Apa itu sindrom penarikan alkohol (AWS)?
Sindrom penarikan alkohol (AWS) adalah nama untuk gejala yang berlaku apabila peminum berat tiba-tiba berhenti atau mengurangkan pengambilan alkohol mereka dengan ketara.
Dengan AWS, anda mungkin mengalami gabungan gejala fizikal dan emosi, dari kegelisahan ringan dan keletihan hingga mual. Beberapa gejala AWS adalah teruk seperti halusinasi dan sawan. Pada tahap yang paling melampau, AWS boleh mengancam nyawa.
Apakah gejala sindrom penarikan alkohol?
Tanda-tanda dan gejala AWS mungkin muncul di mana saja dari enam jam hingga beberapa hari selepas minuman terakhir anda. Ini biasanya merangkumi sekurang-kurangnya dua perkara berikut:
- gegaran
- kegelisahan
- loya
- muntah
- sakit kepala
- peningkatan kadar denyutan jantung
- berpeluh
- mudah marah
- kekeliruan
- insomnia
- mimpi ngeri
- tekanan darah tinggi
Gejala mungkin bertambah buruk selama dua hingga tiga hari, dan beberapa gejala yang lebih ringan mungkin berterusan selama beberapa minggu pada beberapa orang. Mereka mungkin lebih ketara ketika anda bangun dengan kurang alkohol dalam darah anda.
Jenis sindrom penarikan yang paling teruk dikenali sebagai delirium tremens (DT). Tanda dan simptomnya termasuk:
- kekeliruan yang melampau
- kegelisahan yang melampau
- demam
- sawan
- halusinasi taktil, seperti rasa gatal, terbakar, atau mati rasa yang sebenarnya tidak berlaku
- halusinasi pendengaran, atau suara pendengaran yang tidak wujud
- halusinasi visual, atau melihat gambar yang tidak ada
Sekiranya anda mengalami simptom AWS yang teruk, ini adalah kecemasan perubatan. Panggil pertolongan atau pergi ke bilik kecemasan. Demam tinggi, halusinasi, dan gangguan jantung adalah sebab untuk meminta pertolongan segera.
Apa yang menyebabkan sindrom penarikan alkohol?
Minum berlebihan mendorong dan mengganggu sistem saraf. Sekiranya anda minum setiap hari, badan anda akan bergantung kepada alkohol dari masa ke masa. Apabila ini berlaku, sistem saraf pusat anda tidak lagi dapat menyesuaikan diri dengan kekurangan alkohol. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti minum atau mengurangkan jumlah alkohol yang anda minum, ia boleh menyebabkan AWS.
Siapa yang berisiko menghidap sindrom penarikan alkohol?
Orang yang mempunyai ketagihan alkohol atau yang banyak minum secara berkala dan tidak dapat mengurangkan secara beransur-ansur berisiko tinggi terjangkit AWS.
AWS lebih kerap berlaku pada orang dewasa, tetapi kanak-kanak dan remaja yang minum secara berlebihan juga mungkin mengalami gejala. Anda juga berisiko terkena AWS jika sebelumnya anda pernah mengalami gejala penarikan atau memerlukan detoks perubatan untuk masalah minum.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit mendefinisikan minum berat sebagai lebih daripada lapan minuman seminggu untuk wanita dan lebih daripada 15 minuman seminggu untuk lelaki. Berikut adalah setara dengan satu minuman:
- 1.5 auns minuman keras atau minuman keras, termasuk gin, rum, vodka, dan wiski
- 5 auns wain
- 8 auns minuman keras malt
- 12 auns bir
Minum minuman keras adalah bentuk minum berat yang paling biasa. Bagi wanita, ia ditakrifkan sebagai empat atau lebih minuman dalam satu sesi. Bagi lelaki, ia ditakrifkan sebagai lima atau lebih minuman dalam satu sesi.
Bagaimana sindrom penarikan alkohol didiagnosis?
Doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda, bertanya tentang gejala anda, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Beberapa tanda yang akan dicari oleh doktor anda termasuk:
- gegaran tangan
- degupan jantung yang tidak teratur
- penyahhidratan
- demam
Doktor anda juga mungkin melakukan pemeriksaan toksikologi. Ini menguji berapa banyak alkohol di dalam badan anda.
Penilaian Pengeluaran Alkohol Institut Klinikal (CIWA-Ar) adalah satu siri soalan yang digunakan untuk mengukur AWS. Doktor anda mungkin menggunakan ujian ini untuk mendiagnosis AWS. Ia juga boleh digunakan untuk menentukan keparahan gejala anda. Skala mengukur 10 gejala berikut:
- kegelisahan
- kegelisahan
- gangguan pendengaran
- mengaburkan sensorium, atau ketidakupayaan untuk berfikir dengan jelas
- sakit kepala
- pening dan muntah
- berpeluh paroxysmal, atau berpeluh secara tiba-tiba dan tidak terkawal
- gangguan taktil
- gegaran
- gangguan visual
Soalan yang mungkin ditanyakan oleh doktor anda termasuk:
- Siapakah saya?
- Hari apa ini?
- Adakah rasanya ada band di kepala anda?
- Adakah anda berasa sakit perut anda?
- Adakah anda merasakan serangga merayap di bawah kulit anda?
Bagaimana sindrom penarikan alkohol dirawat?
Rawatan untuk AWS bergantung kepada seberapa teruk gejala anda. Sebilangan orang boleh dirawat di rumah, tetapi yang lain mungkin memerlukan perawatan yang diawasi di rumah sakit untuk mengelakkan komplikasi yang berpotensi berbahaya seperti sawan.
Matlamat pertama rawatan adalah untuk membuat anda selesa dengan menangani gejala anda. Kaunseling alkohol adalah tujuan rawatan penting yang lain. Doktor anda mahu anda berhenti minum secepat dan selamat.
Penjagaan rumah
Gejala AWS ringan sering dapat dirawat di rumah. Seorang saudara atau rakan mesti tinggal bersama anda untuk memantau keadaan anda. Tugas mereka adalah untuk memastikan bahawa jika anda mengalami gejala yang memburuk, mereka akan membawa anda ke hospital atau segera menghubungi 911. Mereka juga harus membantu anda untuk mendapatkan janji temu kaunseling anda dan berjumpa doktor secara berkala untuk menjalani ujian darah rutin yang mungkin diminta. Anda mungkin juga memerlukan ujian untuk masalah perubatan yang berkaitan dengan alkohol.
Sekiranya persekitaran rumah anda tidak bermanfaat untuk tetap tenang, berbincanglah dengan doktor anda. Doktor anda mungkin dapat menghubungkan anda dengan program perlindungan untuk orang yang pulih dari ketagihan alkohol.
Kemasukan ke hospital
Sekiranya gejala anda lebih teruk, anda mungkin perlu tinggal di hospital. Ini supaya doktor anda dapat memantau keadaan anda dan menangani komplikasi. Anda mungkin perlu mengeluarkan cairan melalui urat anda untuk mengelakkan dehidrasi dan ubat-ubatan untuk membantu mengurangkan gejala anda.
Ubat-ubatan
Gejala AWS sering dirawat dengan ubat penenang yang disebut benzodiazepin. Benzodiazepin yang biasa ditetapkan termasuk:
- lorazepam (Ativan)
- clonazepam (Klonopin)
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
Sebagai tambahan, suplemen vitamin boleh diberikan untuk menggantikan vitamin penting yang habis oleh penggunaan alkohol. Setelah pengeluaran selesai, ubat dan suplemen tambahan mungkin diperlukan untuk mengatasi komplikasi dan kekurangan nutrisi yang berlaku akibat penggunaan alkohol kronik.
Tinjauan untuk sindrom penarikan alkohol
Kebanyakan orang dengan AWS pulih sepenuhnya. Sekiranya anda berhenti minum, mendapatkan rawatan, dan sebaliknya sihat, pandangannya biasanya baik. Walau bagaimanapun, gangguan tidur, mudah marah, dan keletihan mungkin berterusan selama berbulan-bulan.
Sekiranya AWS telah meningkat ke gegaran delirium, ia boleh membawa maut. Sekiranya anda mula mengalami gejala AWS yang teruk, sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera. Semakin cepat anda memulakan rawatan, semakin baik peluang anda untuk menghindari komplikasi yang mengancam nyawa.
Mencegah sindrom penarikan alkohol
Cara terbaik untuk mencegah AWS adalah dengan mengelakkan minum berat secara berkala. Sekiranya anda sudah bergantung kepada alkohol, dapatkan nasihat dan rawatan perubatan. Tujuannya adalah untuk mengurangkan pergantungan anda kepada alkohol dengan selamat dan beransur-ansur sehingga anda dapat meneruskan kehidupan yang sihat.
S:
Nasihat pemakanan apa yang boleh anda berikan untuk orang yang pulih dari ketagihan alkohol?
J:
Ini bergantung pada individu dan hasil ujian makmal yang boleh diperintahkan oleh doktor mereka. Secara amnya, kerja darah akan menguji magnesium serum, dan penggantian akan berlaku jika ditunjukkan. Vitamin seperti tiamin dan asid folik perlu ditambah. Sebagai tambahan, doktor boleh menambahkan pelbagai vitamin setiap hari. Orang itu juga harus mencuba makan tiga makanan seimbang setiap hari dan minum air secukupnya agar tetap terhidrasi.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACJawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan adalah maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
