Memahami Kedudukan Janin

Pada suatu ketika semasa kehamilan, anda mungkin akan sampai pada saat di mana anda tertanya-tanya apakah yang anda rasakan hanyalah kelaparan, gas, atau bayi yang bergerak. Merasakan bayi anda bergerak atau menendang buat pertama kalinya adalah masa yang menggembirakan bagi ibu bapa yang mengharapkan.

Pada hari-hari awal, sekitar masa gambar ultrasound pertama anda, kacang kecil anda boleh melayang di mana saja kedudukan yang mereka mahukan. Terdapat banyak ruang untuk menggali mereka. Tetapi ketika bayi anda bertambah besar, ia memerlukan lebih banyak usaha - dan menendang - untuk menukar posisi di rahim (rahim).

Kedudukan janin adalah istilah yang bagus untuk bagaimana bayi anda - janin - berada di rahim, sama ada di punggung, kepala ke bawah, atau kombinasi lain. Kedudukan janin biasanya merujuk kepada kedudukan bayi yang melengkung klasik.

Apakah kedudukan janin?

Kedudukan janin kelihatan seperti membuat bentuk-C, dengan tulang belakang melengkung, kepala ke bawah, dan lengan dan kaki ditarik dekat dengan badan. Walaupun bayi anda akan meregang, menendang, dan bergerak dengan kerap di rahim, biasanya ini adalah posisi yang akan mereka lepaskan pada kebanyakan masa.

Kedudukan janin pada umumnya adalah posisi yang paling selesa untuk bayi anda di dalam rahim dan bahkan selepas kelahiran. Apabila anda semakin hampir dengan tarikh akhir anda, kedudukan ini juga penting kerana ia membantu bayi anda ke posisi terbaik untuk kelahiran dan membantu menurunkan risiko komplikasi semasa melahirkan.

Di rahim anda, kedudukan janin biasanya bermaksud bayi anda menggantung terbalik. Walau bagaimanapun, bayi boleh berada dalam posisi janin tetapi kepalanya menunjuk ke atas atau benar-benar miring.

Kedudukan janin tidak terhad kepada anak kecil dalam kandungan. Setelah bayi anda dilahirkan, anda akan sering melihatnya melengkung dalam bentuk ini. Bayi, kanak-kanak, dan - kadang-kadang bahkan orang dewasa - juga akan menggunakan kedudukan janin untuk keselesaan dan menenangkan diri. Ini juga merupakan tujuan bagi kebanyakan orang untuk tidur nyenyak.

Apakah jenis kedudukan janin untuk kelahiran?

Bayi entah bagaimana secara ajaib tahu kapan hampir tiba masanya untuk kelahiran. Menjelang 36 minggu, kebanyakan bayi berjaya mengatur diri mereka ke posisi bawah untuk keluar secepat mungkin. Yang lain memutuskan bahawa mereka cukup selesa dan tidak mempunyai rancangan untuk pergi.

Occiput anterior (OA)

Posisi janin terbaik untuk bayi anda sebelum kelahiran adalah kaki ke atas, kepala ke bawah, menghadap punggung anda, dengan punggungnya bersandar di perut anda. Ini bermaksud bahawa mereka boleh keluar dari saluran kelahiran dengan bahagian belakang kepalanya, paling dekat dengan tulang kemaluan anda.

Nama perubatan untuk kedudukan ini ialah anterior okiput atau OA. Anda mungkin juga mendengar istilah kedudukan bucu dan posisi cephalic, yang merujuk pada kedudukan mana pun di mana kepala bayi berada di pelvis dan merupakan bahagian penyampaian.

Kedudukan bayi ini adalah cara termudah untuk bayi anda bergerak ke bawah dan untuk anda melahirkan - bukan kerana ada senang jalan! Kedudukan janin ke bawah membantu bayi memasuki saluran kelahiran dengan cara yang terbaik.

Namun, kadangkala bayi anda mempunyai rancangan lain dan mungkin memutuskan bahawa mereka tidak mahu berada dalam kedudukan itu tidak kira berapa jam anda bekerja. Atau mereka mungkin berada dalam kedudukan dan kemudian memutuskan untuk melakukan aksi lain dan enggan berganjak.

Jenis janin lain yang mungkin terdapat pada bayi anda, yang boleh menyebabkan persalinan yang lebih mencabar atau keperluan bersalin caesar (bahagian C), termasuk:

Occiput posterior (OP)

Ini hampir seperti kedudukan janin terbalik yang ideal untuk kelahiran, kecuali bahawa sebaliknya menghadap punggung, bayi menghadap ke perut anda. Ia juga disebut kedudukan belakang-ke-belakang dan kedudukan sisi-cerah.

Dalam kedudukan OP bayi anda tidak dapat menongkat dagu untuk melalui saluran kelahiran dengan lebih mudah. Sekiranya bayi anda berada dalam kedudukan seperti ini dan tidak dapat menyerahkan diri, proses persalinan mungkin lebih lama. Doktor anda mungkin memutuskan bahawa yang terbaik adalah menjalani bahagian C.

Kedudukan breech

Kira-kira 3 hingga 4 peratus bayi jangka panjang memutuskan untuk terus berada di atas dan ke bawah dalam posisi breech. Terdapat pelbagai jenis posisi sungsang, dan semuanya meningkatkan kemungkinan anda memerlukan kelahiran caesar.

• Breech lengkap: Bahagian bawah terletak berhampiran saluran kelahiran, bayi mempunyai lutut dibengkokkan dan kaki dekat bahagian bawahnya.
• Frank breech: Bayi dalam bentuk V, dengan bahagian bawah berhampiran saluran kelahiran, kaki ke atas dan kaki di dekat kepala.
• Footling breech: Tepat seperti apa rasanya, bayi mempunyai satu atau kedua kaki berhampiran atau di saluran kelahiran.

Kedudukan serong

Miring bermaksud bayi anda berada dalam kedudukan pepenjuru (atau condong) di seluruh rahim. Kedudukan janin ini jarang berlaku, tetapi boleh berlaku.

Posisi ini lebih berisiko semasa kelahiran kerana kepala tidak sejajar dengan saluran kelahiran, yang boleh menyebabkan pemampatan tali pusat. Sekiranya tali pusat memasuki saluran kelahiran terlebih dahulu, tekanan dari kepala semasa bersalin dapat menekan tali pusat, menghalang aliran darah dan menyebabkan keadaan kecemasan.

Anda mungkin memerlukan bahagian C jika si kecil yang keras kepala tidak dapat berubah menjadi posisi kepala.

Kedudukan melintang

Dalam kedudukan melintang, bayi anda mungkin melengkung pada posisi janin, tetapi mereka berbaring di sisi rahim. Bayi anda mungkin mempunyai punggung, bahu, atau tangan dan kaki yang paling dekat dengan saluran kelahiran.

Risiko utama untuk kedudukan ini adalah bahawa plasenta boleh rosak semasa kelahiran atau cuba mengubah bayi. Doktor anda akan memutuskan sama ada bahagian C adalah kaedah paling selamat.

Bolehkah kedudukan janin bayi anda diubah?

Dalam beberapa minggu dan hari sebelum tarikh akhir anda, doktor anda akan memeriksa kedudukan bayi anda di dalam kandungan. Sekiranya bayi anda belum berada dalam posisi terbaik untuk kelahiran, doktor anda mungkin menggunakan beberapa teknik untuk mendorongnya dengan lembut.

Ini dapat membantu anda melahirkan faraj. Versi janin atau mengubah kedudukan bayi dalam rahim paling sering dilakukan jika:

• Anda mengandung sekitar 36 hingga 42 minggu.
• Buruh belum bermula.
• Anda sedang bersalin tetapi air anda belum putus.
• Bayi anda berenang dengan banyak air ketuban.
• Bayi anda tidak menyentuh jalan masuk ke saluran kelahiran, dan tidak ada bahagiannya di dalam saluran kelahiran.
• Anda mempunyai bayi tunggal (bukan kembar atau gandaan lain).
• Anda pernah mempunyai bayi sebelum ini (otot perut - difahami - kurang ketat).
• Anda bersalin di hospital - jadi anda boleh dibawa ke bahagian C dengan cepat jika diperlukan.

Nama perubatan untuk teknik yang digunakan untuk membujuk bayi ke tempatnya di dalam rahim disebut versi cephalic eksternal (ECV):

• luaran - kerana kebanyakannya dari luar perut anda
• cephalic - bermaksud ke kedudukan kepala ke bawah
• versi - atau dikenali sebagai menghidupkan bayi

Doktor anda akan menggunakan urutan lembut dan tekanan yang kuat agar bayi anda bergerak ke posisi OA cephalic. Sekiranya berjaya, ia dapat membantu anda mengelakkan kelahiran caesar yang tidak dirancang.

Kesihatan dan kesihatan kumpulan kegembiraan anda yang keras kepala akan diperiksa dengan teliti sebelum doktor anda mencuba menggulung bayi anda ke tempatnya. Semasa prosedur, bayi anda dipantau dengan teliti untuk memastikan ia tidak membuat mereka terlalu pemarah.

Semasa prosedur ECV:

• Anda mungkin diberi suntikan ubat yang membantu melonggarkan rahim anda.
• Anda mungkin diberi ubat mati rasa (epidural) untuk membuat anda selesa.
• Denyut jantung anda dan vital lain akan diperiksa.
• Doktor anda akan memastikan terdapat banyak cecair di sekitar bayi anda untuk memudahkan mereka bergerak.
• Penyedia anda akan menggunakan pemantauan jantung bayi untuk memastikan degupan jantung bayi anda tetap normal semasa prosedur
• Ultrasound janin boleh digunakan untuk melihat dengan tepat di mana bayi anda berada dan jika menggerogoti berfungsi untuk mengubahnya
• Doktor anda akan mengurut dan menekan perut anda dengan kedua tangan

Prosedur ECV tidak selesa bagi anda dan membuatkan bayi anda sedikit kecewa. Sekiranya kontraksi anda semakin kuat, air anda pecah atau bayi anda sudah hampir atau sebahagiannya di saluran kelahiran, ECV tidak akan berfungsi. Doktor anda akan mengesyorkan bahagian C sebagai pilihan paling selamat untuk kelahiran bayi anda.

Bawa pulang

Kedudukan bayi anda di dalam rahim sangat penting kerana tarikh lahir anda semakin hampir. Sebilangan besar bayi memasuki kedudukan janin terbaik beberapa minggu sebelum kelahiran. Sekiranya bayi anda belum bergerak ke posisi cephalic kepala ke bawah pada sekitar minggu ke-36, doktor anda mungkin akan berusaha mendorongnya ke tempatnya.

Berada dalam keadaan janin yang canggung, seperti breech, perut muka-mama, samping, atau pepenjuru mungkin bermaksud anda memerlukan kelahiran caesar. Kedudukan janin yang lain boleh menyukarkan bayi anda keluar dan boleh meningkatkan risiko komplikasi semasa kelahiran.

Walaupun anda tidak dapat mengawal kedudukan bayi anda semasa mereka berada di dalam kandungan, mereka akan segera memeluk dada anda dengan cara yang sama selesa dan melengkung!