Bagaimana Uterus Unicornuate Mempengaruhi Kehamilan

Sekiranya anda baru didiagnosis dengan rahim unicornuate, anda mungkin mempunyai banyak soalan - termasuk mengapa tidak ada yang pernah menyebutnya kepada anda sebelum ini.

Rahim unicornuate adalah keadaan genetik yang menyebabkan hanya separuh daripada rahim anda terbentuk. Hasilnya, anda mempunyai satu tiub fallopio dan bukannya dua dan rahim yang biasanya berukuran lebih kecil.

Ini semua kedengarannya cukup ketara, tetapi selalunya, anda tidak akan mengetahuinya sehingga anda mula berusaha untuk hamil dan mungkin mengalami kesukaran untuk hamil.

Mari lihat:

• apa yang anda perlu tahu mengenai keadaan yang jarang berlaku ini
• bagaimana ia boleh mempengaruhi kemampuan anda untuk hamil
• bagaimana rintangan yang mungkin anda hadapi dapat diatasi

Adakah ia mempengaruhi kehamilan?

Rahim unicornuate boleh menjejaskan kemampuan anda untuk hamil dan membawa kehamilan ke jangka panjang.

Beberapa kesan sampingan yang diketahui termasuk:

• kehamilan berangin
• peningkatan risiko untuk kelahiran caesar
• peningkatan risiko untuk plasenta previa dan gangguan plasenta
• sekatan pertumbuhan intrauterin
• kelahiran pramatang
• pecah pramatang membran pramatang

Berdasarkan laporan kes 2014, berikut adalah beberapa statistik yang berkaitan dengan rahim unicornuate (tetapi ingat - anda tidak ditakrifkan oleh statistik):

• kadar kelahiran hidup: 29.2 peratus
• kadar kehamilan ektopik: 4 peratus
• kadar pramatang: 44 peratus

Oleh kerana rahim unicornuate sangat jarang berlaku, ada beberapa perkara yang tidak diketahui oleh penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai bagaimana ia mempengaruhi kesuburan, yang boleh membuat anda kecewa.

Kajian 2018 membandingkan kadar kejayaan persenyawaan in vitro (IVF) pada wanita dengan rahim unicornuate dan mereka yang mempunyai rahim "normal".

(Kami menggunakan istilah itu secara longgar. Rahim - seperti wanita - masuk semua bentuk dan saiz.)

Setelah menyelesaikan satu kitaran IVF, 53.1 peratus wanita dengan rahim unicornuate hamil berbanding 65.7 peratus daripada kumpulan kawalan.

Para penyelidik menafsirkan ini bermaksud orang yang mempunyai rahim unicornuate mengalami kesukaran untuk hamil. Tetapi masih ada persoalan mengenai mengapa Inilah kesnya.

Adakah saya lebih berisiko keguguran?

Sebelum membaca lebih lanjut mengenai data mengenai wanita dengan rahim dan keguguran unicornuate, penting untuk diingat bahawa tidak ada banyak kajian. Keadaannya jarang berlaku, jadi kebanyakan kajian dan laporan kes kecil.

Banyak kajian nampaknya menunjukkan risiko keguguran yang lebih besar. Walau bagaimanapun, wanita dengan rahim unicornuate boleh dan buat mempunyai kehamilan yang berjaya.

Penyedia perkhidmatan kesihatan mempunyai beberapa teori mengenai mengapa rahim unicornuate dapat meningkatkan risiko keguguran.

Pertama, aliran darah ke rahim dikurangkan. Sebuah rahim biasanya mempunyai dua arteri yang membekalkan darah kepadanya. Rahim unicornuate biasanya hanya mempunyai satu. Kesan ini dapat meningkatkan risiko keguguran pada trimester pertama.

Kedua, rahim unicornuate biasanya berukuran lebih kecil dan kurang mampu menampung bayi yang sedang membesar. Kesan ini dapat meningkatkan risiko keguguran pada trimester kedua.

Wanita dengan rahim unicornuate juga sering mengalami masalah pada serviks. Serviks dapat mulai menipis dan melebar lama sebelum tiba masanya untuk melahirkan. Ini boleh menyebabkan kelahiran prematur.

Punca rahim unicornuate

Penyelidikan menganggarkan 2.4 hingga 13 peratus daripada semua kelainan saluran pembiakan wanita disebabkan oleh rahim unicornuate. Kedengarannya cukup tinggi, tetapi hanya kira-kira 0.1 peratus wanita yang mempunyai rahim unicornuate.

Malangnya, penyedia perkhidmatan kesihatan tidak tahu mengapa sebilangan wanita mengalami kelainan ini.

Sejauh ini, mereka belum mengenal pasti cara untuk mencegah perkara ini berlaku atau faktor risiko yang berpotensi. Ini hanyalah sesuatu yang nampaknya berlaku secara spontan. Yang paling penting, tidak ada yang anda lakukan untuk menyebabkannya.

Gejala rahim unicornuate

Anda mungkin baru mengetahui tentang keadaan ini dan berada di sini kerana anda telah berusaha untuk hamil. Sekiranya demikian, anda mungkin menjalani hidup tanpa gejala selain daripada mengalami kesukaran untuk hamil atau mengalami satu atau lebih keguguran.

Tetapi sebilangan wanita mempunyai simptom lebih awal.

Gejala boleh merangkumi:

• sakit pelvis kronik
• tempoh yang menyakitkan

Anda juga boleh mengetahui keadaan anda melalui ujian pencitraan - seperti ultrasound - untuk masalah perubatan lain.

Kadang-kadang, orang yang mempunyai rahim unicornuate juga mempunyai perkembangan tisu rahim yang kedua dan lebih kecil. Penyedia perkhidmatan kesihatan menyebutnya sebagai rahim hemi.

Kerana hemi-uterus tidak tersambung ke rahim yang lain, darah haid tidak dapat keluar. Ini boleh menyebabkan sakit pelvis, terutama pada waktu haid anda.

Bagaimana ia didiagnosis

Sekiranya anda mempunyai simptom, penyedia perkhidmatan kesihatan akan meminta sejarah kesihatan terlebih dahulu dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka mungkin juga akan melakukan ujian pelvis untuk mengesampingkan kemungkinan penyebab lain.

Penyedia perkhidmatan kesihatan juga boleh mengesyorkan kajian pencitraan. Ini termasuk ultrasound pelvis atau imbasan MRI.

Kadang kala, penyedia perkhidmatan kesihatan boleh mengesyorkan prosedur pembedahan yang disebut laparoskopi.

Prosedur ini melibatkan penggunaan sayatan lubang kunci kecil untuk memasukkan instrumen kecil dengan lampu dan kamera untuk melihat ke dalam perut. (Kedengarannya sangat invasif, tetapi sebenarnya sangat rutin.)

Prosedur ini membolehkan penyedia perkhidmatan kesihatan anda melihat organ pelvis, termasuk rahim. Dengan melihat rahim, mereka dapat mengetahui apakah ukurannya lebih kecil dan jika tiub fallopi hilang.

Rawatan dan peningkatan hasil kehamilan

Sekiranya penyedia penjagaan kesihatan anda menemui hemis rahim, mereka biasanya akan mengesyorkan pembedahan membuangnya.

Ini kerana kemungkinan kehamilan boleh bermula di sana, tetapi tidak akan dapat dilaksanakan - yang boleh menjadi situasi yang sangat mencabar untuk ditangani ketika anda berusaha untuk melahirkan bayi.

Oleh kerana kawasan ini jauh lebih kecil dan tidak mempunyai tempat untuk keluarnya embrio, hemi-rahim boleh pecah. Itu berpotensi mengancam nyawa.

Sekiranya anda hamil - dan ini sangat mungkin dilakukan secara semula jadi atau dengan bantuan pembiakan - penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan lawatan dan ultrasound lebih kerap untuk memantau pertumbuhan bayi.

(Lapisan perak: Anda lebih kerap dapat melihat bayi anda.)

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga mungkin ingin anda mempunyai serviks serviks atau penempatan cincin serviks atau pessary jika anda mengalami pemendekan serviks. Ini dapat membantu mengurangkan risiko keguguran.

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh menetapkan ubat-ubatan tertentu - yang dikenali sebagai tocolytics - untuk mengurangkan kemungkinan kelahiran prematur berlaku. Tocolytics mengendurkan rahim dan mengurangkan kontraksi persalinan pramatang.

Bila berjumpa doktor

Sekiranya anda mengalami tempoh yang menyakitkan atau sakit pelvis kronik, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Sekiranya anda telah cuba hamil selama setahun dan belum hamil, anda juga harus berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Kadang kala, anda mungkin tahu anda mempunyai rahim unicornuate sebelum cuba hamil.

Bercakap dengan OB-GYN anda mengenai jenis khusus anda, kerana terdapat beberapa variasi. Penyedia penjagaan kesihatan anda dapat membincangkan data mengenai kehamilan yang berjaya dan kelahiran caesar berdasarkan jenis spesifik anda.

Walaupun tidak mustahil untuk mencegah keguguran atau kelahiran pramatang, ada langkah yang boleh anda dan pembekal berikan untuk membantu mengurangkan risiko.

Di mana mencari sokongan

Kesukaran mengandung atau mengalami keguguran kerana rahim unicornuate boleh mendatangkan malapetaka. Anda mungkin menyalahkan diri sendiri, walaupun itu bukan salah anda.

Perasaan ini adalah perkara biasa, tetapi itu tidak bermakna anda harus melakukannya sendiri. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai kumpulan sokongan tempatan bagi mereka yang mengalami kehilangan kehamilan atau kemandulan.

Beberapa organisasi kebangsaan juga menawarkan kumpulan sokongan dan sumber dalam talian untuk anda dan pasangan anda. RESOLVE, persatuan kemandulan nasional, adalah salah satu contohnya.

Beberapa orang juga boleh memilih untuk mengambil bahagian dalam terapi individu atau pasangan.

Pendekatan ini boleh menjadi penyembuh bagi mereka yang bekerja melalui roller coaster emosi yang dapat menyertai kemandulan dan kehilangan kehamilan.

Garisan bawah

Rahim unicornuate adalah kejadian yang jarang berlaku yang boleh mempengaruhi keupayaan untuk mengandung dan membawa bayi ke jangka panjang. Walaupun mungkin lebih sukar, tidak mustahil untuk mempunyai bayi dengan keadaan ini.

Kita hidup di zaman dan zaman yang luar biasa di mana teknologi pembiakan membantu orang hamil setiap hari. Sekiranya anda menghadapi masalah hamil, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pilihan anda.

Dibekalkan dengan maklumat mengenai diagnosis anda dapat membantu kehamilan yang berjaya selama 9 bulan. Bekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk memastikan anda mempunyai peluang terbaik untuk kelahiran jangka panjang.