Sungguh suatu kehormatan hari ini untuk berkongsi kisah seorang lelaki New York yang kini sudah cukup baik dekad ketujuh hidup dengan diabetes jenis 1: Richard Vaughn, pengarang Beating the Odds.
Richard didiagnosis pada tahun 1945, jauh sebelum kebanjiran pam insulin, monitor glukosa berterusan, dan aplikasi telefon pintar hari ini. Heck, insulin manusia tidak ada ketika itu!
Dalam semangat #ThrowbackThursday hari ini, kami telah mengajaknya untuk merenung kembali sejarah pengurusan diabetes ketika dia menetapnya selama beberapa dekad.
‘Tiada Keluhan’ Selepas Tujuh Dekad Diabetes
Saya didiagnosis menghidap diabetes pada bulan September 1945 pada usia 6 tahun.
Tidak ada catatan mengenai tarikh sebenarnya, tetapi saya dan ibu saya ingat bahawa itu adalah beberapa hari selepas hari lahir saya pada 10 September. Saya selalu ingin mempunyai hari untuk diagnosis saya, jadi akhirnya saya memilih 15 September sebagai hari bahawa saya mengenali ulang tahun D saya, kerana itu tidak boleh melebihi dua atau tiga hari dari tarikh sebenar.
Doktor saya menyebutnya "diabetes gula." Tidak ada "jenis" pada masa itu, dan setiap orang yang didiagnosis diberi insulin yang diambil dari tubuh babi dan lembu.
Pada tahun-tahun awal saya tidak menghadapi masalah kesihatan yang besar. Saya berjalan dengan mudah. Saya selalu kurus, mungkin sedikit kurang berat badan. Saya mempunyai gula dalam air kencing yang tinggi setiap hari, dan biasanya pada waktu malam. Namun, ada beberapa malam di mana saya mengalami hipos. Pintu bilik tidur saya selalu dibiarkan terbuka pada waktu malam, dan bilik saya berada tepat di seberang lorong dari bilik ibu bapa saya. Ibu terpikat dengan kecaman saya, dan rintihan yang akan saya buat ketika mengalami hipo. Dia akan melompat dari tempat tidur, dan mengambil gelas yang berisi beberapa sudu gula. Dia berhenti di bilik mandi, sebagian mengisi gelas dengan air, mengaduk campuran dengan sudu, dan memasuki bilik saya. Ayah mengangkat badan saya, duduk di atas katil di belakang saya, dan memegang saya sementara Ibu perlahan-lahan menuangkan air gula ke dalam mulut saya. Itu biasanya berfungsi dengan baik, tetapi kadang-kadang mulut saya tertutup rapat sehingga dia tidak dapat mengeluarkan cecair. Sebilangan hipos ini sangat teruk, dan mereka menjadi sawan. Kemudian, saya mengambil masa yang lama untuk membawa saya ke panggung di mana mereka boleh membuat saya minum sedikit air gula. Ibu akan menggosok sedikit cecair di bibir saya, dan saya akan menjilatnya. Ini memberi saya gula secukupnya sehingga saya akan mula berehat, dan kemudian dia dapat membuat saya menelan sebilangan air gula.
Saya akan keluar dari hipos ini, tidak mengingati apa-apa bahagian yang telah berlaku. Ibu memberi saya semua maklumat bertahun-tahun kemudian. Saya selalu bersyukur kerana mereka menjaga saya dengan baik pada masa itu. Saya tidak tahu berapa banyak sawan yang saya alami sebelum saya dewasa, tetapi saya tahu terdapat banyak dari mereka.
Pada masa itu, kami tidak mempunyai meter glukosa untuk mencucuk jari dan menguji gula darah anda. Sebagai gantinya, ini adalah kaedah ujian air kencing di mana anda harus menggunakan set kimia untuk menguji glukosa.
Sekiranya kita mempunyai meter untuk ujian, basal dan bolus insulin, dan penghitungan karbohidrat, perkara akan sangat berbeza. Mungkin ada hipos yang kurang serius, tanpa tahap rendah yang menyebabkan kejang.
Insulin haiwan yang saya gunakan selama 50 tahun pertama saya tidak bolus atau basal. Ia berfungsi pada tahap yang sama sepanjang hari, dan sepanjang malam. Saya rasa tahap itu terlalu banyak pada waktu malam, dan mungkin itulah sebabnya saya mempunyai gula darah rendah berkali-kali semasa saya tidur. Insulin itu adalah insulin 24 jam, diberikan hanya dalam satu suntikan setiap hari. Tidak ada cara untuk mempunyai dos yang berbeza dengan tahap yang berbeza pada waktu yang berlainan dalam sehari.
Untuk mengelakkan hipos di sekolah, saya tidak dibenarkan bermain dengan kanak-kanak lain semasa bermain atau gim. Begitulah melalui gred 1-12. Saya bermain di rumah dengan rakan kejiranan, tetapi Ibu mengawasi saya. Pada waktu siang, saya biasanya dapat merasakan rendah diri saya sebelum mereka menjadi teruk. Saya akan memberitahu Ibu, dan dia akan memberi saya gula. Saya membawa sebungkus kecil gula bersama saya semasa berada di schooI. Saya tidak pernah diberi gula-gula. Saya rasa ibu bapa saya tidak mahu saya mengetahui rasa gula-gula, dan gula-gula lain. Tidak pernah ada ais krim di rumah itu, dan saya menganggap bahawa tidak pernah ada gula-gula, tetapi beberapa tahun yang lalu kakak saya menceritakan kisah yang menarik. Semasa membeli-belah di kedai runcit kami, gula-gula tidak dibeli. Daddy berhenti dalam perjalanan pulang dari kerja pada lewat petang, dan membeli gula-gula. Ia disimpan sangat tinggi di kabinet dapur. Saya tidak pernah melihatnya. Kakak saya diberi bar gula-gula, dan dia akan memakannya di dapur. Sekiranya saya memasuki dapur semasa dia makan gula-gula, dia akan menyembunyikan gula-gula di belakangnya, dengan punggungnya ke dinding. Saya tidak pernah curiga. Dia menunggu lebih dari 50 tahun untuk memberitahu saya perkara itu. Saya gembira dia mendapat gula-gula, dan saya gembira kerana saya tidak pernah merasainya.
Semasa isteri saya Anita dan saya berkahwin pada tahun 1964, saya masih menggunakan insulin haiwan tersebut. Kawalan saya lebih baik, dengan jumlah yang lebih rendah, tetapi ada beberapa malam saya mengalami hipos buruk, dan beberapa kejang. Anita belajar bagaimana menangani tahap rendah itu, dan dia melakukan pekerjaan yang luar biasa. Pada tahun 1980-an dia harus menghubungi paramedik tempatan. Itu berlaku tiga kali, dan saya diberi suntikan glukagon. Kali pertama saya dibawa ke hospital, tetapi tidak dua kali lagi. Selepas suntikan saya segera dapat berdiri dan berjalan-jalan. Sungguh menakjubkan bagaimana glukagon dapat berfungsi dengan pantas. Pada dua kesempatan yang lain, paramedik mengizinkan saya menandatangani borang yang memberi saya kebenaran untuk tinggal di rumah, dan mengelakkan pergi ke hospital.
Pada tahun 1990-an saya mula menggunakan campuran Humalog, dan pengiraan karbohidrat. Saya mempunyai meter untuk menguji gula darah saya di rumah. Kawalan saya bertambah baik! Pada tahun 2007, saya mula menggunakan pam insulin, dan kawalan saya bertambah baik. Saya berhenti mengalami episod gula darah yang sangat rendah. Rendah yang saya alami ketika itu tidak cukup buruk untuk saya memerlukan bantuan.
Namun, Anita mempunyai kenangan tentang bagaimana dulu. Dia memerhatikan saya seperti yang dia lakukan ketika itu. Dia tidak dapat tidur nyenyak kecuali jika saya memberitahunya tahap gula darah saya pada jam 1, 4, dan 7 pagi. Perkara itu mengganggu tidur saya selama bertahun-tahun, kerana saya perlu melakukan tiga kali pada waktu malam. Sukar untuk tidur beberapa ketika.
Ia jauh lebih mudah sekarang dengan CGM saya. Saya dapat melihat CGM, memberinya nombor, dan kemudian kembali tidur. Tiada masalah!
Saya tidak pernah marah dengan Anita kerana menyuruh saya melakukan pemeriksaan malam itu. Dia harus menghadapi banyak hipos pada waktu malam dalam empat dekad pertama perkahwinan kami, dan dia tidak pernah mengeluh. Dia tidak pernah menunjukkan tanda-tanda panik, atau kejengkelan pada tahap rendah saya ketika itu. Dia mungkin telah menyelamatkan nyawaku pada beberapa kesempatan. Saya sangat menyayanginya kerana menjalankan tugasnya, dan melakukannya dengan baik. Dia mempunyai kenangan yang menyakitkan tentang bagaimana dulu, dan saya memberikan nombor saya pada waktu malam adalah yang paling tidak dapat saya lakukan untuknya. Saya tidak akan pernah mengeluh. Tidak pernah !!
Terima kasih kerana berkongsi kisah anda, Richard. Wow, luar biasa mendengar bagaimana alat diabetes telah berkembang, dan bagaimana cinta dan sokongan adalah bahan ajaib untuk bertahan dan berkembang!