Gambaran keseluruhan
Fibroid adalah tumor jinak yang tumbuh di dalam atau di rahim, atau rahim. Mereka boleh mempengaruhi kesuburan dan kemungkinan kehamilan.
Fibroid rahim sangat biasa. Kira-kira 20 hingga 80 peratus wanita mengalami pertumbuhan bukan kanker ini pada usia 50 tahun, dan 30 peratus wanita berusia antara 25 hingga 44 tahun mempunyai simptom fibroid. Ini bererti fibroid rahim adalah biasa pada tahun-tahun melahirkan anak wanita.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengapa fibroid berkembang dan bagaimana ia mempengaruhi kehamilan.
Apakah kesan pada kehamilan?
Sebilangan besar wanita tidak akan mengalami kesan daripada fibroid semasa mengandung. Walau bagaimanapun, tinjauan tahun 2010 menunjukkan 10 hingga 30 peratus wanita dengan fibroid mengalami komplikasi semasa kehamilan. Penyelidik menyatakan komplikasi fibroid yang paling kerap berlaku semasa mengandung adalah sakit. Ia paling kerap dilihat pada wanita dengan fibroid lebih besar dari 5 sentimeter yang berada dalam dua trimester terakhir mereka.
Fibroid boleh meningkatkan risiko anda untuk komplikasi lain semasa kehamilan dan kelahiran. Ini termasuk:
- Sekatan pertumbuhan janin. Fibroid yang besar dapat mengelakkan janin tumbuh sepenuhnya kerana penurunan ruang di dalam rahim.
- Gangguan plasenta. Ini berlaku ketika plasenta terlepas dari dinding rahim kerana tersekat oleh fibroid. Ini mengurangkan oksigen dan nutrien penting.
- Penghantaran pramatang. Kesakitan dari fibroid boleh menyebabkan kontraksi rahim, yang boleh mengakibatkan kelahiran awal.
- Bersalin secara caesar. WomensHealth.gov menganggarkan wanita dengan fibroid enam kali lebih mungkin memerlukan kelahiran caesar (C-section) daripada wanita yang tidak mengalami pertumbuhan ini.
- Kedudukan breech. Kerana bentuk rongga yang tidak normal, bayi mungkin tidak dapat menyelaraskan untuk kelahiran vagina.
- Keguguran Penyelidikan mencatatkan kemungkinan keguguran dua kali ganda pada wanita dengan fibroid.
Apakah kesan kehamilan pada fibroid?
Sebilangan besar fibroid tidak berubah dalam ukuran semasa kehamilan, tetapi ada yang tidak. Sebenarnya, satu pertiga daripada fibroid rahim mungkin tumbuh pada trimester pertama, menurut kajian 2010. Pertumbuhan fibroid mungkin dipengaruhi oleh estrogen, dan tahap estrogen meningkat semasa kehamilan. Ini boleh menyebabkan pertumbuhan.
Namun, bagi wanita lain, fibroid sebenarnya boleh menyusut semasa kehamilan. Dalam kajian pada tahun 2010, para penyelidik mendapati bahawa 79 peratus fibroid yang ada sebelum kehamilan menurun dalam ukuran setelah melahirkan.
Apakah kesan fibroid pada kesuburan?
Ramai wanita yang mempunyai fibroid boleh hamil secara semula jadi. Rawatan mungkin tidak diperlukan untuk pembuahan.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, fibroid boleh mempengaruhi kesuburan anda. Contohnya, fibroid submucosal, yang merupakan sejenis fibroid yang tumbuh dan melambung ke rongga rahim, meningkatkan risiko anda untuk kemandulan atau kehilangan kehamilan.
Walaupun fibroid boleh menyebabkan kemandulan bagi beberapa wanita, penjelasan lain untuk kemandulan lebih biasa. Sekiranya anda menghadapi masalah mengandung atau mengekalkan kehamilan, doktor anda mungkin akan mencari kemungkinan penyebab lain sebelum mengaitkan masalah ini dengan fibroid.
Langkah seterusnya jika anda ingin hamil dengan fibroid
Bercakap dengan doktor anda mengenai ukuran atau kedudukan sebarang fibroid yang anda ada. Tanyakan apakah mereka boleh menyebabkan masalah dengan percubaan anda untuk hamil atau kemampuan untuk hamil. Begitu juga, tanyakan kepada doktor anda jika rawatan fibroid dapat membantu meningkatkan kemungkinan kejayaan kehamilan anda.
Bagaimana fibroid dirawat semasa mengandung?
Semasa mengandung, rawatan untuk fibroid rahim adalah terhad kerana risiko kepada janin. Rehat di tempat tidur, penghidratan, dan penghilang rasa sakit ringan mungkin diresepkan untuk membantu ibu hamil menguruskan simptom fibroid.
Dalam kes yang sangat jarang berlaku, myomectomy dapat dilakukan pada wanita pada separuh kedua kehamilan mereka. Prosedur ini membuang fibroid dari bahagian luar rahim atau dari dalam dinding rahim sambil membiarkan uterus utuh. Fibroid yang tumbuh di rongga rahim umumnya ditinggalkan kerana kemungkinan risiko pada janin.
Bagaimana fibroid dirawat sebelum kehamilan untuk meningkatkan kesuburan?
Merawat fibroid rahim sebelum kehamilan boleh meningkatkan risiko kesuburan anda. Rawatan yang paling biasa untuk fibroid yang mengekalkan kesuburan termasuk:
- Myomektomi. Prosedur pembedahan ini digunakan untuk menghilangkan fibroid. Ini mungkin meningkatkan keperluan untuk kelahiran caesar, dan anda mungkin perlu menunggu sekitar tiga bulan mengikuti prosedur sebelum berusaha hamil.
- Pil kawalan kelahiran hormon. Semasa anda minum pil, anda tidak akan dapat hamil. Tetapi alat kontraseptif ini dapat membantu meringankan gejala keadaan, seperti pendarahan berat dan tempoh yang menyakitkan.
- Peranti intrauterin (IUD). Seperti pil kawalan kelahiran, IUD akan mencegah kehamilan selagi anda menggunakannya. Walau bagaimanapun, ia dapat membantu menghilangkan beberapa gejala sambil mengekalkan kesuburan.
- Agonis hormon pelepasan gonadotropin (Gn-RH). Jenis ubat ini menghalang pengeluaran hormon yang menyebabkan ovulasi dan haid, jadi anda tidak akan dapat hamil semasa mengambil ubat ini. Ia dapat membantu mengecutkan fibroid.
- Myolisis. Prosedur ini menggunakan arus elektrik, laser, atau pancaran tenaga frekuensi radio untuk mengecilkan saluran darah yang memberi makan fibroid.
Rawatan lain disediakan untuk wanita dengan fibroid yang mungkin ingin mempunyai anak pada masa akan datang. Setiap rawatan mempunyai risiko dan komplikasi sendiri, jadi berbincanglah dengan doktor mengenai pilihan anda.
Begitu juga, tanyakan kepada doktor anda berapa lama anda perlu menunggu sebelum cuba hamil selepas rawatan. Dengan beberapa rawatan, seperti pil kawalan kelahiran, anda boleh mencuba kehamilan sebaik sahaja anda berhenti menggunakannya. Bagi yang lain, mungkin ada masa menunggu.
Apakah simptom fibroid?
Anda mungkin tidak mempunyai simptom fibroid. Sekiranya anda mempunyai simptom, gejala yang paling biasa termasuk:
- tempoh yang berat atau menyakitkan
- pendarahan antara tempoh (bercak)
- anemia dari pendarahan berat atau jangka panjang
- jangka masa yang berpanjangan
- berasa "kenyang" atau tekanan ringan di bahagian bawah perut anda
- sakit semasa hubungan seks
- sakit belakang yang rendah
- sembelit
- masalah pembiakan, termasuk ketidaksuburan, keguguran, dan kelahiran prematur
- kerap membuang air kecil
- kesukaran mengosongkan pundi kencing anda
Fibroid mungkin dirasakan semasa pemeriksaan pelvis. Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai pertumbuhan tidak kanker, mereka mungkin memerintahkan ujian pencitraan, seperti ultrasound, untuk mengesahkan bahawa pertumbuhannya memang fibroid dan bukan yang lain.
Apa pandangan?
Fibroid rahim boleh mempengaruhi kesuburan anda. Mereka juga boleh mempengaruhi kemampuan anda untuk menjalankan kehamilan dengan jayanya. Namun, kebanyakan wanita tidak akan mengalami masalah kesuburan atau komplikasi kehamilan akibat ketumbuhan ini.
Sekiranya anda mempunyai fibroid dan ingin memulakan keluarga, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan dan risiko anda. Bersama-sama, anda berdua dapat menentukan apa yang paling selamat untuk kehamilan masa depan anda.
Walaupun anda tidak dapat mencegah fibroid, gaya hidup sihat boleh menurunkan risiko anda. Begitu juga, gaya hidup sihat, termasuk menjaga berat badan yang sihat, dapat menurunkan risiko anda untuk masalah kesuburan dan kehamilan berisiko tinggi.
