Laparotomi eksplorasi adalah sejenis pembedahan perut. Ia tidak digunakan sekerap dulu, tetapi masih diperlukan dalam keadaan tertentu.
Mari kita perhatikan lebih dekat mengenai laparotomi penerokaan dan mengapa kadangkala menjadi pilihan terbaik untuk gejala perut.
Apa itu laparotomi penerokaan?
Apabila anda menjalani pembedahan perut, biasanya untuk tujuan tertentu. Anda mungkin perlu membuang apendiks anda atau memperbaiki hernia, misalnya. Pakar bedah membuat sayatan yang sesuai dan berusaha mengatasi masalah tersebut.
Kadang kala, penyebab sakit perut atau gejala perut yang lain tidak jelas. Ini mungkin berlaku walaupun ada ujian yang menyeluruh atau, dalam keadaan kecemasan, kerana tidak ada masa untuk ujian. Ketika itulah doktor mungkin ingin melakukan laparotomi eksplorasi.
Tujuan pembedahan ini adalah untuk meneroka seluruh rongga perut untuk mencari punca masalahnya. Sekiranya pakar bedah dapat mengenal pasti masalahnya, rawatan pembedahan yang diperlukan dapat dilakukan dengan segera.
Bilakah dan mengapa putaran penerokaan dilakukan?
Laparotomi penerokaan boleh digunakan apabila anda:
- mempunyai simptom perut serius atau jangka panjang yang menentang diagnosis.
- mengalami trauma perut yang besar dan tidak ada masa untuk ujian lain.
- bukan calon yang baik untuk pembedahan laparoskopi.
Pembedahan ini boleh digunakan untuk meneroka:
Selain pemeriksaan visual, pakar bedah dapat:
- ambil sampel tisu untuk menguji barah (biopsi).
- buat pembaikan pembedahan yang diperlukan.
- barah peringkat.
Keperluan untuk laparotomi penerokaan tidak begitu besar seperti dulu. Ini disebabkan oleh kemajuan teknologi pencitraan. Sekiranya mungkin, laparoskopi adalah cara yang kurang invasif untuk meneroka perut.
Apa yang diharapkan semasa prosedur
Laparotomi penerokaan adalah pembedahan utama. Di hospital, jantung dan paru-paru anda akan diperiksa untuk memastikan selamat menggunakan anestesia umum. Garis intravena (IV) akan dimasukkan ke dalam lengan atau tangan anda. Tanda-tanda penting anda akan dipantau. Anda juga mungkin memerlukan tabung pernafasan atau kateter.
Semasa prosedur, anda akan tidur, jadi anda tidak akan merasakan apa-apa.
Setelah kulit anda dibasmi kuman, sayatan menegak panjang akan dibuat di perut anda. Pakar bedah kemudian akan memeriksa perut anda untuk kerosakan atau penyakit. Sekiranya terdapat tisu yang mencurigakan, sampel boleh diambil untuk biopsi. Sekiranya penyebab masalah dapat ditentukan, ia juga dapat dirawat secara pembedahan pada masa ini.
Sayatan akan ditutup dengan jahitan atau jahitan. Anda mungkin ditinggalkan dengan longkang sementara untuk membiarkan lebihan cecair mengalir keluar.
Anda mungkin akan menghabiskan beberapa hari di hospital.
Apa yang diharapkan setelah mengikuti prosedur
Selepas pembedahan, anda akan dipindahkan ke kawasan pemulihan. Di sana, anda akan dipantau dengan teliti sehingga anda berjaga-jaga sepenuhnya. IV akan terus membekalkan cecair. Ia juga dapat digunakan untuk ubat-ubatan untuk mencegah jangkitan dan menghilangkan rasa sakit.
Setelah meninggalkan kawasan pemulihan, anda akan diminta untuk bangun dan bergerak untuk membantu mencegah pembekuan darah. Anda tidak akan diberi makanan biasa sehingga usus anda berfungsi dengan normal. Kateter dan saliran perut akan dikeluarkan dalam beberapa hari.
Doktor anda akan menerangkan penemuan pembedahan dan apakah langkah seterusnya. Apabila anda sudah bersedia untuk pulang, anda akan diberi arahan keluar yang mungkin termasuk:
- Jangan mengangkat lebih daripada lima paun untuk enam minggu pertama.
- Jangan mandi atau mandi sehingga anda mendapat nasihat doktor. Pastikan sayatan bersih dan kering.
- Berhati-hati dengan tanda-tanda jangkitan. Ini termasuk demam, atau kemerahan atau saliran kuning dari sayatan.
Waktu pemulihan biasanya sekitar enam minggu, tetapi ini berbeza dari orang ke orang. Doktor anda akan memberi anda idea apa yang diharapkan.
Komplikasi laparotomi penerokaan
Beberapa komplikasi pembedahan eksplorasi yang berpotensi adalah:
- reaksi buruk terhadap anestesia
- berdarah
- jangkitan
- sayatan yang tidak sembuh dengan baik
- kecederaan pada usus atau organ lain
- hernia sementara
Punca masalah tidak selalu dijumpai semasa pembedahan. Sekiranya itu berlaku, doktor anda akan bercakap dengan anda mengenai perkara yang akan berlaku seterusnya.
Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami gejala ini
Sebaik sahaja anda pulang, hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai:
- demam 100.4 ° F (38.0 ° C) atau lebih tinggi
- meningkatkan kesakitan yang tidak bertindak balas terhadap ubat
- kemerahan, bengkak, pendarahan, atau saliran kuning di tempat sayatan
- bengkak perut
- najis berdarah atau hitam
- cirit-birit atau sembelit berlangsung lebih dari dua hari
- sakit dengan membuang air kecil
- sakit dada
- sesak nafas
- batuk berterusan
- loya muntah
- pening, pengsan
- sakit kaki atau bengkak
Gejala ini boleh menunjukkan komplikasi serius. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami salah satunya.
Adakah terdapat bentuk diagnosis lain yang boleh menggantikan laparotomi eksplorasi?
Laparoskopi penerokaan adalah teknik invasif minimum yang sering dapat dilakukan sebagai pengganti laparotomi. Kadang-kadang dipanggil pembedahan "lubang kunci".
Dalam prosedur ini, tiub kecil yang disebut laparoskop dimasukkan ke dalam kulit. Lampu dan kamera dipasang pada tiub. Alat ini dapat menghantar gambar dari dalam perut ke skrin.
Ini bermaksud pakar bedah dapat meneroka perut melalui beberapa sayatan kecil daripada yang besar. Sekiranya mungkin, prosedur pembedahan dapat dilakukan pada masa yang sama.
Ia masih memerlukan anestesia umum. Tetapi ia biasanya menjadikan penginapan hospital lebih pendek, parut kurang, dan pemulihan lebih cepat.
Laparoskopi eksplorasi boleh digunakan untuk mengambil sampel tisu untuk biopsi. Ia juga digunakan untuk mendiagnosis pelbagai keadaan. Laparoskopi tidak mungkin dilakukan sekiranya:
- anda mempunyai perut buncit
- dinding perut kelihatan dijangkiti
- anda mempunyai banyak bekas luka pembedahan perut sebelumnya
- anda pernah menjalani laparotomi dalam 30 hari sebelumnya
- ini adalah keadaan darurat yang mengancam nyawa
Pengambilan utama
Laparotomi eksplorasi adalah prosedur di mana perut dibuka untuk tujuan penerokaan. Ini dilakukan hanya dalam keadaan darurat perubatan atau ketika ujian diagnostik lain tidak dapat menjelaskan gejala.
Ia berguna untuk mendiagnosis banyak keadaan yang melibatkan perut dan pelvis. Setelah masalah itu dijumpai, rawatan pembedahan dapat dilakukan pada masa yang sama, yang berpotensi menghilangkan keperluan untuk pembedahan kedua.
-diagnosis.jpg)
