Penyakit Peyronie
Disfungsi ereksi (ED) adalah keadaan di mana seseorang dengan zakar mengalami kesukaran untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi. Ia boleh menyebabkan masalah di bilik tidur bagi orang-orang dari semua peringkat umur. Satu bentuk ED yang jarang berlaku, yang disebut penyakit Peyronie, mengakibatkan selekoh pada zakar yang dapat membuat ereksi menyakitkan.
Walaupun ereksi melengkung tidak selalu menunjukkan masalah, orang yang menghidap penyakit Peyronie mungkin menghadapi masalah untuk melakukan hubungan seks. Ini sering menyebabkan kegelisahan dan ketidakselesaan. Teruskan membaca untuk memahami lebih lanjut mengenai penyakit Peyronie.
Penyebab penyakit Peyronie
Menurut Mayo Clinic, penyebab penyakit Peyronie tidak diketahui. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa keadaannya mungkin timbul setelah trauma pada zakar, seperti membongkok atau memukul. Ini boleh menyebabkan pendarahan dan penumpukan tisu parut seterusnya.
Walaupun kecederaan mungkin menjadi penyebab keadaan dalam beberapa kes, National Clearinghouse dan Ginjal Penyakit Urologi Nasional (NKUDC) menyatakan bahawa selalunya keadaan itu timbul tanpa kejadian traumatik.
Faktor risiko penyakit Peyronie
Genetik dan usia nampaknya berperanan dalam penyakit Peyronie. Keadaan ini boleh menjadi genetik dan berlaku dalam keluarga, yang memberi beberapa kecenderungan genetik.
Perubahan tisu membawa kepada kecederaan yang lebih mudah dan penyembuhan yang lebih perlahan apabila orang semakin tua. Ini menjadikan mereka berisiko lebih besar untuk menghidap keadaan tersebut.
Mereka yang mengalami gangguan tisu penghubung yang disebut kontraktur Dupuytren mempunyai peluang lebih tinggi untuk menghidap penyakit Peyronie. Kontraksi Dupuytren adalah penebalan di tangan yang membuat jari anda menarik ke dalam.
Gejala penyakit Peyronie
Gejala utama penyakit Peyronie adalah pembentukan tisu parut rata yang disebut plak. Tisu parut ini secara amnya dapat dirasakan melalui kulit. Plak biasanya terbentuk di bahagian atas zakar tetapi boleh juga terjadi di bahagian bawah atau sisi.
Kadang-kadang plak berlaku di sekitar zakar, menyebabkan kecacatan "pinggang" atau "kemacetan". Plak boleh mengumpulkan kalsium dan menjadi sangat keras. Tisu parut boleh menyebabkan ereksi yang menyakitkan, ereksi lembut, atau kelengkungan teruk.
Tisu parut pada bahagian tertentu zakar mengurangkan keanjalan di kawasan tersebut. Plak di bahagian atas zakar boleh menyebabkannya membengkok ke atas semasa ereksi. Plak di sebelah boleh menyebabkan kelengkungan ke arah sisi itu. Lebih daripada satu plak boleh menyebabkan kelengkungan kompleks.
Kelengkungan boleh menjadikan penembusan seksual lebih sukar. Tisu parut boleh menyebabkan pengecutan atau pemendekan zakar.
Ujian dan diagnosis
Sekiranya anda mengira anda menghidap penyakit Peyronie, langkah pertama adalah dengan berjumpa doktor utama anda. Pemeriksaan fizikal membantu doktor anda menentukan sama ada anda mempunyai keadaan. Pemeriksaan ini mungkin melibatkan pengukuran awal zakar anda.
Dengan mengukur zakar, doktor anda dapat mengenal pasti lokasi dan jumlah tisu parut. Ini juga membantu menentukan sama ada zakar anda telah memendek. Doktor anda juga mungkin mencadangkan ultrasound untuk mendedahkan kehadiran tisu parut, dan mereka mungkin merujuk anda kepada ahli urologi.
Rawatan untuk penyakit Peyronie
Tidak ada penawar untuk penyakit Peyronie, tetapi dapat disembuhkan dan boleh hilang dengan sendirinya. Walaupun mungkin menggoda untuk segera meminta ubat, banyak doktor lebih suka pendekatan "penantian berjaga-jaga" jika gejala anda tidak parah.
Ubat
Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat - selalunya ubat yang disuntik ke dalam zakar - atau bahkan pembedahan jika anda mengalami lebih banyak kesakitan atau kelengkungan zakar dari masa ke masa.
Hanya satu ubat, clostridium hystolyticum (Xiaflex), yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk merawat keadaan tersebut. Ia diluluskan untuk digunakan pada orang yang zakarnya melengkung lebih dari 30 darjah semasa ereksi.
Rawatan ini melibatkan satu siri suntikan zakar yang memecah penumpukan kolagen.
Dua jenis ubat lain yang mungkin diresepkan adalah:
- verapamil suntikan, yang biasanya digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi
- suntikan interferon, yang membantu memecahkan tisu berserabut
Pilihan bukan pembedahan
Rawatan narkoba sedang disiasat, seperti:
- terapi gelombang kejut untuk memecahkan tisu parut
- terapi daya tarikan zakar untuk meregangkan zakar
- alat vakum
Orang yang dirawat dengan Xiaflex mungkin mendapat manfaat daripada latihan zakar lembut. Selama 6 minggu selepas rawatan, anda harus melakukan dua aktiviti:
- Regangkan zakar ketika tidak tegak, tiga kali sehari selama 30 saat setiap regangan.
- Luruskan zakar ketika mengalami ereksi spontan yang tidak berkaitan dengan aktiviti seksual selama 30 saat, sekali sehari.
Perubahan gaya hidup
Perubahan gaya hidup dapat mengurangkan risiko ED yang berkaitan dengan penyakit Peyronie. Ini termasuk:
- berhenti merokok
- mengurangkan pengambilan alkohol
- menghentikan penyalahgunaan dadah
- bersenam secara teratur
Pembedahan
Pembedahan adalah tindakan terakhir sekiranya berlaku kecacatan zakar yang teruk. Menurut NKUDC, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 1 tahun sebelum menjalani pembedahan untuk penyakit Peyronie. Penyelesaian pembedahan merangkumi:
- memendekkan sisi yang tidak terjejas
- memanjangkan bahagian tisu parut
- implan zakar
Pemanjangan mempunyai risiko disfungsi ereksi yang lebih besar. Memendekkan sisi yang tidak terjejas digunakan apabila kelengkungan kurang parah.
Salah satu jenis pemendekan adalah prosedur yang disebut plikasi Nesbit. Dalam prosedur ini, doktor membuang atau mencabut tisu yang berlebihan pada bahagian yang lebih panjang. Ini menghasilkan zakar yang lebih lurus dan pendek.
Ubat semula jadi
Kebanyakan ubat semula jadi untuk penyakit Peyronie tidak dikaji dengan baik dan berdasarkan bukti anekdot. Beberapa ubat telah dipelajari dan menunjukkan janji. Walau bagaimanapun, garis panduan Persatuan Urologi Amerika menekankan bahawa bukti tidak mencukupi untuk mengesyorkan penggunaannya.
Satu kajian tahun 2001 yang diterbitkan di BJU International menyimpulkan bahawa asetil-l-carnitine "jauh lebih berkesan dan selamat daripada tamoxifen dalam merawat penyakit Peyronie kronik akut dan awal." Tidak ada kajian susulan yang diterbitkan.
Hasil kajian 2010 yang diterbitkan dalam International Journal of Impotence Research mendapati bahawa suplemen koenzim Q10 meningkatkan fungsi ereksi. Mereka juga mengurangkan kelengkungan zakar pada pesakit dengan penyakit Peyronie kronik awal. Lebih banyak kajian diperlukan.
Menurut sebuah artikel yang diterbitkan dalam Ulasan in Urology, vitamin E telah banyak dikaji untuk mengobati penyakit Peyronie. Kajian terbaru menunjukkan tidak ada peningkatan pada pesakit yang dirawat dengan vitamin E dibandingkan dengan plasebo.
Penyakit Peyronie pada orang muda
Penyakit Peyronie paling sering terjadi pada orang pertengahan umur tetapi boleh berlaku pada mereka yang berumur 20 tahun. Penyelidikan menunjukkan 8 hingga 10 peratus mereka yang menghidap penyakit Peyronie berusia di bawah 40 tahun.
Sebilangan besar orang muda dengan Peyronie hadir dengan gejala seperti ereksi yang menyakitkan. Mereka sering memerlukan campur tangan perubatan kerana penyakit akut. Kurang daripada 21 peratus pesakit yang diteliti mempunyai sejarah disfungsi ereksi.
Komplikasi
Sebagai tambahan kepada kegelisahan atau tekanan, keadaan boleh menyebabkan anda - dan mungkin pasangan anda - komplikasi lain mungkin timbul. Kesukaran mencapai atau mengekalkan ereksi menjadikannya sukar untuk melakukan hubungan seksual.
Sekiranya persetubuhan tidak dapat dilakukan, anda mungkin tidak dapat mengandung anak. Dapatkan sokongan daripada pasukan penjagaan kesihatan anda, yang mungkin termasuk doktor anda, dan kaunselor psikologi, untuk membantu anda menghadapi masalah yang rumit ini.
Bercakap dengan pasangan anda
Jenis kegelisahan ini boleh menyebabkan masalah dengan pasangan seksual anda.
Lakukan langkah-langkah untuk mengurangkan tekanan pada putik. Bercakap dengan pasangan anda mengenai penyakit Peyronie dan bagaimana ia boleh mempengaruhi prestasi anda di tempat tidur. Sekiranya perlu, minta sokongan doktor atau ahli terapi anda untuk membantu anda menguruskannya.
Prospek
Penyelidikan sedang dijalankan untuk membantu para saintis memahami dengan lebih baik apa yang menyebabkan penyakit Peyronie. Para penyelidik berharap penyiasatan mereka terhadap proses itu akan membawa mereka ke terapi yang berkesan untuk membantu orang yang menderita penyakit Peyronie.
Sementara itu, lakukanlah yang termampu untuk memahami keadaannya dan ambil langkah yang diperlukan untuk meningkatkan kualiti hidup anda - di dalam dan di luar bilik tidur.
