Preterm Labor: Memantau Kontraksi

Apa itu buruh pramatang?

Adalah normal bagi wanita untuk mengalami kontraksi rahim sepanjang kehamilan. Selalunya, seorang wanita tidak menyedari kontraksi ini, tetapi pada masa lain kontraksi boleh menyakitkan dan biasa dan kelihatan seperti persalinan.

Mungkin sukar untuk membezakan antara kontraksi yang merupakan bahagian normal kehamilan dan yang mungkin menandakan bermulanya kelahiran prematur.

Untuk membezakan kontraksi normal dari persalinan pramatang, doktor anda mungkin mencadangkan memantau kontraksi anda. Doktor anda tidak mahu anda bersalin sebelum 39 minggu kehamilan. Bayi yang dilahirkan lebih awal dianggap pramatang dan boleh mempunyai masalah kesihatan yang ketara.

Semakin jauh kehamilan anda, semakin sedikit komplikasi yang timbul. Pengecutan mungkin merupakan tanda persalinan pramatang. Doktor anda juga boleh memerintahkan ultrasound transvaginal untuk melihat apakah kontraksi menghasilkan perubahan pada serviks anda yang mungkin menandakan permulaan kelahiran.

Bagaimana pengecutan rahim dipantau?

Pengecutan rahim dapat dipantau secara luaran, tanpa memasukkan instrumen ke dalam rahim anda. Ini dipanggil pemantauan rahim luaran.

Pemantauan biasanya dilakukan di pejabat doktor atau hospital. Seorang jururawat akan melilitkan tali pinggang di pinggang anda dan memasangkannya ke mesin yang disebut tocodynamometer. Mesin mencatat kekerapan dan panjang pengecutan anda.

Doktor anda juga boleh mengesyorkan memantau kontraksi anda di rumah. Mereka akan memerintahkan anda untuk duduk dalam keadaan tenang dan meletakkan tali yang melekat pada tocodynamometer di sekitar perut anda. Mesin mencatat kontraksi anda dan menghantar data ke stesen tontonan pusat, biasanya di hospital atau klinik.

Jururawat di sana menilai data dan menyediakan laporan terperinci mengenai kontraksi untuk doktor anda. Jururawat juga dapat menjawab soalan mengenai cara menggunakan band dan menjaga diri anda.

Jururawat juga boleh menghubungi anda melalui telefon sekali atau dua kali sehari untuk melihat bagaimana perasaan anda. Sekiranya anda melaporkan sebarang masalah atau jika pemantauan menunjukkan perubahan, perawat akan segera menghubungi doktor anda.

Apa maksud hasilnya?

Pemantauan rahim didasarkan pada idea bahawa kekerapan kontraksi per jam meningkat ketika seorang wanita semakin hampir dengan kelahiran. Apabila tenaga kerja semakin meningkat, kontraksi semakin lama, lebih sukar dan kuat.

Sekiranya mesin mengukur empat atau kurang pengecutan per jam, anda mungkin tidak bersalin. Sekiranya kontraksi anda lebih kerap berlaku, doktor anda melakukan pemeriksaan ultrasound serviks atau pelvis untuk mengesahkan diagnosis persalinan prematur.

Penting untuk menyedari bahawa jika kontraksi anda tidak mengubah serviks anda, anda tidak mengalami persalinan pramatang - walaupun anda dapat merasakan kontraksi tersebut. Doktor anda mungkin mencadangkan rehat dan minum cecair tambahan kerana dehidrasi ringan boleh menyebabkan kontraksi.

Seberapa berkesan pemantauan rahim?

Kajian awal menunjukkan bahawa pemantauan aktiviti rahim di rumah (HUAM) dapat mencegah kelahiran awal, tetapi kajian yang lebih baru menunjukkan bahawa HUAM tidak berguna.

Beberapa penyelidik membuat spekulasi bahawa pemantauan rahim dapat membantu dalam keadaan khusus. Sebagai contoh, jika seorang wanita mempunyai sejarah kekurangan serviks, dan mempunyai ujian fibronektin janin yang positif, peningkatan kontraksi pada monitor di rumah mungkin memberi isyarat bahawa dia berisiko untuk segera melahirkan.

Kajian Cochrane menunjukkan bahawa perlu ada lebih banyak kajian mengenai keberkesanan pemantauan rumah dalam mencegah kelahiran prematur. Tidak banyak kajian yang dilakukan untuk mengetahui apakah penggunaannya membantu mengurangkan kelahiran pramatang.

Bagi wanita yang tinggal jauh dari hospital, ini dapat membantu mereka memutuskan kapan harus pergi ke hospital mereka.

Secara umum, bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa alat pemantauan di rumah tidak membantu secara konsisten. Sekiranya doktor anda mengesyorkan rawatan ini, pastikan anda memahami mengapa ia bermanfaat dalam kes anda.

Anda mungkin juga perlu mendapatkan kelulusan khas dari syarikat insurans anda untuk memenuhi syarat untuk mendapatkan perkhidmatan ini.