sekali pandang
- AARP menawarkan rancangan Medicare Advantage dengan faedah seperti penglihatan, pergigian, dan rawatan pencegahan.
- Walaupun AARP menawarkan rancangan di setiap negeri, anda perlu memeriksa mana yang tersedia di kawasan anda.
- AARP dan UnitedHealthcare menawarkan pilihan Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan tradisional (HMO) dan Organisasi Penyedia Pilihan (PPO), serta Pelan Bayaran Khas untuk Perkhidmatan (PFFS) dan Keperluan Khas (SNP).
- AARP melayani hampir 38 juta ahli dan telah bekerjasama dengan UnitedHealthcare untuk menyediakan rancangan Medicare Advantage ini.
The American Association of Retired People (AARP) adalah kumpulan penyokong yang menawarkan faedah istimewa kepada anggotanya. Sebagai contoh, AARP bekerjasama dengan UnitedHealthcare untuk menawarkan rancangan Medicare Advantage (Bahagian C) kepada ahli yang layak mendaftar di Medicare.
Dalam artikel ini, kita akan melihat di mana rancangan ini dijual, faedah apa yang datang dengan pelbagai jenis rancangan, dan berapa kos berpotensi anda.
Pilihan pelan AARP Medicare Advantage
Setiap rancangan yang ditawarkan AARP dilengkapi dengan kos dan faedah yang berbeza. Kaji ringkasan faedah dan dokumen rancangan dengan teliti sebelum anda mendaftar dalam rancangan.
Seterusnya, kami akan melihat lebih dekat setiap jenis rancangan AARP Medicare Advantage.
AARP HMO merancang
AARP Medicare Advantage menawarkan pelbagai rancangan Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan (HMO).
Dengan HMO, anda mesti memilih doktor penjagaan utama dari direktori doktor rancangan tersebut. Penyedia ini akan menjadi orang penting bagi kebanyakan penjagaan anda. Sekiranya anda perlu berjumpa pakar, anda biasanya memerlukan rujukan dari doktor penjagaan utama anda.
Sebilangan besar rancangan AARP Medicare Advantage mempunyai beberapa pengecualian daripada peraturan ini. Sekiranya anda memerlukan suntikan selesema, vaksin, atau perkhidmatan kesihatan wanita pencegahan, anda mungkin menerimanya dari pakar tanpa rujukan.
Dalam AARP Medicare Advantage HMO, rancangan anda tidak merangkumi rawatan perubatan dari penyedia penjagaan kesihatan di luar rangkaian kecuali:
- ia adalah kecemasan
- Medicare memerlukan rancangan untuk melindungi perawatan yang anda perlukan, tetapi tidak ada penyedia yang menawarkan perawatan tersebut di rangkaian anda
- anda memerlukan dialisis dan anda melancong ke luar kawasan perkhidmatan rancangan
AARP HMO D-SNP merancang
AARP Medicare Advantage menawarkan Pelan Keperluan Khas (D-SNP) HMO Dual Layak di banyak lokasi. Pelan ini direka khas untuk orang yang layak untuk Medicare dan Medicaid.
Sebilangan besar HMO D-SNP tidak mempunyai premium, potongan, atau copay. Mereka menawarkan beberapa faedah penting, seperti:
- $ 350 kredit setiap suku tahun untuk bekalan perubatan di kaunter dan produk kesihatan yang diluluskan
- 60 perjalanan sehala ke penyedia perkhidmatan kesihatan setiap tahun
- alat kecemasan peribadi
- memperbaharui keahlian kecergasan aktif
- 20 lawatan kiropraktik atau akupunktur setiap tahun
- pemeriksaan mata dan kacamata
- alat pendengaran
- ubat preskripsi tanpa kos atau murah
- penjagaan gigi yang rutin atau menyeluruh
- lawatan kesihatan maya (telehealth)
Rancangan PPO AARP
AARP Medicare Advantage menawarkan rancangan Organisasi Penyedia Pilihan (PPO) di banyak pasarannya.
Dengan PPO, anda mempunyai sedikit kebebasan untuk memilih antara penyedia perkhidmatan kesihatan yang berada di rangkaian pilihan atau di luar rangkaian.
Namun, ingat bahawa kosnya jauh lebih rendah jika anda menggunakan penyedia dalam rangkaian.
Keuntungan lain dari PPO adalah bahawa anda biasanya tidak memerlukan rujukan dari penyedia penjagaan utama anda jika anda perlu berjumpa pakar.
Rancangan AARP PFFS
AARP juga menawarkan rancangan Private Fee-For-Service (PFFS) di beberapa kawasan perkhidmatannya. Pelan PFFS beroperasi secara berbeza daripada rancangan Bahagian C biasa.
Syarikat insurans anda menetapkan jumlah yang akan dibayarnya untuk setiap perkhidmatan perubatan - tetapi jika penyedia perkhidmatan kesihatan anda tidak menerima bayaran yang ditetapkan, mereka tidak perlu merawat anda. Ini bermakna doktor anda mempunyai pilihan untuk memberikan beberapa perkhidmatan kepada anda dan bukan yang lain.
Pelan Medicare Advantage PFFS masih merangkumi penjagaan yang sama yang dilindungi oleh Medicare asal. Dan kerana mereka adalah rancangan Bahagian C, mereka juga menawarkan faedah tambahan, walaupun ini berbeza dari rencana ke rencana.
Dengan kebanyakan rancangan PFFS, anda boleh berjumpa dengan doktor yang diluluskan oleh Medicare. Anda tidak perlu memilih penyedia penjagaan primer atau mendapatkan rujukan untuk berjumpa pakar.
Dua perkara terakhir yang perlu diperhatikan: rancangan PFFS tidak ditawarkan di semua kawasan, dan premium kadang-kadang lebih tinggi daripada dengan rancangan lain.
Pilihan Bahagian D AARP
UnitedHealthcare bekerjasama dengan AARP untuk menawarkan tiga pilihan pelan Bahagian D yang berbeza pada tahun 2021:
- AARP MedicareRx Walgreens. Pelan ini mempunyai premium rendah dan penjimatan tambahan jika preskripsi diisi di lokasi Walgreens atau Duane Reade.
- AARP MedicareRx Diutamakan. Rancangan Bahagian D ini menawarkan rangkaian farmasi yang luas dan potongan yang rendah.
- AARP MedicareRx Saver Plus. Pelan ini mempunyai rangkaian farmasi yang luas dan premium yang rendah.
Banyak rancangan Medicare Advantage AARP termasuk liputan ubat preskripsi sebagai sebahagian daripada pakej faedah mereka. Sekiranya anda ingin liputan ini digabungkan ke dalam rancangan Medicare Advantage, anda boleh memilih pilihan ini ketika mencari dari rancangan di kawasan anda.
Negeri manakah yang menawarkan rancangan AARP Medicare Advantage?
AARP dan UnitedHealthcare menawarkan rancangan Medicare Advantage di seluruh negara. Tetapi tidak semua rancangan mereka tersedia di tempat anda tinggal, dan kosnya mungkin berbeza-beza berdasarkan lokasi anda.
Apa yang diliputi oleh rancangan AARP Medicare Advantage?
Pelan AARP Medicare Advantage merangkumi perkhidmatan asas yang sama yang ditawarkan oleh Medicare Bahagian A dan Bahagian B (bersama-sama disebut sebagai Medicare asli). Sebilangan besar rancangan ini juga merangkumi:
- penjagaan gigi pencegahan atau komprehensif
- pemeriksaan mata dan cermin mata atau kanta lekap
- alat pendengaran
- program kecergasan atau keahlian gim
- peperiksaan fizikal tahunan
- tembakan selesema dan vaksin lain
- telehealth (lawatan maya)
- Talian hotline jururawat 24 jam
Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan hospital dan pesakit luar biasa yang dilindungi kerana rancangan Advantage mesti sepadan dengan liputan Medicare yang asal, anda akan mendapat beberapa faedah tambahan, seperti yang disenaraikan di atas. Bersama dengan liputan tambahan ini, beberapa rancangan merangkumi perkhidmatan kesihatan alternatif, seperti rawatan kiropraktik dan akupunktur.
Untuk mengetahui faedah mana yang termasuk dalam rancangan anda, baca dokumen rancangan dengan teliti sebelum anda mendaftar.
Berapa kos rancangan AARP Medicare Advantage?
Kos dan faedah anda akan berbeza-beza dari rancangan ke rancangan, jadi pastikan untuk menyemak dokumen rancangan kerana anda mempertimbangkan rancangan mana yang paling sesuai dengan keperluan penjagaan kesihatan dan anggaran anda.
Berikut adalah beberapa contoh pilihan pelan AARP Medicare Advantage pada tahun 2021:
setelah diluluskan
Apa itu Medicare Advantage (Medicare Bahagian C)?
Medicare Advantage (Bahagian C) adalah sejenis rancangan insurans kesihatan yang ditawarkan oleh syarikat insurans swasta. Kerajaan persekutuan menghendaki mereka memberikan liputan tahap asas yang sama dengan Medicare asli (Bahagian A dan Bahagian B).
Pelan ini biasanya memberikan beberapa faedah liputan tambahan, yang akan berbeza-beza mengikut rancangan tertentu.
Tidak setiap syarikat yang menjual rancangan Medicare Advantage akan menawarkan liputan di setiap negeri. Untuk membandingkan rancangan di kawasan khusus anda, anda boleh menggunakan alat pencari rancangan Medicare untuk mencari rancangan yang paling sesuai dengan keperluan anda.
The takeaway
AARP dan UnitedHealthcare telah bekerjasama untuk menawarkan rancangan Medicare Part C (Medicare Advantage). Seperti produk Medicare Advantage lain, rancangan ini menawarkan liputan asas yang sama dengan rancangan Medicare yang asli tetapi dengan faedah tambahan seperti perkhidmatan penglihatan, pergigian, dan pencegahan.
Pada tahun 2021, AARP menawarkan pilihan pelan HMO, HMO D-SNP, PPO, dan PFFS. Walaupun rancangan dari AARP tersedia di seluruh negara, periksa laman web AARP atau gunakan alat pencari rancangan Medicare untuk mengetahui rancangan mana yang tersedia di tempat anda tinggal.