Gangguan Depresi Utama (Depresi Klinikal)

Apakah gangguan kemurungan utama?

Kesedihan adalah bahagian semula jadi dari pengalaman manusia. Orang mungkin merasa sedih atau tertekan ketika orang yang dikasihi meninggal dunia atau ketika mereka mengalami cabaran hidup, seperti perceraian atau penyakit serius.

Perasaan ini biasanya berumur pendek. Apabila seseorang mengalami perasaan sedih yang berterusan dan kuat untuk jangka masa yang panjang, maka mereka mungkin mengalami gangguan mood seperti gangguan kemurungan utama (MDD).

MDD, juga disebut sebagai kemurungan klinikal, adalah keadaan perubatan yang ketara yang boleh mempengaruhi banyak bidang dalam hidup anda. Ia mempengaruhi mood dan tingkah laku serta pelbagai fungsi fizikal, seperti selera makan dan tidur.

MDD adalah salah satu keadaan kesihatan mental yang paling biasa di Amerika Syarikat. Data menunjukkan bahawa lebih daripada 7 peratus orang dewasa A.S. mengalami episod kemurungan utama pada tahun 2017.

Sebilangan orang dengan MDD tidak pernah mendapatkan rawatan. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang yang mengalami gangguan dapat belajar mengatasi dan berfungsi dengan rawatan. Ubat, psikoterapi, dan kaedah lain dapat merawat pesakit MDD dengan berkesan dan membantu mereka menguruskan gejala mereka.

Apakah gejala gangguan kemurungan utama?

Doktor atau profesional kesihatan mental anda boleh membuat diagnosis gangguan depresi utama berdasarkan gejala, perasaan, dan tingkah laku anda.

Biasanya, anda akan ditanya soalan tertentu atau diberi soal selidik sehingga mereka dapat menentukan dengan lebih baik sama ada anda mempunyai MDD atau diagnosis lain.

Untuk didiagnosis dengan MDD, anda perlu memenuhi kriteria gejala yang disenaraikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM). Manual ini membantu profesional perubatan mendiagnosis keadaan kesihatan mental.

Mengikut kriteria:

• anda mesti mengalami perubahan fungsi sebelumnya
• gejala mesti berlaku untuk jangka masa 2 minggu atau lebih
• sekurang-kurangnya satu gejala adalah mood murung atau kehilangan minat atau keseronokan

Anda juga mesti mengalami 5 atau lebih gejala berikut dalam tempoh 2 minggu:

• Anda merasa sedih atau mudah marah hampir sepanjang hari.
• Anda kurang berminat dengan kebanyakan aktiviti yang pernah anda nikmati.
• Anda tiba-tiba kehilangan atau menambah berat badan atau mengalami perubahan selera makan.
• Anda menghadapi masalah untuk tidur atau mahu tidur lebih banyak daripada biasa.
• Anda mengalami perasaan gelisah.
• Anda berasa sangat letih dan kekurangan tenaga.
• Anda merasa tidak berharga atau bersalah, sering kali mengenai perkara-perkara yang biasanya tidak akan membuat anda merasa seperti itu.
• Anda sukar menumpukan perhatian, berfikir, atau membuat keputusan.
• Anda berfikir untuk mencederakan diri sendiri atau membunuh diri.

Apa yang menyebabkan gangguan kemurungan utama?

Punca sebenar MDD tidak diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko anda menghidap penyakit ini.

Gabungan gen dan tekanan boleh mempengaruhi kimia otak dan mengurangkan keupayaan untuk mengekalkan kestabilan mood.

Perubahan keseimbangan hormon mungkin juga menyumbang kepada perkembangan MDD.

MDD juga boleh dicetuskan oleh:

• penggunaan alkohol atau dadah
• keadaan perubatan tertentu, seperti barah atau hipotiroidisme
• jenis ubat tertentu, termasuk steroid
• penderaan semasa kecil

Bagaimana penyakit kemurungan utama dirawat?

MDD sering dirawat dengan ubat dan psikoterapi. Beberapa penyesuaian gaya hidup juga dapat membantu meringankan gejala tertentu.

Orang yang mempunyai MDD yang teruk atau yang mempunyai pemikiran untuk mencederakan diri sendiri mungkin perlu tinggal di hospital semasa rawatan. Sebilangan mungkin juga perlu mengambil bahagian dalam program rawatan pesakit luar sehingga gejala membaik.

Ubat-ubatan

Penyedia penjagaan primer sering memulakan rawatan untuk MDD dengan menetapkan ubat antidepresan.

Inhibitor pengambilan serotonin selektif (SSRI)

SSRI adalah jenis antidepresan yang sering ditetapkan. SSRI berfungsi dengan membantu menghalang pemecahan serotonin di otak, mengakibatkan jumlah neurotransmitter yang lebih tinggi.

Serotonin adalah bahan kimia otak yang dipercayai bertanggungjawab terhadap mood. Ini dapat membantu meningkatkan mood dan menghasilkan corak tidur yang sihat.

Orang dengan MDD sering dianggap mempunyai kadar serotonin yang rendah. SSRI dapat melegakan gejala MDD dengan meningkatkan jumlah serotonin yang ada di otak.

SSRI merangkumi ubat-ubatan terkenal seperti fluoxetine (Prozac) dan citalopram (Celexa). Mereka mempunyai kesan sampingan yang agak rendah yang ditoleransi dengan baik oleh kebanyakan orang.

Mirip dengan SSRI, inhibitor pengambilan serotonin-norepinefrin (SNRI) adalah jenis antidepresan lain yang sering diresepkan. Ini mempengaruhi serotonin dan norepinefrin.

Ubat-ubatan lain

Antidepresan trisiklik dan ubat yang dikenali sebagai antidepresan atipikal, seperti bupropion (Wellbutrin), boleh digunakan apabila ubat lain tidak membantu.

Ubat ini boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, termasuk kenaikan berat badan dan mengantuk. Seperti mana-mana ubat, faedah dan kesan sampingan perlu ditimbang dengan teliti dengan doktor anda.

Beberapa ubat yang digunakan untuk merawat MDD tidak selamat semasa mengandung atau menyusu. Pastikan anda bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan jika anda hamil, anda merancang untuk hamil, atau anda menyusu.

Psikoterapi

Psikoterapi, juga dikenali sebagai terapi psikologi atau terapi bicara, boleh menjadi rawatan yang berkesan bagi penghidap MDD. Ia melibatkan pertemuan dengan ahli terapi secara berkala untuk membincangkan keadaan anda dan masalah yang berkaitan.

Psikoterapi dapat membantu anda:

• menyesuaikan diri dengan krisis atau peristiwa tekanan lain
• gantikan kepercayaan dan tingkah laku negatif dengan yang positif dan sihat
• meningkatkan kemahiran komunikasi anda
• cari jalan yang lebih baik untuk menghadapi cabaran dan menyelesaikan masalah
• tingkatkan harga diri anda
• kembalikan rasa kepuasan dan kawalan dalam hidup anda

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh mengesyorkan jenis terapi lain, seperti terapi tingkah laku kognitif atau terapi interpersonal. Sekiranya anda belum mempunyai penyedia perkhidmatan kesihatan, alat Healthline FindCare dapat membantu anda mencari doktor di kawasan anda.

Rawatan lain yang mungkin dilakukan adalah terapi berkumpulan, yang membolehkan anda berkongsi perasaan dengan orang yang dapat berhubungan dengan apa yang anda lalui.

Perubahan gaya hidup

Selain mengambil ubat dan mengambil bahagian dalam terapi, anda dapat membantu memperbaiki gejala MDD dengan membuat beberapa perubahan pada tabiat harian anda.

Makan dengan betul

Makanan berkhasiat memberi manfaat kepada minda dan badan anda, dan walaupun tidak ada makanan yang dapat menyembuhkan kemurungan, pilihan makanan sihat tertentu dapat memberi manfaat kepada kesejahteraan mental anda.

Pertimbangkan untuk makan makanan:

• mengandungi asid lemak omega-3, seperti salmon
• kaya dengan vitamin B, seperti kacang dan biji-bijian
• dengan magnesium, yang terdapat dalam kacang, biji, dan yogurt

Elakkan alkohol dan makanan olahan tertentu

Adalah baik untuk mengelakkan alkohol, kerana ia adalah penekan sistem saraf yang boleh memburukkan lagi gejala anda.

Juga, makanan halus, diproses, dan digoreng mengandungi asid lemak omega-6, yang boleh menyumbang kepada MDD.

Banyakkan bersenam

Walaupun MDD dapat membuat anda merasa sangat letih, penting untuk aktif secara fizikal. Bersenam, terutama di luar rumah dan di bawah sinar matahari yang sederhana, dapat meningkatkan mood anda dan membuat anda merasa lebih baik.

Tidur lena

Sangat penting untuk mendapatkan tidur yang cukup setiap malam, yang boleh berbeza-beza dari orang ke orang tetapi biasanya antara 7-9 jam.

Orang yang mengalami kemurungan sering menghadapi masalah tidur. Bercakap dengan doktor jika anda menghadapi masalah tidur atau tidur berlebihan.

Apa pandangan seseorang dengan gangguan kemurungan utama?

Walaupun seseorang dengan MDD kadang-kadang merasa putus asa, penting untuk diingat bahawa gangguan itu dapat diatasi dengan berjaya. Di sana adalah harapan.

Untuk meningkatkan pandangan anda, sangat penting untuk mematuhi rancangan rawatan anda. Jangan terlepas sesi terapi atau janji temu susulan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Anda juga tidak boleh berhenti minum ubat kecuali anda diperintahkan untuk melakukannya oleh ahli terapi atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Pada hari-hari ketika anda merasa sangat tertekan walaupun menjalani rawatan, sangat berguna untuk memanggil krisis tempatan atau perkhidmatan kesihatan mental, atau National Suicide Prevention Lifeline. Sumber ada.

Suara yang ramah dan menyokong dapat menjadi apa yang anda perlukan untuk membuat anda melalui masa yang sukar.

Fikiran bunuh diri

Sekiranya anda mula mengambil ubat antidepresan dan mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, segera hubungi doktor atau 911 anda. Walaupun ia jarang berlaku, beberapa ubat MDD dapat menyebabkan pemikiran bunuh diri pada orang yang baru memulakan rawatan. Bercakap dengan doktor anda mengenai kebimbangan anda mengenai pengambilan ubat-ubatan yang menimbulkan risiko ini.