seperti puding, yogurt, susu, dan protein shake.
- Untuk 3 hingga 5 minggu akan datang. Makanan anda akan terdiri daripada makanan puri, perlahan-lahan menjadi makanan ringan.
- 5 minggu selepas pembedahan. Anda boleh mula menambahkan sejumlah kecil makanan biasa ke dalam diet anda.
Apakah risiko dan komplikasi?
Melakukan pembedahan dalam bentuk apa pun menyebabkan anda menghadapi risiko komplikasi, termasuk:
- pendarahan (pendarahan)
- darah beku pada urat kaki anda (trombosis urat dalam)
- gumpalan darah di paru-paru anda (emboli paru)
- jangkitan pada sayatan anda
- pneumonia
- degupan jantung tidak teratur
Orang yang menjalani pembedahan bariatric berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi ini kerana berat badan berlebihan dan keadaan yang berkaitan, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes.
Terdapat beberapa komplikasi yang khusus untuk pembedahan stapling perut.
Kesan sampingan yang paling biasa pada stapling perut adalah pedih ulu hati, juga dikenali sebagai gastroesophageal reflux (GERD). Apabila teruk, beberapa staples perlu dikeluarkan untuk melegakan keadaan ini.
Kesan sampingan dan komplikasi lain yang berkaitan dengan stapling perut termasuk:
- kebocoran bendalir pada garis ruji
- gangguan garisan ruji
- kekurangan pemakanan
- penyempitan atau penutupan hubungan antara dua bahagian perut (stenosis)
- pengembangan kantung perut, yang meningkatkan jumlah makanan yang dapat ditampungnya
Adakah ia dilindungi oleh insurans?
Pembedahan bariatric mahal. Prosedur yang serupa dengan stapling perut berharga sekitar $ 15,000. Ini tidak dapat dilalui oleh banyak orang kecuali insurans perubatan mereka melindunginya.
Perlindungan berbeza mengikut syarikat insurans, tetapi beberapa jenis pembedahan bariatrik mungkin dilindungi berdasarkan indeks jisim badan anda (BMI). Kriteria untuk perlindungan insurans biasanya melibatkan:
- BMI lebih dari 40 (kegemukan yang teruk)
- BMI lebih dari 35 dengan sekurang-kurangnya satu keadaan yang berkaitan dengan obesiti, seperti diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi (hipertensi), kolesterol tinggi (hiperlipidemia), apnea tidur obstruktif, atau penyakit hati berlemak
- ketidakupayaan untuk menurunkan berat badan dengan diet, senaman, atau ubat-ubatan
Sekiranya BMI anda kurang dari 35, kemungkinan insurans anda tidak akan merangkumi sebarang jenis pembedahan bariatrik.
Pastikan untuk memeriksa perincian polisi insurans anda untuk menentukan apakah stapling perut dilindungi. Kerana prosedurnya sudah usang, penutupan perut cenderung tidak dilindungi daripada prosedur yang lebih banyak sekarang, seperti pintasan gastrik dan pembedahan lengan gastrik.
Menurut Pusat Perkhidmatan Medicare & Medicare, Medicare dan Medicaid akan merangkumi jenis pembedahan bariatrik yang lebih terkini sekiranya anda memenuhi syarat yang dinyatakan di atas.
Garisan bawah
Stapling perut adalah sejenis pembedahan bariatric. Semasa pembedahan penurunan berat badan seperti ini, pakar bedah membuat kantung kecil di perut anda dengan menggunakan staples.
Dulunya sangat popular, tetapi perut tidak dapat dilakukan hari ini. Ia digantikan dengan prosedur bariatric yang lebih maju yang lebih berkesan dan mempunyai kesan sampingan dan komplikasi yang lebih sedikit.
Pembedahan lengan gastrik dan pintasan gastrik kini lebih disukai daripada stapling perut. Seperti halnya perut, mereka memerlukan perubahan pada diet anda dan mungkin dilindungi insurans, jika anda memenuhi kriteria tertentu.
.jpg)
