Apa itu bos karpal?
Bos karpal, yang merupakan kependekan dari bos carpometacarpal, adalah pertumbuhan tulang yang berlebihan di mana telunjuk atau jari tengah anda bertemu dengan tulang karpal. Tulang karpal anda adalah lapan tulang kecil yang membentuk pergelangan tangan anda. Keadaan ini kadang-kadang dipanggil karpal bossing.
Pertumbuhan yang berlebihan ini menyebabkan benjolan yang kuat di bahagian belakang pergelangan tangan anda yang tidak bergerak. Kebanyakan orang dengan bos karpal tidak mengalami sebarang gejala. Keadaan ini hanya memerlukan rawatan sekiranya terasa sakit atau mula menghadkan jarak pergerakan di pergelangan tangan anda.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pengambilan karpal, termasuk penyebabnya dan rawatan yang ada.
Apa simptomnya?
Gejala utama bos karpal adalah benjolan tegas di bahagian belakang pergelangan tangan anda. Anda boleh memilikinya di salah satu atau kedua pergelangan tangan.
Kebanyakan orang tidak mengalami simptom lain. Walau bagaimanapun, kadang-kadang lebam menjadi lembut pada sentuhan atau sakit ketika anda menggerakkan pergelangan tangan. Sebilangan orang juga mengalami benturan tendon yang menyakitkan ketika bergerak di atas gumpalan tulang.
Para penyelidik percaya bahawa gejala ini mungkin disebabkan oleh keadaan lain yang mendasari, seperti:
- bursitis
- osteoartritis
- kerosakan tendon
Apa yang menyebabkannya?
Pakar tidak pasti mengenai punca sebenar pengambilan karpal. Bagi sesetengah orang, ini kelihatannya berkaitan dengan kecederaan traumatik atau gerakan pergelangan tangan berulang, seperti yang terlibat dalam sukan raket atau golf. Selain itu, ia cenderung mempengaruhi tangan dominan anda, lebih jauh menunjukkan bahawa gerakan berulang dan penggunaan berlebihan mungkin memainkan peranan.
Bagi yang lain, ini mungkin juga merupakan keadaan kongenital yang disebabkan oleh taji tulang yang terbentuk sebelum anda dilahirkan.
Bagaimana ia didiagnosis
Untuk mendiagnosis bos karpal, doktor anda mungkin akan memulakan dengan mengemukakan beberapa soalan untuk menentukan:
- semasa anda pertama kali melihat benjolan
- berapa lama anda mengalami simptom
- pergerakan apa, jika ada, membawa atau memburukkan lagi gejala anda
- bagaimana gejala anda mempengaruhi aktiviti harian anda
Selanjutnya, mereka mungkin memeriksa pergelangan tangan anda dan cuba menggerakkan tangan anda ke arah yang berbeza untuk menguji jarak pergerakan anda. Mereka juga mungkin merasakan lebam untuk memeriksa apakah itu keras atau lembut. Ini membantu membezakan bos karpal dari sista ganglion. Kista ini kelihatan serupa dengan bos karpal, tetapi penuh dengan cecair dan tidak sekuat. Walau bagaimanapun, kadang-kadang bos karpal boleh menyebabkan sista ganglion.
Sekiranya anda mengalami banyak kesakitan, doktor anda mungkin juga memerintahkan imbasan sinar-X atau MRI untuk melihat tulang dan ligamen di tangan dan pergelangan tangan dengan lebih baik.
Bagaimana ia dirawat
Bos Carpal tidak memerlukan rawatan jika tidak menimbulkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami kesakitan atau kelembutan, atau lebam menghalangi aktiviti harian anda, terdapat beberapa pilihan rawatan.
Rawatan bukan pembedahan
Sekiranya anda memerlukan rawatan, doktor anda mungkin akan mengesyorkan memulakan dengan rawatan bukan pembedahan seperti:
- memakai serpihan atau pembalut untuk melumpuhkan pergelangan tangan anda
- mengambil ubat penahan sakit di kaunter, seperti acetaminophen atau ibuprofen
- melekatkan kawasan yang terjejas
- menyuntik kortikosteroid ke dalam benjolan
Sekiranya anda tidak menyedari peningkatan gejala anda dalam masa dua bulan, doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan.
Pembedahan
Doktor anda boleh membuang benjolan secara pembedahan. Ini adalah prosedur pesakit luar yang sangat mudah dan biasanya memerlukan masa kurang dari satu jam untuk dilakukan. Anda akan menerima anestesia tempatan, regional, atau anestesia umum sebelum doktor membuat sayatan kecil di bahagian belakang tangan anda. Seterusnya, mereka akan memasukkan alat pembedahan melalui sayatan ini untuk menghilangkan lebam.
Selepas pembedahan, anda mungkin dapat mula menggunakan tangan anda dalam seminggu, dan kembali ke aktiviti biasa dalam dua hingga enam minggu.
Sebilangan orang memerlukan prosedur kedua setelah disingkirkan bos karpal. Prosedur ini dipanggil arthrodesis carpometacarpal. Ia melibatkan membuang tulang dan tulang rawan yang rosak untuk membantu menstabilkan pergelangan tangan anda. Bergantung pada simptom anda, doktor anda mungkin mengesyorkan prosedur ini dengan hanya membuang bos karpal.
Apa pandangan?
Kecuali anda mengalami kesakitan, bos karpal tidak memerlukan rawatan. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan atau mengalami gejala, berbincanglah dengan doktor mengenai pilihan anda. Anda boleh mencuba rawatan bukan pembedahan, yang semestinya memberikan kelegaan dalam satu atau dua bulan. Jika tidak, doktor anda boleh membuang bos karpal.
