Septikemia

Apa itu septikemia?

Septikemia adalah jangkitan aliran darah yang serius. Ia juga dikenali sebagai keracunan darah.

Septikemia berlaku apabila jangkitan bakteria di tempat lain di dalam badan, seperti paru-paru atau kulit, memasuki aliran darah. Ini berbahaya kerana bakteria dan racunnya dapat dibawa melalui aliran darah ke seluruh badan anda.

Septikemia dengan cepat boleh mengancam nyawa. Ia mesti dirawat di hospital. Sekiranya tidak dirawat, septikemia dapat berkembang menjadi sepsis.

Septikemia dan sepsis tidak sama. Sepsis adalah komplikasi serius septikemia. Sepsis menyebabkan keradangan di seluruh badan. Keradangan ini dapat menyebabkan pembekuan darah dan menyekat oksigen dari mencapai organ vital, mengakibatkan kegagalan organ.

National Institutes of Health menganggarkan bahawa lebih daripada 1 juta orang Amerika mengalami sepsis yang teruk setiap tahun. Antara 28 hingga 50 peratus pesakit ini mungkin mati akibat keadaan tersebut.

Apabila keradangan berlaku dengan tekanan darah yang sangat rendah, ia disebut kejutan septik. Kejutan septik boleh membawa maut dalam banyak kes.

Apa yang menyebabkan septikemia?

Septikemia disebabkan oleh jangkitan pada bahagian lain badan anda. Jangkitan ini biasanya teruk. Banyak jenis bakteria boleh menyebabkan septikemia. Punca jangkitan sebenarnya tidak dapat ditentukan. Jangkitan yang paling biasa yang menyebabkan septikemia adalah:

• jangkitan saluran kencing
• jangkitan paru-paru, seperti radang paru-paru
• jangkitan buah pinggang
• jangkitan pada bahagian perut

Bakteria dari jangkitan ini memasuki aliran darah dan membiak dengan cepat, menyebabkan gejala segera.

Orang yang sudah berada di hospital untuk sesuatu yang lain, seperti pembedahan, berisiko lebih tinggi terkena septikemia. Jangkitan sekunder boleh berlaku semasa berada di hospital. Jangkitan ini sering kali lebih berbahaya kerana bakteria mungkin sudah tahan terhadap antibiotik. Anda juga berisiko lebih tinggi terkena septikemia jika anda:

• mengalami luka atau luka bakar yang teruk
• sangat muda atau sangat tua
• mempunyai sistem kekebalan tubuh yang terganggu, yang boleh berlaku dari keadaan, seperti HIV atau leukemia, atau dari rawatan perubatan seperti kemoterapi atau suntikan steroid
• mempunyai kateter kencing atau intravena
• sedang melakukan pengudaraan mekanikal

Apakah gejala septikemia?

Gejala septikemia biasanya bermula dengan sangat cepat. Walaupun pada peringkat pertama, seseorang boleh kelihatan sangat sakit. Mereka mungkin mengalami kecederaan, pembedahan, atau jangkitan setempat lain, seperti radang paru-paru. Gejala awal yang paling biasa adalah:

• menggigil
• demam
• bernafas dengan pantas
• degupan jantung yang cepat

Gejala yang lebih teruk akan mula muncul septikemia berkembang tanpa rawatan yang betul. Ini termasuk yang berikut:

• kekeliruan atau ketidakupayaan untuk berfikir dengan jelas
• pening dan muntah
• titik merah yang muncul di kulit
• pengurangan jumlah air kencing
• aliran darah yang tidak mencukupi
• terkejut

Sangat penting untuk segera ke hospital jika anda atau orang lain menunjukkan tanda-tanda septikemia. Anda tidak boleh menunggu atau cuba mengatasi masalah di rumah.

Komplikasi septikemia

Septikemia mempunyai sejumlah komplikasi serius. Komplikasi ini boleh membawa maut sekiranya tidak dirawat atau rawatan ditangguhkan terlalu lama.

Sepsis

Sepsis berlaku apabila badan anda mempunyai tindak balas imun yang kuat terhadap jangkitan. Ini membawa kepada keradangan yang meluas di seluruh badan. Ia disebut sepsis yang teruk jika menyebabkan kegagalan organ

Orang yang mempunyai penyakit kronik berisiko tinggi mengalami sepsis. Ini kerana mereka mempunyai sistem imun yang lemah dan tidak dapat melawan jangkitan itu sendiri.

Kejutan septik

Salah satu komplikasi septikemia adalah penurunan tekanan darah yang serius. Ini dipanggil kejutan septik. Toksin yang dikeluarkan oleh bakteria dalam aliran darah dapat menyebabkan aliran darah yang sangat rendah, yang dapat mengakibatkan kerosakan organ atau tisu.

Kejutan septik adalah kecemasan perubatan. Orang yang mengalami kejutan septik biasanya dirawat di unit rawatan rapi hospital. Anda mungkin perlu memakai ventilator, atau mesin pernafasan, jika anda mengalami kejutan septik.

Sindrom gangguan pernafasan akut (ARDS)

Komplikasi septikemia ketiga adalah sindrom gangguan pernafasan akut (ARDS). Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa yang menghalang oksigen yang mencukupi dari paru-paru dan darah anda. Selalunya mengakibatkan beberapa tahap kerosakan paru-paru kekal. Ia juga boleh merosakkan otak anda, menyebabkan masalah ingatan.

Bagaimana diagnosis septikemia?

Mendiagnosis septikemia dan sepsis adalah beberapa cabaran terbesar yang dihadapi oleh doktor. Adalah sukar untuk mencari punca sebenar jangkitan. Diagnosis biasanya melibatkan pelbagai ujian.

Doktor anda akan menilai gejala anda dan menanyakan sejarah perubatan anda. Mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mencari tekanan darah rendah atau suhu badan. Doktor juga mungkin mencari tanda-tanda keadaan yang lebih kerap berlaku bersama dengan septikemia, termasuk:

• pneumonia
• meningitis
• selulitis

Doktor anda mungkin ingin melakukan ujian pada pelbagai jenis cecair untuk membantu mengesahkan jangkitan bakteria. Ini termasuk perkara berikut:

• air kencing
• rembesan luka dan luka kulit
• rembesan pernafasan
• darah

Doktor anda mungkin memeriksa jumlah sel dan platelet anda dan juga memerintahkan ujian untuk menganalisis pembekuan darah anda.

Doktor anda juga mungkin melihat tahap oksigen dan karbon dioksida dalam darah anda jika septikemia menyebabkan anda mengalami masalah pernafasan.

Sekiranya tanda-tanda jangkitan tidak jelas, doktor anda boleh memerintahkan ujian untuk melihat lebih dekat organ dan tisu tertentu, seperti:

• X-ray
• MRI
• Imbasan CT
• ultrasound

Rawatan untuk septikemia

Septikemia yang mula mempengaruhi fungsi organ atau tisu anda adalah keadaan kecemasan perubatan. Ia mesti dirawat di hospital. Ramai orang dengan septikemia dimasukkan untuk rawatan dan pemulihan.

Rawatan anda bergantung kepada beberapa faktor, termasuk:

• umur awak
• kesihatan keseluruhan anda
• sejauh mana keadaan anda
• toleransi anda terhadap ubat-ubatan tertentu

Antibiotik digunakan untuk merawat jangkitan bakteria yang menyebabkan septikemia. Biasanya tidak ada cukup waktu untuk mengetahui jenis bakteria. Rawatan awal biasanya menggunakan antibiotik "spektrum luas". Ini dirancang untuk melawan pelbagai jenis bakteria sekaligus. Antibiotik yang lebih fokus boleh digunakan sekiranya bakteria tertentu dikenal pasti.

Anda mungkin mendapat cairan dan ubat lain secara intravena untuk mengekalkan tekanan darah anda atau untuk mencegah pembekuan darah. Anda juga mungkin mendapat oksigen melalui topeng atau ventilator jika anda mengalami masalah pernafasan akibat septikemia.

Adakah cara untuk mencegah septikemia?

Jangkitan bakteria adalah penyebab utama septikemia. Segera berjumpa doktor sekiranya anda fikir anda menghidap penyakit ini. Sekiranya jangkitan anda dapat dirawat dengan berkesan dengan antibiotik pada tahap awal, anda mungkin dapat mencegah bakteria memasuki aliran darah anda. Ibu bapa dapat membantu melindungi anak-anak dari septikemia dengan memastikan mereka mengikuti perkembangan vaksin mereka.

Sekiranya anda sudah mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, langkah berjaga-jaga berikut dapat membantu mencegah septikemia:

• elakkan merokok
• elakkan ubat terlarang
• makan makanan yang sihat
• senaman
• basuh tangan anda dengan kerap
• menjauhkan diri dari orang yang sakit

Apakah pandangannya?

Apabila didiagnosis sangat awal, septikemia dapat dirawat dengan berkesan dengan antibiotik. Usaha penyelidikan difokuskan untuk mencari cara yang lebih baik untuk mendiagnosis keadaan lebih awal.

Walaupun dengan rawatan, ada kemungkinan kerosakan organ kekal. Ini berlaku terutamanya bagi orang yang mempunyai keadaan yang sudah ada yang mempengaruhi sistem imun mereka.

Terdapat banyak perkembangan medis dalam diagnosis, perawatan, pemantauan, dan latihan untuk septikemia. Ini telah membantu mengurangkan kadar kematian. Menurut kajian yang diterbitkan dalam Critical Care Medicine, kadar kematian di rumah sakit akibat sepsis yang teruk telah menurun dari 47 peratus (antara tahun 1991 dan 1995) menjadi 29 peratus (antara tahun 2006 dan 2009).

Sekiranya anda mengalami gejala septikemia atau sepsis setelah pembedahan atau jangkitan, pastikan segera mendapatkan rawatan perubatan.