Gambaran keseluruhan
Semasa bayi anda membesar semasa mengandung, mereka mungkin bergerak sedikit di rahim. Anda mungkin merasa ditendang atau bergoyang, atau bayi anda mungkin berpusing dan berpusing.
Pada bulan terakhir kehamilan, bayi anda lebih besar dan tidak mempunyai banyak ruang untuk bergerak. Kedudukan bayi anda menjadi lebih penting kerana tarikh akhir anda akan tiba. Ini kerana bayi anda perlu berada dalam kedudukan terbaik untuk bersiap sedia untuk bersalin.
Doktor anda akan terus menilai kedudukan bayi anda dalam rahim, terutama pada bulan terakhir.
Baca terus untuk mengetahui apa maksudnya apabila doktor anda menggunakan kata-kata seperti anterior, posterior, melintang, atau breech untuk menerangkan kedudukan bayi anda. Anda juga akan belajar apa yang harus dilakukan sekiranya bayi anda tidak berada dalam kedudukan terbaik sebelum tarikh akhir anda.
Anterior
Bayi itu menghadap ke bawah, dengan wajah mereka menghadap ke belakang. Dagu bayi dimasukkan ke dada dan kepala mereka siap memasuki pelvis.
Bayi dapat melenturkan kepala dan leher mereka, dan memasukkan dagu ke dada mereka. Ini biasanya disebut sebagai occipito-anterior, atau persembahan cephalic.
Bahagian kepala yang paling sempit dapat menekan serviks dan membantunya terbuka semasa bersalin. Sebilangan besar bayi biasanya berada di posisi bawah kepala dalam lingkungan 33 hingga 36 minggu. Ini adalah kedudukan yang ideal dan paling selamat untuk penghantaran.
Posterior
Bayi menghadap ke bawah, tetapi wajah mereka diposisikan ke arah perut anda dan bukannya punggung anda. Ini biasanya disebut kedudukan occipito-posterior (OP).
Pada peringkat pertama kelahiran, kira-kira sepersepuluh hingga sepertiga bayi berada dalam kedudukan ini. Sebilangan besar bayi ini secara spontan akan memutar diri ke arah yang betul sebelum dilahirkan.
Tetapi sebilangan kes, bayi tidak berpusing. Bayi dalam kedudukan ini meningkatkan peluang anda untuk bersalin berpanjangan dengan sakit belakang yang teruk. Epidural mungkin diperlukan untuk mengurangkan beberapa kesakitan semasa bersalin.
Breech
Bayi breech diletakkan dengan punggung atau kaki mereka terlebih dahulu. Terdapat tiga variasi persembahan breech:
- Breech lengkap. Punggung menunjuk ke arah saluran kelahiran (ke bawah), dengan kaki dilipat di lutut. Kaki berhampiran punggung.
- Frank breech. Punggung menghala ke kanal kelahiran, tetapi kaki bayi lurus di hadapan badannya, dan kaki berada di dekat kepala.
- Bengkak tapak kaki. Satu atau kedua kaki bayi menghala ke bawah ke arah saluran kelahiran.
Kedudukan breech tidak sesuai untuk penghantaran. Walaupun majoriti bayi sungsang lahir sihat, mereka mungkin mempunyai risiko kecacatan kelahiran atau trauma yang lebih tinggi semasa melahirkan.
Semasa kelahiran angin sepoi-sepoi, kepala bayi adalah bahagian terakhir tubuhnya yang keluar dari faraj, yang menjadikannya lebih sukar untuk melalui saluran kelahiran.
Posisi ini juga dapat bermasalah kerana meningkatkan risiko membentuk gelung di tali pusat yang dapat menyebabkan kecederaan pada bayi jika mereka dilahirkan secara vagina.
Doktor anda akan membincangkan pilihan untuk mengubah bayi menjadi posisi kepala sebelum anda memasuki minggu-minggu terakhir anda. Mereka mungkin mencadangkan teknik yang disebut versi cephalic eksternal (ECV).
Prosedur ini melibatkan tekanan pada perut anda. Mungkin tidak selesa untuk anda, tetapi tidak berbahaya. Denyutan jantung bayi akan dipantau dengan teliti dan prosedurnya akan dihentikan serta-merta sekiranya masalah timbul.
Teknik ECV berjaya sekitar separuh masa.
Sekiranya ECV tidak berfungsi, anda mungkin memerlukan kelahiran caesar untuk melahirkan bayi yang selamat. Perkara ini berlaku terutamanya dalam kes bongkahan kaki.
Dalam kes seperti itu, tali pusat mungkin diperah ketika bayi bergerak menuju ke saluran kelahiran. Ini dapat mengurangkan bekalan oksigen dan darah bayi.
Pembohongan melintang
Bayi terbaring secara mendatar di rahim. Kedudukan ini dikenali sebagai pembohongan melintang.
Ia sangat jarang berlaku semasa bersalin, kerana kebanyakan bayi akan mengundurkan diri sebelum tarikh akhir. Sekiranya tidak, bayi dalam kedudukan ini akan memerlukan kelahiran caesar.
Ini kerana terdapat risiko kecil tali pusat merebak (keluar dari rahim sebelum bayi) ketika air anda pecah. Prolaps tali pusat adalah keadaan kecemasan perubatan, dan bayi mesti dihantar dengan cepat melalui sesar jika ia berlaku.
Pemetaan perut
Ingin mengesan kedudukan bayi anda sebelum bersalin? Anda boleh menggunakan proses yang dikenali sebagai "pemetaan perut" mulai sekitar bulan 8.
Yang anda perlukan hanyalah penanda atau cat yang tidak boleh dicuci dan boneka untuk menggambarkan bagaimana bayi anda berada di rahim.
Sebaiknya lakukan pemetaan perut selepas lawatan dengan doktor anda, jadi anda pasti akan mengetahui sama ada kepala bayi anda menghadap ke atas atau ke bawah. Ikuti langkah mudah ini:
- Berbaring di atas katil anda dan letakkan sedikit tekanan di kawasan pelvis anda untuk meraba kepala bayi. Rasanya seperti bola boling mini. Tandakan di perut anda.
- Gunakan fetoskop atau semasa ultrasound, cari degupan jantung bayi anda dan tandakan pada perut anda.
- Gunakan anak patung untuk mula bermain-main dengan posisi, berdasarkan kedudukan kepala dan jantung bayi anda.
- Cari perut bayi anda. Ia akan menjadi keras dan bulat. Lekatkan pada perut anda.
- Fikirkan pergerakan bayi anda. Di mana mereka menendang? Gunakan tendangan dan gerakan mereka sebagai petunjuk kedudukan mereka. Ini akan memberi anda idea yang baik di mana kaki atau lutut mereka berada. Tandakan di perut anda.
- Gunakan tanda untuk menarik bayi anda di perut anda. Sebilangan ibu menjadi kreatif dan melukis kedudukan bayi mereka di perutnya seperti karya seni.
Bolehkah saya menghidupkan bayi saya?
Kadang-kadang, bayi mungkin tidak berada dalam kedudukan yang betul untuk bersalin. Penting untuk mengetahui sama ada bayi anda tidak berada dalam posisi anterior oksipito tepat sebelum kelahiran. Kedudukan bayi yang tepat boleh menyebabkan komplikasi semasa melahirkan.
Terdapat beberapa kaedah yang boleh anda gunakan untuk memujuk bayi anda ke posisi yang betul.
Anda boleh mencuba yang berikut:
- Semasa anda duduk, condongkan pelvis anda ke hadapan dan bukannya ke belakang.
- Luangkan masa untuk duduk di atas bola kelahiran atau bola latihan.
- Pastikan pinggul anda selalu lebih tinggi daripada lutut semasa anda duduk.
- Sekiranya pekerjaan anda memerlukan banyak duduk, berehat seketika untuk bergerak.
- Di dalam kereta anda, duduk di atas bantal untuk mengangkat dan memiringkan bahagian bawah ke hadapan.
- Gunakan tangan dan lutut (seperti anda menggosok lantai) selama beberapa minit pada satu masa. Cubalah ini beberapa kali sehari untuk membantu menggerakkan bayi anda ke kedudukan anterior.
Petua ini tidak selalu berfungsi. Sekiranya bayi anda berada dalam posisi posterior ketika bersalin bermula, ini mungkin disebabkan bentuk pelvis anda dan bukannya postur anda. Dalam beberapa kes, perlu dilakukan pembedahan caesar.
Pencahayaan
Menjelang akhir kehamilan anda, bayi anda mungkin akan jatuh ke perut anda. Ini disebut sebagai keringanan.
Bayi menetap lebih jauh ke dalam pelvis anda. Ini bermaksud tekanan pada diafragma anda lebih sedikit, yang menjadikannya lebih mudah untuk bernafas dan juga membawa lebih sedikit tendangan bayi ke tulang rusuk. Bayi anda jatuh adalah salah satu tanda pertama bahawa badan anda bersiap untuk bersalin.
The takeaway
Bayi membuang dan kerap berpusing semasa mengandung. Anda mungkin tidak akan merasakan pergerakan mereka sehingga pertengahan trimester kedua. Mereka akhirnya akan berada dalam posisi untuk bersalin - idealnya menuju ke bawah, menghadap punggung anda - menjelang minggu ke-36.
Sebelum waktu itu, anda tidak perlu terlalu risau tentang kedudukan bayi anda. Adalah biasa bagi bayi posterior untuk menyesuaikan kedudukan mereka sendiri semasa bersalin dan sebelum peringkat mendorong. Cuba kekal santai dan positif selama ini.
Bayi yang tidak berada dalam keadaan ideal sebelum tarikh kelahiran anda harus selalu dihantar di hospital untuk mendapatkan rawatan yang terbaik.
Kecemasan semasa pekerja jenis ini perlu ditangani oleh kakitangan perubatan yang mahir. Pastikan anda berbincang dengan doktor anda sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kedudukan bayi anda kerana tarikh akhir anda akan tiba.
"Dalam kebanyakan kes posisi yang lemah di rahim, bayi akan berputar secara spontan sebelum awal kelahiran. Walaupun begitu, ada banyak perkara yang boleh dilakukan oleh seorang wanita untuk menolongnya. Cuba penentuan kedudukan, akupunktur, dan kiropraktik. Bercakap dengan doktor anda mengenai penggunaan beberapa teknik ini semasa kehamilan anda. " - Nicole Galan, RN