Gagal Ginjal: Sekiranya Saya Mengambil Statin?

Gambaran keseluruhan

Penyakit ginjal kronik (CKD) berlaku apabila buah pinggang anda rosak dan lama kelamaan kehilangan keupayaan untuk berfungsi dengan baik. Akhirnya, ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, di mana buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik untuk membuang produk buangan dari badan anda.

Apabila buah pinggang anda tidak berfungsi, mereka tidak dapat membuang sisa dan cecair tambahan dari darah anda. Ini memberi anda risiko komplikasi lain, seperti anemia, tulang lemah, dan kekurangan zat makanan. Kira-kira 26 juta orang Amerika mempunyai CKD, dan berjuta-juta lagi berisiko.

Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian bagi orang dengan penyakit ginjal, itulah sebabnya ubat-ubatan untuk mengawal kolesterol dan tekanan darah biasanya diresepkan. Statin sering disarankan sebagai sebahagian daripada rawatan ini, tetapi ubat penurun kolesterol ini juga dikatakan boleh memburukkan lagi kegagalan buah pinggang. Jadi, adakah ubat-ubatan ini benar-benar selamat bagi penghidap CKD?

Bagaimana kegagalan buah pinggang dirawat?

Orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang tidak menerima transplantasi ginjal menerima rawatan dialisis, yang merupakan proses perubatan di mana sampah dikeluarkan secara buatan dari darah. Ubat juga diresepkan untuk merawat keadaan lain yang berkaitan dengan kegagalan buah pinggang. Ini termasuk ubat-ubatan yang:

• menurunkan tekanan darah
• mengawal gula darah
• menurunkan kolesterol
• merawat anemia
• melegakan bengkak daripada menahan cecair

Orang juga sering mengambil makanan tambahan untuk melindungi tulang mereka, seperti kalsium dan vitamin D.

Bagaimana statin berfungsi?

Statin adalah salah satu ubat yang paling biasa dirawat untuk merawat kolesterol tinggi di Amerika Syarikat. Kajian menunjukkan bahawa mereka juga berkesan untuk mencegah penyakit jantung.

Apabila terdapat tahap lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) atau "kolesterol jahat" yang tinggi, mereka dapat mula menumpuk di saluran darah anda, menyebabkan penyumbatan. Statin berfungsi dengan menyekat enzim di hati anda yang mengawal pengeluaran kolesterol. Ada juga yang dapat membantu mengurangkan jumlah yang sudah mulai terbentuk di saluran darah.

Statin dalam bentuk pil dan hanya boleh didapati dengan preskripsi. Doktor anda biasanya akan menetapkan statin jika tahap kolesterol LDL anda melebihi 100 mg / dL dan anda mempunyai faktor risiko lain untuk penyakit jantung atau berada dalam kumpulan berisiko tinggi.

Tujuh jenis statin boleh didapati di Amerika Syarikat:

• simvastatin (Zocor)
• pitavastatin (Livalo)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• atorvastatin (Lipitor)

Perbahasan buah pinggang

Walaupun terdapat sedikit perselisihan bahawa statin berkesan untuk menurunkan kolesterol anda, terdapat beberapa perdebatan ilmiah mengenai apakah selamat atau tidak bagi orang dengan tahap penyakit buah pinggang yang berlainan.

Satu kajian mendapati bahawa statin dapat mencegah serangan jantung pada orang dengan tahap awal CKD, tetapi tidak banyak mempengaruhi orang pada dialisis. Kajian lain menunjukkan bahawa statin dosis tinggi 34% lebih cenderung menyebabkan kerosakan ginjal dalam 120 hari pertama rawatan, tetapi ada juga kemungkinan statin pada dos yang lebih rendah mungkin tidak menyebabkan kesan sampingan seperti itu.

Lebih banyak penyelidikan masih diperlukan, terutamanya kajian yang memberi tumpuan kepada orang yang menderita penyakit buah pinggang.

Doktor dengan berhati-hati mempertimbangkan faedah terapi statin berbanding risiko bagi orang yang mengalami kegagalan buah pinggang. Contohnya, jika anda telah didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang dan penyakit jantung, kemungkinan besar anda akan diberi statin daripada seseorang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit jantung.

Adakah terdapat risiko lain?

Kerosakan buah pinggang adalah salah satu daripada beberapa risiko dan kesan sampingan yang dilaporkan untuk statin. Yang lain termasuk rasa sakit atau kelemahan pada otot, kekeliruan, kehilangan ingatan, pembilasan, dan ruam. Anda juga mungkin mengalami kerosakan hati, kerosakan otot, lonjakan gula darah (yang dapat meningkatkan risiko diabetes jenis 2), atau masalah pencernaan seperti cirit-birit, gas, mual, dan sembelit.

The takeaway

Sekiranya anda mengalami kegagalan buah pinggang dan penyakit jantung, kemungkinan manfaat rawatan dengan terapi statin akan melebihi risiko. Bercakap dengan doktor anda mengenai rancangan rawatan individu anda, yang bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang anda. Anda boleh memutuskan bersama sama ada statin sesuai dengan keadaan anda, dan jika demikian, jenis dan dos apa.