Di lengan atas dan berhampiran bahu, saraf median bercabang dari brachial plexus. Pada mulanya merangkumi panjang lengan atas, kerana ia berjalan selari dengan arteri brakial. Sebahagian jalannya meliputi bahagian tengah lengan, berhampiran otot bisep brachii dan brachialis. Untuk sebahagian besar kursus, saraf mengalir ke arah arteri. Walau bagaimanapun, ia akhirnya melintasi dan memasuki fossa kubital siku. Saraf median juga memanjang ke bawah melalui lengan bawah, akhirnya melintasi terowong karpal ketika memasuki tangan. Oleh kerana sarafnya begitu panjang, ia mengandungi banyak cabang yang ketara. Ia juga mengawetkan sejumlah otot sepanjang keseluruhan lengan. Juga kerana panjangnya, saraf median rentan terhadap sejumlah keadaan. Ini termasuk lesi yang menyebabkan kelumpuhan saraf median. Sekiranya saraf benar-benar terputus, "cakar tangan" akan terhasil. Sindrom terowongan Carpal pada tangan juga boleh berlaku akibat pemampatan.
