Penyakit ginjal kronik, juga disebut CKD, adalah sejenis kerosakan jangka panjang pada buah pinggang. Ia dicirikan oleh kerosakan kekal yang berlaku pada skala lima tahap.
Tahap 1 bermaksud anda mengalami kerosakan ginjal paling sedikit, sementara tahap 5 (peringkat akhir) bermaksud anda telah mengalami kegagalan buah pinggang. Diagnosis tahap 2 CKD bermaksud anda mengalami kerosakan kecil.
Tujuan diagnosis dan rawatan CKD adalah untuk menghentikan perkembangan kerosakan buah pinggang yang lebih jauh. Walaupun anda tidak dapat membalikkan kerosakan pada tahap mana pun, dengan tahap 2 CKD bermakna anda masih mempunyai peluang untuk menghentikannya menjadi lebih buruk.
Baca lebih lanjut mengenai ciri-ciri penyakit ginjal tahap ini, serta langkah-langkah yang boleh anda ambil sekarang untuk membantu mengelakkan keadaan anda melangkaui tahap 2.
Mendiagnosis penyakit buah pinggang kronik tahap 2
Untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang, seorang doktor akan melakukan ujian darah yang disebut anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR). Ini mengukur jumlah kreatin, asid amino, dalam darah anda, yang dapat mengetahui sama ada buah pinggang anda menyaring sisa.
Tahap kreatinin yang tinggi secara tidak normal bermaksud buah pinggang anda tidak berfungsi pada tahap optimum.
Pembacaan EGFR yang 90 atau lebih tinggi berlaku pada tahap 1 CKD, di mana terdapat kerosakan buah pinggang yang sangat ringan. Kegagalan buah pinggang dilihat pada bacaan 15 tahun ke bawah. Dengan tahap 2, bacaan eGFR anda akan turun antara 60 dan 89.
Tidak kira tahap penyakit penyakit ginjal anda, tujuannya adalah untuk memperbaiki keseluruhan fungsi ginjal dan mencegah kerosakan selanjutnya.
Pemeriksaan eGFR secara berkala boleh menjadi petunjuk sama ada rancangan rawatan anda berfungsi. Sekiranya anda melangkah ke tahap 3, bacaan eGFR anda akan mengukur antara 30 dan 59.
Gejala penyakit buah pinggang tahap 2
Pembacaan EGFR pada tahap 2 masih dipertimbangkan dalam rentang fungsi ginjal "normal", jadi sukar untuk mendiagnosis bentuk penyakit ginjal kronik ini.
Sekiranya anda mempunyai tahap eGFR yang tinggi, anda mungkin juga mempunyai tahap kreatinin yang tinggi dalam air kencing anda sekiranya anda mengalami kerosakan buah pinggang.
Tahap 2 CKD sebahagian besarnya tidak simptomatik, dengan gejala yang paling ketara tidak muncul sehingga keadaan anda meningkat ke tahap 3.
Gejala yang mungkin termasuk:
- air kencing lebih gelap yang mungkin berwarna antara kuning, merah, dan oren
- peningkatan atau penurunan kencing
- keletihan berlebihan
- tekanan darah tinggi
- pengekalan cecair (edema)
- sakit di punggung bawah
- kekejangan otot pada waktu malam
- insomnia
- kulit kering atau gatal
Punca penyakit buah pinggang tahap 2
Penyakit ginjal itu sendiri disebabkan oleh faktor-faktor yang menurunkan fungsi ginjal, mengakibatkan kerosakan pada ginjal. Apabila organ penting ini tidak berfungsi dengan baik, mereka tidak dapat membuang sisa dari darah dan mengeluarkan saluran kencing yang betul.
CKD biasanya tidak didiagnosis pada tahap 1 kerana terdapat sedikit kerosakan sehingga tidak banyak gejala yang berlaku untuk mengesannya. Tahap 1 boleh beralih ke tahap 2 apabila terdapat penurunan fungsi atau kemungkinan kerosakan fizikal.
Penyebab penyakit buah pinggang yang paling biasa termasuk:
- tekanan darah tinggi
- diabetes
- jangkitan kencing berulang
- sejarah batu karang
- tumor atau sista di buah pinggang dan kawasan sekitarnya
- lupus
Semakin lama keadaan di atas tidak dapat dirawat, semakin banyak kerosakan yang boleh dihidapi oleh buah pinggang anda.
Bila berjumpa doktor dengan penyakit buah pinggang tahap 2
Oleh kerana penyakit ginjal ringan tidak mempunyai banyak gejala yang ketara seperti peringkat lanjut, anda mungkin tidak menyedari bahawa anda menghidap CKD tahap 2 sehingga fizikal tahunan anda.
Mesej penting di sini adalah bahawa orang dewasa harus mempunyai hubungan berterusan dengan doktor penjagaan primer. Selain pemeriksaan rutin anda, anda juga harus berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami gejala yang disebutkan di atas.
Seorang doktor juga akan memantau kesihatan buah pinggang anda dengan berhati-hati jika anda mempunyai faktor risiko atau sejarah keluarga penyakit ginjal.
Sebagai tambahan kepada ujian darah dan air kencing, doktor boleh melakukan ujian pencitraan, seperti ultrasound buah pinggang. Ujian ini akan membantu memberi gambaran lebih baik pada buah pinggang anda untuk menilai sejauh mana kerosakan.
Rawatan untuk penyakit buah pinggang tahap 2
Setelah kerosakan buah pinggang berlaku, anda tidak boleh membalikkannya. Walau bagaimanapun, anda boleh mencegah perkembangan selanjutnya. Ini melibatkan gabungan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan untuk membantu merawat penyebab CKD tahap 2 yang mendasari.
Diet penyakit buah pinggang tahap 2
Walaupun tidak ada diet tunggal yang dapat "menyembuhkan" CKD tahap 2, fokus pada makanan yang tepat dan mengelakkan makanan lain dapat membantu meningkatkan fungsi ginjal.
Beberapa makanan terburuk untuk buah pinggang anda termasuk:
- makanan yang diproses, berkotak dan cepat
- makanan yang mengandungi jumlah natrium yang tinggi
- lemak tepu
- daging deli
Seorang doktor juga boleh mengesyorkan agar anda mengurangkan sumber protein berasaskan haiwan dan tumbuhan jika anda makan dalam jumlah yang berlebihan. Terlalu banyak protein sukar pada buah pinggang.
Pada tahap 2 CKD, anda mungkin tidak perlu mengikuti beberapa larangan yang disarankan untuk penyakit ginjal yang lebih maju, seperti penghindaran kalium.
Sebaliknya, fokus anda adalah menjaga diet makanan segar dan segar dari sumber berikut:
- bijirin penuh
- kacang dan kekacang
- ayam tanpa lemak
- ikan
- sayur-sayuran dan buah-buahan
- minyak berasaskan tumbuhan
Rawatan rumah
Rawatan rumah berikut dapat melengkapkan diet yang sihat untuk pengurusan CKD tahap 2:
- mengambil suplemen zat besi untuk merawat anemia dan memperbaiki keletihan
- minum banyak air
- makan makanan yang lebih kecil sepanjang hari
- mengamalkan pengurusan tekanan
- mendapatkan senaman setiap hari
Rawatan perubatan
Matlamat ubat untuk tahap 2 CKD adalah untuk merawat keadaan yang mendasari yang boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang.
Sekiranya anda menghidap diabetes, anda perlu memantau glukosa anda dengan teliti.
Penyekat reseptor Angiotensin II (ARB) atau penghambat enzim penukaran angiotensin (ACE) boleh merawat tekanan darah tinggi yang menyebabkan CKD.
Hidup dengan penyakit buah pinggang tahap 2
Mencegah perkembangan penyakit ginjal lebih lanjut boleh terasa seperti tugas yang menakutkan. Penting untuk mengetahui bahawa pilihan kecil yang anda buat setiap hari benar-benar dapat mempengaruhi gambaran keseluruhan kesihatan buah pinggang anda secara keseluruhan. Anda boleh memulakan dengan:
- berhenti merokok (yang sering sukar, tetapi doktor boleh membuat rancangan berhenti yang sesuai untuk anda)
- mengurangkan alkohol (doktor boleh membantu juga)
- mempraktikkan teknik pengurusan tekanan, seperti yoga dan meditasi
- bersenam sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari
- kekal terhidrat
Bolehkah penyakit ginjal tahap 2 dibalik?
Kadang-kadang, penyakit ginjal didapati disebabkan oleh beberapa masalah sementara, seperti kesan sampingan ubat atau penyumbatan. Apabila penyebabnya dikenal pasti, kemungkinan fungsi ginjal dapat bertambah baik dengan rawatan.
Tidak ada penawar untuk penyakit ginjal yang mengakibatkan kerusakan kekal, termasuk kes ringan yang didiagnosis sebagai tahap 2. Namun, anda boleh mengambil tindakan sekarang untuk mengelakkan perkembangan selanjutnya. Anda mungkin mempunyai CKD tahap 2 dan menghalangnya daripada terus ke tahap 3.
Jangka hayat penyakit buah pinggang tahap 2
Orang di peringkat 2 penyakit ginjal masih dianggap mempunyai fungsi ginjal yang sihat secara keseluruhan. Oleh itu, prognosis jauh lebih baik dibandingkan dengan tahap CKD yang lebih maju.
Tujuannya adalah untuk mencegah perkembangan selanjutnya. Apabila CKD bertambah buruk, ia juga boleh menyebabkan komplikasi yang berpotensi mengancam nyawa, seperti penyakit jantung.
Bawa pulang
Tahap 2 CKD dianggap sebagai bentuk penyakit ginjal yang ringan, dan anda mungkin tidak melihat gejala sama sekali. Namun ini juga boleh menjadikan tahap ini sukar didiagnosis dan dirawat.
Sebagai kaedah praktik, anda ingin memastikan anda menjalani ujian darah dan air kencing secara berkala sekiranya anda mempunyai keadaan atau sejarah keluarga yang meningkatkan risiko anda mendapat CKD.
Setelah anda didiagnosis menghidap CKD, menghentikan perkembangan kerosakan ginjal selanjutnya bergantung pada perubahan gaya hidup. Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana anda boleh memulakan diet dan bersenam untuk keadaan anda.
