Anemia pada Penyakit Ginjal Kronik: Rawatan dan Banyak Lagi

• Anda lebih cenderung menghidap anemia pada CKD peringkat kemudian.
• Diabetes dan dialisis meningkatkan risiko menghidap anemia.
• Rawatan untuk anemia bergantung pada penyebabnya dan dapat membantu meningkatkan gejala dan kualiti hidup.

Sesiapa sahaja boleh menghidap anemia, tetapi sangat biasa pada penyakit ginjal kronik (CKD), terutamanya ketika penyakit itu berkembang.

Teruskan membaca semasa kita membincangkan hubungan antara anemia dan CKD, tanda-tanda anda harus berjumpa doktor dan apa yang anda boleh jangkakan dari rawatan.

Anemia pada penyakit buah pinggang kronik

Sekiranya anda mengalami anemia, ini bermakna darah anda rendah pada sel darah merah atau hemoglobin. Hemoglobin adalah protein yang dibawa oleh sel darah merah untuk membantu mengedarkan oksigen ke seluruh badan anda. Dalam kedua-dua kes, ini bermaksud bahawa tisu dan organ tidak mendapat cukup oksigen untuk berfungsi dengan baik tanpa rawatan.

Dianggarkan bahawa 1 dari 7 orang dengan penyakit buah pinggang mengalami anemia, menurut National Institutes of Health. Anda lebih cenderung menghidap anemia ketika penyakit ginjal meningkat.

Anemia ringan tidak selalu menyebabkan gejala. Tetapi gejala anemia pada CKD boleh merangkumi:

• keletihan
• kelemahan
• kulit pucat
• sakit badan
• sakit kepala
• kepekaan terhadap sejuk
• masalah tidur
• kesukaran menumpukan perhatian
• pening atau pengsan

Anda boleh menghidap anemia pada tahap awal CKD, tetapi lebih biasa pada peringkat 4 atau 5. Orang yang menghidap diabetes dan juga CKD cenderung mengalami anemia lebih awal, lebih teruk daripada yang lain.

Sebanyak 90 peratus orang dengan CKD lanjut, termasuk mereka yang menjalani dialisis, mengalami anemia.

Penyebab anemia pada penyakit buah pinggang kronik

Risiko menghidap anemia bertambah apabila penyakit ginjal berkembang. Anda mungkin berisiko tinggi mengalami anemia jika anda:

• berumur lebih dari 60 tahun
• perempuan
• semasa dialisis

Faktor lain juga boleh meningkatkan risiko anda menghidap anemia dengan CKD, termasuk:

• diabetes
• penyakit jantung
• tekanan darah tinggi
• kegagalan buah pinggang
• jangkitan
• keradangan
• kekurangan zat makanan
• kehilangan darah, termasuk dari pengambilan darah atau rawatan dialisis yang kerap

Dengan anemia, badan anda tidak menghasilkan sel darah merah yang mencukupi. Sekiranya anda menghidap anemia dan CKD, sel darah merah anda juga mungkin mempunyai jangka hayat yang lebih pendek daripada biasanya. Mereka boleh mati lebih cepat daripada yang digantikan oleh badan anda.

Merawat dan menguruskan anemia pada penyakit buah pinggang kronik

Rawatan untuk anemia bergantung kepada mengapa badan anda tidak membuat sel darah merah atau hemoglobin yang mencukupi. Setelah penyebabnya ditentukan, pilihan rawatan mungkin termasuk yang berikut:

Makanan tambahan zat besi atau vitamin

Makanan tambahan zat besi dapat membantu tubuh anda membuat sel darah merah yang sihat. Makanan tambahan ini boleh diambil secara oral atau dengan infus intravena (IV). Sekiranya anda menjalani dialisis, anda boleh menjadualkan infusi besi semasa janji temu yang sama.

Kesan sampingan mungkin termasuk:

• loya
• perut tidak selesa
• kehilangan selera makan
• cirit-birit
• sembelit

Kekurangan zat besi juga mungkin berkaitan dengan kadar vitamin B12 atau folat yang rendah. Sekiranya doktor anda mengesan kekurangan ini, mereka mungkin akan menetapkan suplemen vitamin B12 atau folat bersama dengan makanan tambahan zat besi.

Ejen perangsang eritropoiesis (ESA)

Ubat suntikan ini mendorong sumsum tulang menghasilkan lebih banyak sel darah merah. Sekiranya anda menjalani dialisis, anda juga boleh menjadualkan suntikan atau infus ESA anda untuk janji temu yang sama. Anda juga boleh menguruskan sendiri ESA suntikan di rumah.

Kesan sampingan boleh merangkumi:

• sakit tapak suntikan
• loya
• pening
• demam

Pemindahan darah

Dalam kes anemia yang teruk, transfusi darah adalah cara cepat untuk meningkatkan jumlah sel darah merah anda. Walau bagaimanapun, ini hanyalah penyelesaian sementara yang tidak mengatasi sebab yang mendasari.

Melakukan pemindahan terlalu kerap boleh menyebabkan kesan sampingan. Lama kelamaan, anda dapat mengembangkan antibodi yang menyerang sel darah penderma. Ini boleh mempengaruhi kemungkinan mendapat pemindahan buah pinggang yang berpotensi pada masa akan datang.

Transfusi darah juga dapat menyebabkan penumpukan zat besi yang berbahaya dalam darah, yang dikenal sebagai hemochromatosis, yang dapat merosakkan organ anda.

Menguruskan kesihatan keseluruhan

Bersama dengan mengubati anemia, penting juga untuk menguruskan CKD dan keadaan yang wujud bersama, seperti:

• diabetes
• penyakit jantung
• tekanan darah tinggi

Anda mungkin juga perlu membuat perubahan pada diet anda. Sebilangan orang mungkin mendapat manfaat daripada meningkatkan pengambilan makanan yang tinggi zat besi, vitamin B12, atau folat. Mungkin bermanfaat juga untuk mengelakkan pengambilan protein yang terlalu banyak.

Bercakap dengan doktor atau profesional kesihatan anda sebelum membuat perubahan pada diet anda. Mereka mungkin mencadangkan agar bekerjasama dengan ahli diet untuk membuat rancangan makan yang memenuhi semua keperluan pemakanan anda.

Jenis anemia pada penyakit buah pinggang kronik

Pengeluaran sel darah merah yang sihat bergantung pada beberapa faktor. Walaupun salah berfungsi, ia boleh menyebabkan anemia. Dengan CKD, ini mungkin merupakan gabungan faktor yang membawa kepada anemia.

Jenis anemia pada penyakit buah pinggang kronik termasuk:

• Anemia kekurangan zat besi. Ini adalah jenis anemia yang paling biasa. Ini disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam badan yang berkaitan dengan kehilangan darah atau penyerapan zat besi yang lemah.
• Anemia kekurangan vitamin. Ini disebabkan kadar asid folik atau vitamin B12 yang rendah. Ini sering kali berkaitan dengan pengambilan makanan yang lemah atau ketidakupayaan untuk menyerap vitamin ini melalui saluran gastrousus.
• Kekurangan EPO. Ginjal anda menghasilkan hormon yang dipanggil erythropoietin (EPO), yang memberitahu sumsum tulang menghasilkan sel darah merah. Dalam CKD, buah pinggang mungkin tidak menghasilkan hormon EPO yang mencukupi untuk memenuhi permintaan tubuh anda untuk sel darah merah.

Bila berjumpa doktor

Sekiranya anda menghidap CKD, kemungkinan doktor anda telah melakukan ujian darah secara berkala untuk memeriksa tanda-tanda anemia. Ujian darah adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan jika anda mengalami anemia.

Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami gejala anemia, seperti:

• keletihan
• kelemahan
• kulit pucat
• rasa sakit
• pening

Dapatkan bantuan segera sekiranya anda mempunyai:

• sakit dada
• sesak nafas atau sukar bernafas
• degupan jantung yang cepat atau tidak teratur

Ini mungkin merupakan tanda keadaan serius yang memerlukan rawatan segera.

The takeaway

Anemia sering terjadi pada CKD, terutama pada peringkat akhir penyakit ini. Anda lebih cenderung menghidap anemia jika anda juga menghidap diabetes atau sedang menjalani rawatan dialisis.

Beritahu doktor anda jika anda mengalami gejala anemia sehingga anda boleh memulakan rawatan sebelum menjadi lebih teruk. Rawatan anemia dapat membantu memperbaiki gejala dan kualiti hidup anda secara keseluruhan.