Nodul paru bersendirian
Nodul paru bersendirian (SPN) adalah pertumbuhan bulat atau bujur tunggal yang mungkin muncul di paru-paru anda. Jenis pertumbuhan ini juga disebut lesi koin tunggal. Biasanya, SPN tidak menimbulkan gejala. Ia biasanya dijumpai semasa pemeriksaan sinar-X dada atau CT.
Doktor anda mungkin melakukan biopsi untuk mengetahui sama ada nodulnya adalah barah atau bukan kanker. Kira-kira separuh daripada semua SPN tidak bersifat barah, atau jinak.
SPN ini adalah hasil parut, radang, atau jangkitan. Selagi nodul jinak tetap sama, biasanya tidak perlu dirawat.
Anda berisiko lebih tinggi untuk menghidap SPN barah jika anda merokok atau terdedah kepada karsinogen, atau agen penyebab barah. Anda juga mungkin mengalami SPN jika anda menghidap barah di bahagian lain badan anda dan merebak (metastasis) ke paru-paru anda.
Penyebab nodul paru yang bersendirian
Lebih daripada separuh daripada semua SPN tidak bersifat barah. Mereka mungkin mempunyai salah satu daripada beberapa sebab, seperti jangkitan atau parut. Sebilangan besar berkembang sebagai reaksi terhadap jangkitan sebelumnya. Apabila ini berlaku, ia disebut granuloma.
Beberapa jangkitan paru-paru biasa yang boleh menyebabkan SPN termasuk:
- batuk kering
- aspergillosis
- coccidioidomycosis
- kriptokokus
- histoplasmosis
Kanser paru-paru primer adalah penyebab SPN yang paling biasa yang ganas, atau barah. Perkaitan antara barah paru-paru dan SPN didasarkan pada pelbagai faktor risiko, termasuk:
- umur
- sejarah merokok
- sejarah jangkitan paru-paru
- sejarah perjalanan
- sejarah kerja
- diagnosis barah sebelumnya
Penting untuk membincangkan semua bahagian sejarah perubatan anda dengan doktor anda untuk menentukan sama ada SPN adalah barah.
Bagaimana nodul paru bersendirian didiagnosis
Biasanya tidak ada gejala SPN. Doktor anda secara amnya akan menemui SPN semasa melakukan pemeriksaan X-ray dada atau CT. Ujian ini biasanya diperintahkan untuk mendiagnosis keadaan lain.
Selepas doktor anda menemui nodul, mereka mungkin mengambil langkah untuk mengetahui sama ada barah. Pertama, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap dan mengambil sejarah perubatan anda. Mereka akan bertanya sama ada anda seorang perokok atau pernah terdedah kepada agen penyebab barah.
SPN cenderung tidak berbau jika lebarnya kurang dari 3 sentimeter (cm) dan mempunyai sempadan yang halus dengan penampilan yang sekata. Anda juga mungkin bukan barah jika anda bukan perokok muda.
Dalam kes ini, doktor anda mungkin mahu mengambil pendekatan "tunggu dan lihat". Mereka mungkin memerintahkan pemeriksaan sinar-X atau CT scan untuk memantau nodul. Doktor anda mungkin memutuskan bahawa biopsi tidak diperlukan jika nodul tidak berubah dalam 2 tahun.
Biopsi mungkin disyorkan sekiranya:
- nodulnya lebih besar dari 3 cm
- nodul telah berubah dari segi saiz atau penampilan
- anda mempunyai simptom barah paru-paru yang lain
- awak merokok
Semasa biopsi, doktor anda mengeluarkan sampel tisu dari SPN. Mereka kemudian menghantar sampel ke makmal untuk diperiksa di bawah mikroskop. Doktor anda boleh melakukan biopsi dengan salah satu cara berikut:
- Biopsi jarum paru-paru. Jarum dimasukkan ke dalam paru-paru anda melalui dinding dada anda.
- Bronkoskopi. Skop dihantar melalui mulut ke paru-paru anda.
- Mediastinoskopi. Instrumen cahaya dimasukkan ke kawasan antara paru-paru anda, yang disebut mediastinum.
Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian kulit atau darah sederhana untuk mengesampingkan pelbagai jangkitan bakteria dan kulat, seperti tuberkulosis atau coccidioidomycosis.
Rawatan dan tinjauan untuk nodul paru yang bersendirian
Berdasarkan gambar X-ray atau CT anda dan pemeriksaan fizikal anda, doktor anda akan memutuskan sama ada anda harus menjalani biopsi. Sekiranya tidak, mereka mungkin mengesyorkan ujian susulan yang teliti.
Sekiranya nodul tidak bersifat kanker dan tidak berubah selama 2 tahun, kemungkinan besar anda tidak memerlukan rawatan lagi.
Sekiranya biopsi menunjukkan bahawa anda menghidap barah, anda harus berjumpa dengan pakar onkologi, doktor yang pakar dalam barah, secepat mungkin. Diagnosis cepat dan rawatan segera boleh menjadi penting dalam kes barah paru-paru.
