Cangkok tulang gigi adalah prosedur yang dilakukan untuk meningkatkan jumlah tulang di bahagian rahang di mana tulang telah hilang atau di mana sokongan tambahan diperlukan.
Tulang boleh diambil dari tempat lain di badan dan disatukan secara pembedahan ke tulang yang ada di rahang. Kadang kala, bahan tulang sintetik digunakan.
Kadang-kadang cantuman tulang gigi diperlukan sekiranya prosedur lebih lanjut, seperti implan gigi, diperlukan atau jika kehilangan tulang mempengaruhi kesihatan gusi dan gigi yang berdekatan.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana cantuman tulang gigi berfungsi, bagaimana prosedur dilakukan, dan hasil apa yang dapat anda harapkan dari prosedur ini.
Apa sebenarnya cantuman tulang gigi?
Terdapat beberapa cara cantuman tulang gigi boleh dilakukan, tetapi prosedur asasnya sama: Seorang doktor gigi atau pakar bedah mulut membuat sayatan di rahang dan mencantumkan (melekat) bahan tulang lain ke rahang.
Cangkok tulang gigi biasanya dilakukan sekiranya seseorang kehilangan satu atau lebih gigi dewasa atau menghidap penyakit gusi. Kedua-dua keadaan ini boleh menyebabkan kehilangan tulang di rahang.
Pendekatan pilihan untuk mencangkok tulang gigi adalah menggunakan tulang anda sendiri dari pinggul, tibia, atau belakang rahang. Ini dikenali sebagai autograft. Autograft biasanya merupakan "standard emas", kerana ia meningkatkan sokongan tulang di rahang dan mempromosikan penyembuhan yang lebih cepat dan pembentukan tulang baru.
Berikut adalah empat sumber bahan untuk cantuman, yang masing-masing mempunyai kelebihan dan risiko tersendiri.
Jenis cantuman tulang gigi
- Autograf. Ini melibatkan tulang dari badan anda sendiri, seperti dari pinggul atau rahang anda.
- Allograft. Cangkok ini menggunakan tulang dari orang yang berbeza, biasanya mayat.
- Xenograf. Ini melibatkan tulang dari spesies lain, seperti lembu, babi, atau karang.
- Alloplas. Ini berkaitan dengan bahan sintetik, seperti kalsium fosfat atau kalsium natrium fosfosilikat (Bioglass).
Analisis 2019 menyatakan bahawa kami belum menentukan bahan pembinaan semula tulang yang ideal, tetapi menjanjikan bahan cantuman tulang yang menggunakan sel, faktor pertumbuhan, dan ubat pengubah gen berada di cakrawala.
Siapa calon yang baik untuk cantuman tulang gigi?
Berikut adalah beberapa sebab yang paling biasa anda mungkin memerlukan cantuman tulang gigi.
Implan untuk kehilangan gigi
Orang yang akan menerima implan sebagai ganti gigi yang hilang adalah calon biasa untuk cangkok tulang gigi.
Implan gigi adalah akar buatan yang berbentuk seperti skru yang diletakkan di tulang rahang. Mahkota yang sesuai dengan gigi berdekatan kemudian diletakkan di atas implan.
Selalunya, cantuman tulang diperlukan untuk menyediakan asas yang cukup kuat untuk implan. Dalam kajian pada tahun 2016 terhadap hampir 800 orang yang menerima implan, lebih daripada separuh laman implan memerlukan pencangkokan tulang terlebih dahulu.
Kehilangan gigi atau penyakit gusi
Walaupun anda tidak menerima implan, cantuman tulang gigi mungkin diperlukan untuk menyokong bahagian rahang yang kehilangan tulang kerana kehilangan gigi atau penyakit gusi.
Kehilangan tulang boleh mula mempengaruhi gigi dan tisu gusi yang berdekatan. Menstabilkan rahang dengan cantuman tulang dapat membantu mencegah kehilangan tulang lebih lanjut dan komplikasi kesihatan jangka panjang yang menyertainya.
Sekiranya penyakit gusi tidak dapat diatasi dengan berkesan, ia boleh menyebabkan kehilangan gigi dan penyakit jantung.
Kehilangan tulang
Calon lain untuk cantuman tulang gigi termasuk mereka yang penampilannya telah dipengaruhi oleh kehilangan tulang. Kehilangan jisim tulang di rahang boleh menyebabkan wajah kelihatan lebih pendek daripada yang biasa.
Sekiranya tulang rahang bawah kehilangan jisim tulang, ia boleh kelihatan menonjol ke hadapan. Tanpa struktur tulang yang sihat di bawahnya, bibir dan otot di sekelilingnya boleh berubah rupa. Kulit di kawasan rahang boleh kelihatan lebih berkerut.
Kehilangan tulang di rahang lebih kerap terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, sama seperti kemungkinan mengembangkan osteoporosis keadaan penipisan tulang ketika anda semakin tua.
Tetapi seseorang dari mana-mana umur yang mengalami kecederaan pada rahang atau mengalami masalah yang berkaitan dengan kebersihan gigi yang buruk atau masalah kesihatan lain, seperti jangkitan besar, mungkin juga memerlukan cangkok tulang gigi.
Betapa menyakitkan cangkok tulang gigi?
Cangkok tulang gigi yang tidak melibatkan pengambilan bahan tulang dari badan pesakit adalah prosedur yang agak kecil.
Anda akan dibius semasa prosedur, jadi anda tidak akan merasa sakit sehingga selepas anestesia hilang. Kemudian, kesakitan biasanya dapat ditoleransi dengan ubat penghilang rasa sakit selama beberapa hari akan datang.
Ubat penahan sakit preskripsi mungkin juga sesuai. Bergantung pada berapa banyak kerja yang sedang dilakukan, anda mungkin mengalami ketidakselesaan selama beberapa minggu semasa pemulihan.
Tetapi jika bahan tulang diperoleh dari badan anda sendiri, pemulihannya akan lebih menyakitkan, kerana pembedahan dilakukan di dua lokasi - contohnya, pinggul dan rahang anda.
Jumlah tulang yang dipungut dan kemudian dicantumkan biasanya agak kecil, jadi jangka masa ketidakselesaan harus singkat.
Berapakah kos cantuman tulang gigi?
Kos cantuman tulang gigi sangat berbeza. Kerumitan prosedur dan bahan yang digunakan adalah dua faktor utama yang mempengaruhi kos.
Apabila bahan cantuman tulang berasal dari mayat, haiwan, atau bahan sintetik, harganya boleh berbeza antara $ 400 hingga $ 1,200. Sekiranya bahan tulang dituai dari badan anda sendiri, kosnya akan meningkat kepada $ 2,000 atau lebih.
Banyak penyedia insurans, termasuk Medicare, tidak melindungi cantuman tulang gigi dalam kebanyakan keadaan.
Sekiranya doktor anda menentukan bahawa prosedur itu diperlukan secara perubatan, syarikat insurans anda mungkin merangkumi sebahagian daripada prosedur tersebut. Sekiranya cantuman itu dilakukan kerana kosmetik, tidak mungkin anda akan mendapat bantuan insurans.
Bagaimana saya membuat persediaan untuk cantuman tulang gigi?
Anda tidak perlu melakukan banyak perkara untuk mempersiapkan cantuman tulang gigi. Berikut adalah senarai semak pantas apa yang perlu dilakukan sebelum prosedur:
- Elakkan makan atau minum apa-apa 8 hingga 12 jam sebelum prosedur, bergantung pada jenis anestesia yang akan anda terima.
- Tanyakan kepada doktor anda mengenai ubat-ubatan yang anda gunakan, terutama pengencer darah, yang meningkatkan risiko komplikasi pendarahan semasa pembedahan.
- Buatlah persiapan untuk pulang selepas itu, kerana anda akan tersengih selepas prosedur.
Bagaimana prosedur cantuman tulang gigi dilakukan?
Inilah cara cangkok tulang gigi yang biasa dilakukan:
- Anda akan menerima anestesia sebelum prosedur, dan tanda-tanda penting anda akan dipantau sepanjang masa.
- Juruteknik pergigian akan membersihkan kawasan yang terjejas.
- Pakar bedah anda akan membuat sayatan di gusi untuk memisahkannya dari tulang di mana cantuman akan diletakkan.
- Pakar bedah akan meletakkan bahan tulang di antara dua bahagian tulang yang perlu tumbuh bersama.
- Cangkok tulang diikat dengan bahan pelekat atau membran yang boleh dilarutkan atau dengan skru khas.
- Sayatan kemudian dijahit untuk memulakan penyembuhan.
Terdapat tiga jenis prosedur cantuman tulang gigi yang utama. Masing-masing berguna untuk keadaan yang berbeza yang mempengaruhi rahang.
Sekat cantuman tulang
Tulang biasanya diambil dari belakang tulang rahang, berhampiran gigi kebijaksanaan anda (atau di mana gigi kebijaksanaan anda pernah).
Ini biasanya dilakukan dalam kes di mana terdapat kehilangan tulang yang signifikan ke arah depan rahang.
Pengangkat sinus
Apabila kehilangan tulang berlaku di dekat geraham atas, yang membolehkan sinus bergerak ke bawah, cantuman tulang dilakukan untuk mengembalikan kestabilan rahang atas sementara sinus juga dipindahkan kembali ke kedudukan yang betul.
Graf soket
Cangkok tulang dilakukan pada masa yang sama gigi diekstrak untuk mengelakkan kehilangan tulang yang mungkin berlaku sebaik sahaja gigi dikeluarkan.
Bagaimana pemulihan dan rawatan selepas rawatan untuk cantuman tulang gigi?
Selepas cantuman tulang gigi, anda mungkin akan meninggalkan pejabat doktor gigi dengan kain kasa yang dibungkus di sekitar sayatan di mulut anda.
Anda harus diberi arahan untuk menukar pakaian dalam 24 jam ke depan dan resep untuk antibiotik untuk membantu mencegah jangkitan. Anda juga mungkin diberi preskripsi untuk menghilangkan rasa sakit.
Petua penjagaan pasca operasi yang lain termasuk:
- menggunakan pek ais untuk membantu mengurangkan rasa sakit dan bengkak untuk satu atau dua hari pertama
- makan makanan lembut dan hambar untuk beberapa hari pertama
- tidur dengan kepala anda sedikit tinggi pada satu atau dua malam pertama untuk membantu mengelakkan darah terkumpul di lokasi sayatan
Semasa tempoh pemulihan awal, anda harus mengelakkan:
- cecair panas, seperti kopi atau sup
- makanan keras atau rangup, seperti kacang
- apa-apa aktiviti fizikal, seperti sukan bersentuhan, yang boleh membahayakan sayatan
Selepas seminggu atau lebih, rasa sakit yang membosankan di rahang anda akan memberi sedikit ketidakselesaan dan terasa seperti membaik.
Rahang anda akan mula terasa normal selepas beberapa minggu. Tetapi biasanya memerlukan beberapa bulan sebelum rahang anda cukup kuat untuk menerima implan.
Rancang lawatan berkala ke doktor gigi anda, termasuk sekurang-kurangnya satu putaran sinar-X, untuk memeriksa penyembuhan selama ini.
Apakah kesan sampingan dari cantuman tulang gigi?
Kesan sampingan yang paling biasa dari cantuman tulang gigi adalah sakit dan bengkak.
Tetapi ini dapat diminimumkan dengan bungkusan ais dan ubat penghilang rasa sakit di kaunter. Ubat kekuatan preskripsi mungkin diperlukan untuk sesetengah orang.
Kesan sampingan biasa yang lain termasuk pendarahan ringan dan sukar mengunyah dan bercakap selama beberapa hari pertama.
Walaupun prosedur ini biasanya selamat dan dapat diterima dengan baik, selalu ada risiko.
Jangkitan adalah masalah dengan prosedur pembedahan, jadi sangat penting untuk mengambil antibiotik sepenuhnya. Kesan sampingan lain yang tidak biasa (tetapi serius) termasuk:
- darah beku
- kerosakan saraf
- komplikasi anestesia
- penolakan cantuman tulang
Bilakah saya mesti berjumpa doktor?
Cangkok tulang gigi biasanya merupakan prosedur yang selamat dan berkesan. Tetapi apabila timbul komplikasi, berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin. Tanda-tanda masalah termasuk:
- sakit yang berterusan atau bertambah buruk beberapa hari selepas prosedur
- kemerahan dan peningkatan bengkak di sekitar gusi
- kesemutan atau kebas yang berterusan
- implan yang longgar, menunjukkan cantuman tulang sebelumnya telah gagal
The takeaway
Cangkok tulang gigi dilakukan untuk membantu mencegah masalah kesihatan jangka panjang yang berkaitan dengan kehilangan gigi dan penyakit gusi serta menyediakan bahan tulang yang mencukupi untuk menyokong implan gigi.
Prosedur biasa ini biasanya selamat dan dapat diterima dengan baik, walaupun terdapat risiko kesan sampingan dan komplikasi.
Mengikuti panduan doktor anda semasa pemulihan akan membantu mengurangkan kemungkinan anda menghadapi masalah selepas prosedur dan meningkatkan kemungkinan menjaga kesihatan gigi yang baik pada tahun-tahun mendatang.
