Dena, jenis 1 dari New York, menulis: Saya baru sahaja didiagnosis menghidap penyakit seliak di atas diabetes jenis 1, dan mendapati bahawa makanan bebas gluten sangat hambar! Ini semua mengenai bumbu. Tetapi mayonis berlemak, kicap memiliki gandum di dalamnya, saus tomat memiliki banyak gula ... dan terus. Bolehkah anda mengesyorkan beberapa perasa karbohidrat rendah yang lazat yang mungkin saya gunakan untuk menjadikan diet baru saya lebih menarik?
Jawapan Wil @ Ask D'Mine: Oh, lelaki, itu sangat menyebalkan. Seolah-olah jenis 1 tidak mencukupi! Saya telah mengatakan selama bertahun-tahun, bahawa di alam semesta yang adil, orang yang menghidap diabetes akan kebal dari semua yang lain - termasuk selesema dan gigitan nyamuk. Tetapi ini bukan sekadar alam semesta, dan sudah menjadi pengalaman saya bahawa kesengsaraan menyukai syarikat, jadi mungkin memberi anda keselesaan untuk mengetahui bahawa kes anda tidak biasa. Dianggarkan sekitar 6 hingga 8 peratus T1D juga mempunyai beban penyakit seliak, yang kira-kira TUJUH kali lebih besar daripada prevalensi seliak pada populasi umum.
Itu adalah jumlah yang cukup besar sehingga banyak doktor akan menjalani pemeriksaan seliak kerana sudah tentu T1D didiagnosis. Baiklah, dan fakta bahawa beberapa gejala seliak dan T1D - seperti penurunan berat badan dan keletihan - cukup tumpang tindih sehingga kadangkala pokok seliak tidak dapat dilihat untuk hutan diabetes.
Tunggu sebentar. Sebilangan pembaca mungkin tertanya-tanya apa sebenarnya perkara celiac ini? Celiac sebenarnya adalah sepupu diabetes jenis 1 yang tidak begitu jauh, sebagai penyakit autoimun yang lain. Bagi seliak, sel-T sistem kekebalan tubuh (sel-sel jahat yang menghapuskan sel-sel penghasil insulin di pankreas anda) juga bertindak balas terhadap bahan yang disebut gliadin, yang merupakan salah satu blok gluten. Lama kelamaan, tindak balas imun menimbulkan keradangan, dan pada gilirannya, merosakkan lapisan usus kecil. Setelah rosak, lapisan tidak dapat melakukan tugasnya sehari-hari, iaitu menyerap nutrien.
Pada masa kini, mendiagnosis seliak melibatkan dua ujian darah - satu untuk antibodi dan satu untuk penanda genetik seliak - diikuti dengan menyambar kamera kecil ke kerongkong anda (endoskopi) atau membuat anda benar-benar menelan kamera tanpa wayar bersaiz vitamin kecil yang mengambil gambar bahagian dalam anda setelah anda menelannya (endoskopi kapsul). Kami tidak akan membincangkan bagaimana anda mengambil kamera pada akhir pelayarannya yang hebat.
Seperti yang anda sudah dapat meneka sekarang, tiada apa-apa mengenai kadar seliak yang sangat tinggi pada meter yang menyenangkan, dengan kemungkinan pengecualian dari buku luar biasa April Peveteaux, "Gluten Is My Bitch."
Dan seperti yang anda ketahui, dan pembaca kita yang tidak terjejas mungkin telah meneka, mengelakkan makanan dengan gluten adalah satu-satunya rawatan untuk seliak. Itu bermaksud gandum, hampir tidak ada, dan rai - dan apa sahaja yang dibuat bersama atau mengandungnya - tidak ada di meja. Yang bermaksud hampir keseluruhan diet tradisional Barat di luar tingkap. Bersama dengan kebanyakan diet manusia lain dari seluruh dunia.
Seperti yang anda perhatikan, ini dapat menghasilkan sangat membosankan diet, dan banyak kaedah penyelesaian tradisional untuk membakar makanan adalah diabetes atau kesihatan jantung yang tidak mesra. Apa yang perlu dilakukan oleh seorang gadis?
Pertama, beralih ke rak rempah!
Mari mulakan dengan bercakap Lada, dan sepupunya, Mustard.
Secara serius, kedua rempah-rempah tradisional ini, tetapi biasa diabaikan, dapat membuat perbezaan dunia ketika menyusun diet baru anda. Adakah anda tahu terdapat enam jenis lada? Sudah tentu, ada tujuan saya: lada hitam. Barang yang baik dibuat dengan pelaburan malah penggiling lada yang paling murah. Datuk saya meminati lada putih. Ada juga hijau. Ketiga-tiganya sebenarnya berasal dari tanaman yang sama, hanya dituai pada masa yang berlainan. Tiga yang lain berasal dari tanaman seperti lada yang berbeza. Anda boleh membeli unicolor atau campuran jagung warna yang berbeza untuk pengisar anda, dan kadang-kadang lada boleh dicampur dengan rempah lain seperti Campuran Perasa Lemon Pepper Trader Joe yang sangat baik, yang benar-benar menggegarkan kacang hijau.
Begitu juga, jangan berfikir bahawa semua mustard adalah barang berwarna kuning dari taman permainan. Alam semesta mustard berkisar dari Poupon Kelabu berperisa tajam yang terkenal pada tahun 80-an, hingga coklat, hingga mustard Old World yang kasar. Terdapat juga mustard sampanye, mustard keju biru, dan bit manis dan mustard lobak, untuk beberapa nama. Anda mungkin boleh menghabiskan sepanjang hidup anda untuk mencuba semua mustard yang ada di luar sana. Sudah tentu, ia mungkin akan membuang masa, tetapi siapa saya yang harus menilai?
Jangan terlepas sos panas. Saya bukan hanya bercakap mengenai Tabasco di sini. Contohnya, periksa pelbagai pilihan dari Syarikat Yampa Valley Sauce. Atau, jika anda tidak tahan dengan kepanasan sos panas (dan mereka sangat berbeza), anda boleh menambahkan jalapeño segar, cili hijau, atau lada belanda pada makanan anda. Semua karbohidrat rendah, rasa tinggi, dan bebas gluten!
Saya diberitahu bahawa penggalak rasa kegemaran lain untuk orang dengan intoleransi gluten adalah pelbagai jenis pesto, tapenade zaitun dan mayoris chorizo, aioli, chutney (yang diakui tinggi karbohidrat), dan A1 Steak Sauce kegemaran lama.
Sementara itu, jangan abaikan garam Bumi yang baik, dengan anggapan anda juga tidak menghadapi masalah tekanan darah tinggi. Sebilangan kecil garam mempunyai kemampuan luar biasa untuk mengeluarkan rasa yang mendasari dalam pelbagai jenis makanan. Untuk apa harganya, seperti lada dan mustard, terdapat juga pelbagai jenis garam.
Di rumah saya, kami mempunyai warna putih, merah jambu Himalaya, dan hitam Hawaii. Saya tidak pasti mengapa. Mereka semua rasa sama dengan saya. Ketika saya melihat pengguna yang bersemangat menyimpan garam merah jambu yang diimport dari Himalaya, di mata fikiran saya, saya membayangkan orang-orang di Himalaya sedang mencari wang untuk garam putih "eksotik" yang diimport.
Terakhir, mengenai komen anda tentang saus tomat, ada versi bebas gula dari perasa khas Amerika ini, dan rasanya sangat serupa. Apakah perbezaan kesan karbohidrat? Sebagai peneraju pasaran, Heinz Tomato Ketchup klasik mempunyai 5 karbohidrat setiap sudu. Versi tanpa gula mereka hanya mempunyai 1 karbohidrat. Jadi, itu, apa? Lapan puluh peratus kurang? Lulus cerek, tolong!
Yang penting, terdapat juga kicap bebas gluten, dan rasanya sukar dibezakan dari yang sebenarnya, dibuat dengan gandum.
Pemimpin kami yang tidak kenal takut Amy Tenderich di sini di DiabetesMine, yang juga hidup dengan diagnosis ganda diabetes tipe 1 dan seliak, mengatakan bahawa dia berpuas hati dengan pelbagai rasa hummus yang berbeza untuk menumbuhkan makanannya. Dia juga selalu mencari-cari berenang baru untuk digabungkan dengan sayuran dan keropok bebas gluten. Selendang yang dibeli di kedai sering mempunyai banyak bahan kimia, tetapi terdapat banyak celupan hebat yang boleh anda buat di rumah.
Sama seperti anda berhubung dengan Komuniti Diabetes di sini, anda mungkin ingin mencari beberapa rakan bebas gluten yang dapat membantu lebih jauh. Persatuan Celiac Nasional adalah tempat yang bagus untuk bermula.
Wil Dubois hidup dengan diabetes jenis 1 dan merupakan pengarang lima buku mengenai penyakit ini, termasuk "Taming The Tiger" dan "Beyond Fingersticks." Dia menghabiskan bertahun-tahun untuk membantu merawat pesakit di sebuah pusat perubatan luar bandar di New Mexico. Peminat penerbangan, Wil tinggal di Las Vegas, NM, bersama isteri dan anaknya, dan seekor kucing terlalu banyak.