Tanya D'Mine: Sakit Lutut dan Diabetes?

Perlukan bantuan untuk menjalani kehidupan dengan diabetes? Anda selalu boleh Tanya D’Mine… Selamat datang kembali ke ruangan Soal Jawab mingguan kami, yang dihoskan oleh penulis veteran jenis 1 dan diabetes Wil Dubois.

Hari ini, Wil menjawab soalan mengenai sakit di lutut dan bagaimana itu (atau mungkin tidak) berkaitan dengan diabetes. Baca terus untuk lebih banyak lagi, dan bukan hanya tindak balas "tersentak lutut", tetapi lajur yang selalu berwawasan dari Wil.

{Ada soalan anda sendiri? Hantarkan e-mel kepada kami di [email protected] }

Joe, jenis 1 dari Vermont, menulis: Saya mengalami sakit di lutut dan mematikan, kadang-kadang terasa sengit. Adakah ini berkaitan dengan diabetes? Dan bolehkah anda mengesyorkan pengambilan vitamin yang baik untuk sakit lutut? Saya bercakap kalsium tetapi nampaknya tidak berfungsi. Terima kasih.

Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Saya minta maaf untuk melaporkan bahawa sakit lutut yang anda alami boleh dikaitkan dengan diabetes anda. Sakit di bahagian belakang. Dan sementara saya yakin bahawa pembaca biasa - dan doktor haiwan secara amnya - tidak akan terkejut apabila mengetahui bahawa masih ada satu lagi cara diabetes boleh merosakkan tubuh kita, saya mengaku mempunyai daya tarikan yang teruk dengan pelbagai cara satu cegukan dalam genom boleh menyebabkan kekacauan yang meluas.

Kekacauan sendi yang paling kerap disebabkan diabetes disebut arthropathy neuropatik, dan jika anda mengampuni hukuman, itu adalah salah satu sindrom tulang-tulang-yang-terhubung-ke-lutut-tulang. Begini caranya: diabetes yang tidak terkawal menyebabkan gula darah tinggi> gula darah tinggi menyebabkan neuropati> neuropati menyebabkan kehilangan sensasi> kehilangan sensasi boleh mengakibatkan kecederaan sendi yang tidak disedari> kecederaan sendi yang tidak diketahui menyebabkan orang menggunakan sendi yang tidak terjaga> menggunakan sendi yang rosak tanpa disengajakan menyebabkan kerosakan lebih lanjut. Dalam kes aropropati neuropatik, PWD (penghidap diabetes) yang menderita penyakit ini dapat sepenuhnya merosakkan tulang rawan yang empuk pada sendi yang mengakibatkan kerosakan tulang geseran fizikal. Ick. Oh, dan agar rakan-rakan OKU tidak merasa terlalu tertekan, arthropati neuropatik tidak eksklusif untuk diabetes. Anda juga boleh mendapatkannya dari sifilis, kusta, dan alkoholisme kronik - antara keadaan dan penyakit lain.

Artropati neuropatik paling sering mempengaruhi kaki dan pergelangan kaki - sebenarnya, nama umum adalah kaki Charcot - tetapi juga terlihat di lutut, terutama pada jenis 1s, dan kadang-kadang pada pesakit yang cukup muda.

Kerana fakta bahawa neuropati adalah sebahagian daripada resipi di sini, perkara pertama yang harus dilakukan apabila mempertimbangkan jika sakit lutut anda mungkin disebabkan oleh Charcot (dinamakan sempena pakar neurologi Perancis perintis Jean-Martin Charcot) adalah bersikap jujur ​​kepada diri sendiri mengenai kualiti kawalan diabetes anda. Dan saya bukan hanya bermaksud kualiti kawalan anda sekarang, tetapi kualiti kawalan anda, secara keseluruhan, sejak diagnosis. Komplikasi, seperti neuropati, boleh pulang bertahun-tahun, atau bahkan beberapa dekad, setelah kerosakan pertama kali ditimbulkan. Sudah tentu, itu tidak bermakna anda tidak boleh berusaha untuk mengawal yang terbaik untuk diabetes anda, tetapi jika anda mempunyai kawalan yang kurang baik pada masa muda anda, anda mempunyai risiko neuropati yang lebih tinggi, dan oleh itu Charcot's.

Juga menarik untuk diperhatikan bahawa neuropati selain, nampaknya glukosa mempunyai kesan negatif pada kolagen, bahan yang diperbuat daripada kartrij pelindung. Sama seperti sel darah yang mengalami glasiat ketika terkena glukosa, begitu juga dengan tisu kolagen, yang boleh menyebabkan tulang rawan menjadi kaku. Sementara itu, penyelidikan oleh Dr. Tord Kjellström (yang mendapat penghargaan bulan ini untuk nama paling keren), menunjukkan bahawa kolagen dari jenis 1 bertindak balas sangat berbeza daripada kolagen dari jenis 2 ketika terkena glukosa.

Sekiranya anda mengesyaki Charcot's, agak paradoks, pemberhentian pertama anda untuk merawat lutut adalah di pejabat doktor haiwan, dan bukannya ahli ortopati. Oleh kerana Charcot paling kerap menyerang kaki, doktor kaki adalah yang paling biasa dengan keadaan ini.

Melangkah ke arah seterusnya big-D mengambil tol pada sendi kita, slot nombor dua diambil oleh osteoartritis. Dalam kes ini, diabetes tidak salah sama dengan jisim badan yang berlebihan yang kita lihat secara historis pada jenis 2s, dan semakin banyak yang dilihat pada jenis 1s. Terus terang, jika anda gemuk tipe 1, anda mungkin menderita osteoartritis, yang boleh dipicu atau bertambah berat. Sekiranya ini berlaku, langkau kaki kaki dan lawati pakar rheumatologi. Dan ahli diet.

Agak berkaitan, adalah bentuk artritis grimmer yang disebut Rheumatoid Arthritis, yang merupakan penyakit autoimun yang biasanya dikaitkan dengan diabetes jenis 1. Nampaknya, mendiagnosis RA bukanlah perkara mudah kerana tidak ada satu pun ujian untuknya; Sebilangan besar ujian makmal dan kajian pencitraan diperlukan untuk mengatasinya. Makmal boleh merangkumi ESR, protein C-reaktif, dan sesuatu yang disebut antibodi peptida anti-siklik sitrat. Pengimejan menjalankan sarung tangan dari sinar-X ke MRI dengan ultrasound di antara. Saya harap anda mempunyai insurans kesihatan yang baik.

Sementara itu, mengenai soalan anda mengenai vitamin untuk sakit lutut. Walaupun sebenarnya bukan vitamin, banyak pesakit yang menderita sakit lutut untuk pelbagai keadaan mendapati pengambilan glukosamin komponen tulang rawan sangat membantu. Secara amnya dianggap selamat, walaupun sains mengenai keberkesanannya - seperti kebanyakan makanan tambahan - kontroversial. Yang dikatakan, bertahun-tahun yang lalu saya dan isteri saya mempunyai anjing tua yang mempunyai banyak masalah lutut, dan doktor haiwan hippie kami meletakkan Canine Kody pada glukosamin, dan celaka jika ia tidak membantu. Saya tidak mengatakan bahawa anda adalah anjing tua, tetapi apa yang berfungsi untuk satu mamalia mungkin berfungsi untuk yang lain. Tetapi itu tidak bermakna anda harus mengelakkan mendapatkan nasihat perubatan profesional pada lutut anda. Dan tidak, doktor haiwan hippie saya tidak menghitung mengenai nasihat perubatan profesional.

Sebilangan kompaun lain yang dilaporkan orang berjaya adalah:

• Chondroitin, bahan kimia yang terdapat pada tulang rawan sendi, yang dianggap menghalang aktiviti zat yang memecah kolagen pada sendi.

• Halia, yang juga merupakan rempah-rempah memiliki tempat lama dalam perubatan rakyat, dan diyakini oleh beberapa orang mempunyai sifat anti-radang dan antioksidan.

• Minyak ikan omega-3, yang menyekat tindak balas keradangan, nampaknya dapat mengurangkan atau menghilangkan kebutuhan akan NSAID (ubat anti-radang nonsteroid) pada beberapa pesakit RA, menurut Yayasan Arthritis. Tambahan, ini bagus untuk hati anda!

• MSM, yang digunakan untuk methylsulfonylmethane, sebatian sulfur yang membantu sebilangan orang yang menderita degenerasi sendi, kemungkinan besar berfungsi dengan cara anti-radang.

Dan akhirnya, satu-satunya sebenarnya vitamin yang saya dapati bagi anda bahawa beberapa orang mengambil untuk sakit lutut adalah vitamin D, yang berfungsi secara bulat. Ternyata, salah satu gejala kekurangan vitamin D adalah sakit sendi. Oleh itu, anda mungkin ingin memeriksa tahap vitamin D anda. Sungguh ironis jika sakit lutut anda disebabkan oleh kecil-kecil ini dan bukannya dari D-besar yang kita semua bimbangkan.

Ini bukan ruangan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - kami ada-ada-dilakukan-pengetahuan itu dari parit. Intinya: anda masih memerlukan bimbingan dan penjagaan profesional perubatan berlesen.