Memahami Kyphoscoliosis

Kyphoscoliosis adalah lekukan tulang belakang yang tidak normal pada dua satah: satah koronal, atau sisi ke sisi, dan satah sagital, atau kembali ke depan. Ini adalah gabungan kelainan tulang belakang dari dua keadaan lain: kyphosis dan scoliosis.

Scoliosis menyebabkan tulang belakang melengkung secara tidak normal pada bidang koronal, yang bermaksud ia memutar ke samping. Kyphosis menyebabkan tulang belakang melengkung secara tidak normal pada satah sagital, yang bermaksud ia memutar ke depan atau ke belakang, memberikan bahagian belakang penampilan bulat atau bongkok.

Orang dengan kyphoscoliosis mempunyai tulang belakang yang melengkung ke sisi dan ke hadapan atau ke belakang pada masa yang sama.

Keadaan ini boleh berlaku pada usia berapa pun, termasuk semasa kelahiran. Menurut laporan kes mengenai keadaan itu, 80 peratus kes adalah idiopatik. Ini bermakna tidak ada sebab yang diketahui mengenai keadaan ini.

Gejala kyphoscoliosis berbeza-beza. Kadang-kadang orang dengan keadaan ini hanya mempunyai firasat atau kelainan yang tidak normal. Dalam kes yang lebih teruk, terdapat kesan negatif pada paru-paru dan jantung. Otot mungkin tidak dapat berfungsi dengan baik untuk aktiviti seharian.

Apa yang menyebabkan kyphoscoliosis?

Banyak kes keadaan ini tidak diketahui sebabnya. Dalam kes lain, keadaan tulang belakang ini adalah akibat:

• Postur buruk yang berpanjangan. Postur yang lemah dari masa ke masa boleh menyebabkan kyphoscoliosis postural. Ia boleh dirawat dengan terapi fizikal yang luas.
• Osteochondrodysplasia. Ini adalah jenis displasia kerangka, keadaan yang mengganggu pertumbuhan tulang tulang belakang, tulang rawan, dan tisu penghubung.
• Penyakit degeneratif. Contohnya termasuk osteoporosis dan osteoartritis (OA).
• Penyakit neuromuskular. Ini termasuklah cerebral palsy dan distrofi otot.
• Penyakit tisu penghubung. Ini termasuk sindrom Ehlers-Danlos dan sindrom Marfan.
• Tuberkulosis (TB). TB boleh melemahkan tulang belakang. TB kini menjadi keadaan yang jarang berlaku.

Orang yang berumur 50 tahun ke atas cenderung mengalami kelainan tulang belakang ini jika penyakit degeneratif seperti OA sudah ada.

Sebab-sebab lain boleh dikategorikan sebagai sekunder, atau kongenital. Sebab-sebab ini mungkin merangkumi:

• perubahan degeneratif
• kecederaan berlebihan
• berubah selepas pembedahan
• penyakit keradangan
• sumber kongenital seperti malformasi atau segmentasi tulang belakang sebelum kelahiran

Penyebab fungsional seperti postur buruk yang berpanjangan biasanya dapat dipulihkan, sedangkan penyebab struktur biasanya tidak dapat dipulihkan.

Apa simptomnya?

Simptom fizikal kyphoscoliosis yang paling jelas adalah punggung yang membengkak atau tidak rata. Keadaan tulang belakang ini dilengkapi dengan beberapa gejala ringan lain, termasuk:

• bongkok ke belakang
• bilah bahu yang tidak rata
• lengan atau kaki lebih panjang di satu sisi

Dalam kes yang lebih teruk, kyphoscoliosis boleh mempengaruhi paru-paru, saraf, dan organ lain. Gejala yang lebih teruk termasuk:

• kecacatan
• sakit belakang
• masalah bernafas
• kelemahan atau kelumpuhan
• kekakuan
• keletihan
• selera makan menurun
• masalah neurologi
• masalah jantung

Kaedah rawatan kyphoscoliosis

Rawatan untuk kelainan tulang belakang boleh berbeza-beza bergantung pada:

• keterukan kelengkungan tulang belakang
• keupayaan untuk mengekalkan postur yang sihat
• umur
• keadaan perubatan lain
• memberi kesan pada rutin harian

Terdapat banyak kaedah rawatan tidak invasif untuk kyphoscoliosis. Sekiranya ini tidak berfungsi, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan.

1. Pemeriksaan

Pengesanan awal masalah tulang belakang adalah kunci untuk mencegah keadaan anda menjadi lebih teruk. Adalah biasa bagi kanak-kanak untuk mengembangkan kelengkungan tulang belakang yang kecil, yang mungkin tidak memerlukan rawatan atau akan hilang seiring bertambahnya usia.

Namun, adalah penting untuk melakukan pemeriksaan perubatan secara berkala untuk memantau tulang belakang untuk perubahan. Rawatan akan berbeza dari satu orang ke orang lain berdasarkan tahap keparahan keadaan mereka.

2. Pendakap skoliosis

Sebagai alternatif untuk pembedahan, doktor boleh mengesyorkan menggunakan pendakap belakang. Bracing bukanlah kaedah rawatan yang berkesan untuk orang dewasa yang tulangnya berhenti tumbuh.

Penting untuk diperhatikan bahawa pendakap tidak akan menyembuhkan skoliosis atau kyphoscoliosis. Walau bagaimanapun, ia dapat membantu mencegah kerosakan di masa depan. Pendakap biasanya dipakai sepanjang hari. Mereka menjadi lebih berkesan kerana dipakai lebih kerap.

3. Pengurusan kesakitan

Keabnormalan tulang belakang dan kecederaan belakang yang lain boleh menyebabkan rasa tidak selesa, kekakuan, dan boleh mempengaruhi aktiviti sehari-hari. Doktor mungkin mengesyorkan suntikan kortison dan ubat sakit lain untuk membantu memberikan kelegaan sementara.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini boleh memberi kesan sampingan jika digunakan terlalu kerap. Atas sebab itu, suntikan hanya diberikan sekali atau dua kali setahun untuk keadaan sakit akut.

Kajian yang lebih lama pada tahun 2011 menunjukkan bahawa rawatan kiropraktik dapat membantu mengurangkan rasa sakit dan meningkatkan fleksibiliti ketika hidup dengan skoliosis.

Perhatikan bahawa rawatan seperti ini bukanlah penawar untuk kelengkungan skoliosis. Cari kiropraktor yang pakar dalam scoliosis untuk mengelakkan keadaan menjadi lebih teruk.

4. Terapi fizikal

Terapi fizikal aktif melibatkan senaman yang meningkatkan kekuatan dan kelenturan tulang belakang. Rawatan yang paling berkesan melibatkan senaman yang bertujuan untuk meningkatkan jarak pergerakan dan keseimbangan tulang belakang.

5. Pembedahan

Sekiranya anda mengalami kyphoscoliosis yang teruk, doktor mungkin mengesyorkan pembetulan pembedahan. Walaupun mungkin tidak dapat menyembuhkan kelainan tulang belakang, pembedahan tulang belakang dapat membantu mencegah keadaan itu berkembang dan menyebabkan bahaya tambahan.

Pilihan pembedahan yang biasa adalah gabungan tulang belakang. Ini adalah prosedur yang menghubungkan tulang di tulang belakang bersama dengan batang logam atau skru untuk mengelakkan pergerakan bebas. Ini membolehkan bahan tulang belakang lama dan baru terbentuk bersama.

Doktor juga boleh memasang batang yang boleh disesuaikan. Ini adalah pilihan yang disarankan untuk orang muda yang belum selesai berkembang. Batang ini boleh disesuaikan setiap 6 bulan agar sesuai dengan panjang tulang belakang.

Seperti mana-mana pembedahan, terdapat komplikasi. Mereka boleh merangkumi:

• jangkitan
• kerosakan saraf
• ketidakupayaan untuk sembuh
• pendarahan berlebihan
• lumpuh

Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko komplikasi pada pembedahan dan penyakit anda kerana setiap kes berbeza.

Apa pandangan?

Penting untuk berjumpa doktor sekiranya anda melihat simptom kyphoscoliosis. Pengesanan dan rawatan awal adalah kunci pemulihan.

Hidup dengan apa-apa jenis skoliosis boleh menjadi sukar. Anda mungkin dapat membantu kumpulan sokongan skoliosis. Periksa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk mendapatkan cadangan, atau anda boleh mencari dalam talian.