Apakah Inhibitor PDE5 yang paling biasa?

Inhibitor fosfodiesterase jenis 5 (PDE5) adalah sekumpulan ubat yang paling sering digunakan untuk merawat disfungsi ereksi (ED). Keupayaan mereka untuk memperbaiki gejala ED ditemui secara tidak sengaja semasa para penyelidik memeriksa potensi penggunaannya untuk tekanan darah tinggi dan angina.

ED sering dianggap sebagai bentuk disfungsi seksual yang paling biasa pada lelaki, dan ia menjadi lebih biasa dengan usia. Dianggarkan bahawa antara 30 juta hingga 50 juta lelaki di Amerika Syarikat berurusan dengan ED.

Inhibitor PDE5 sering menjadi pilihan rawatan pertama bagi penghidap ED disebabkan oleh aliran darah yang lemah ke zakar.

Dalam artikel ini, kami menguraikan jenis perencat PDE5 yang paling biasa di pasaran. Kami juga melihat bagaimana mereka berfungsi, apa yang mereka gunakan dan berapa harganya.

Jenis perencat PDE5

ED boleh disebabkan oleh faktor psikologi atau fisiologi. Inhibitor PDE5 hanya berkesan untuk merawat ED yang disebabkan oleh faktor fisiologi.

Psikoterapi atau kaunseling adalah pilihan rawatan untuk penyebab psikologi ED, seperti tekanan atau kegelisahan.

Empat jenis utama penghambat PDE5 yang ada termasuk:

• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra atau Staxyn)
• avanafil (Stendra)

Mari kita lihat masing-masing.

Sildenafil (Viagra)

Sildenafil adalah perencat PDE5 yang pertama diteliti secara meluas, dan ia diluluskan oleh FDA pada tahun 1998 dengan nama Viagra untuk merawat ED pada lelaki. Sildenafil biasanya mengambil tindakan dalam satu jam. Seperti perencat PDE5 yang lain, anda hanya akan mengalami ereksi setelah terangsang secara seksual.

Berapa lama ia bertahan

Kesan Viagra biasanya berlangsung sekitar 4 jam tetapi boleh bertahan sehingga 12 jam. Biasanya diambil dalam dos antara 25 hingga 100 miligram (mg) sehari.

Kesan sampingan yang biasa

Kesan sampingan yang biasa termasuk:

• sakit kepala
• memerah
• senak
• hidung tersumbat
• simptom seperti selsema
• masalah penglihatan

Kos

Harga sildenafil yang tepat berbeza-beza berdasarkan di mana anda membelinya. Jenama Viagra sering dijual dengan harga lebih dari $ 50. Walau bagaimanapun, sildenafil telah dijual dengan nama generiknya sejak tahun 2017. Jenama generik sering menjadi sebahagian daripada harga.

Tadalafil (Cialis)

Tadalafil telah berada di pasaran sejak tahun 2003 untuk merawat ED. Selalunya berlaku dalam masa 20 minit dan harus diambil sekurang-kurangnya setengah jam sebelum melakukan persetubuhan.

Tadalafil juga diluluskan oleh FDA untuk merawat hiperplasia prostat jinak (BPH).

Berapa lama ia bertahan

Tadalafil mempunyai tindakan terpanjang dari mana-mana perencat PDE5 yang tersedia pada 24 hingga 36 jam. Dos harian biasa berbeza dari sekitar 2.5 hingga 20 mg.

Kesan sampingan yang biasa

Kesan sampingan yang biasa termasuk:

• sakit kepala
• memerah
• senak
• hidung tersumbat
• simptom seperti selsema
• sakit belakang
• sakit otot

Kos

Kos Cialis berbeza antara farmasi dan bergantung pada kekuatan ubat. Tablet 20 mg yang lebih besar berharga lebih dari $ 70. Seperti sildenafil, Cialis juga dijual dengan nama generiknya (tadalafil) dengan harga yang rendah.

Vardenafil (Levitra atau Staxyn)

Vardenafil telah diluluskan sejak 2003 untuk merawat ED. Ia mempunyai permulaan terpendek dari mana-mana perencat PDE5 dan berkuat kuasa dalam masa 10 minit.

Berapa lama ia bertahan

Vardenafil biasanya berlangsung selama 5 hingga 7 jam tetapi boleh bertahan hingga 12 jam. Dos biasa vardenafil adalah 5 hingga 20 mg sehari.

Kesan sampingan yang biasa

Kesan sampingan termasuk:

• sakit kepala
• memerah
• senak
• hidung tersumbat
• simptom seperti selsema
• masalah penglihatan

Kos

Staxyn cenderung lebih murah daripada Levitra, dan anda boleh menjangkakan bayaran lebih dari $ 40 setiap tablet. Jenama generik juga ada.

Avanafil (Stendra)

Avanafil adalah perencat PDE5 terbaru di pasaran dan telah tersedia sejak tahun 2012. Umumnya berlaku dalam masa 30 hingga 45 minit.

Berapa lama ia bertahan

Avanafil mempunyai jangka masa kesan yang lebih lama daripada vardenafil dan sildenafil tetapi lebih pendek daripada tadalafil dengan jangka hayat sekitar 5 jam. Avanafil biasanya diambil dalam dos 50 hingga 200 mg sehari.

Kesan sampingan yang biasa

Kesan sampingan yang biasa termasuk:

• sakit kepala
• memerah
• senak
• hidung tersumbat
• simptom seperti selsema

Kos

Stendra pada umumnya menjual dengan harga lebih dari $ 70 setiap tablet 100 mg, tetapi harga turun naik antara farmasi. Tidak ada jenama generik avanafil yang tersedia di Amerika Syarikat.

Bagaimanakah perencat PDE5 berfungsi?

Inhibitor PDE5 mempunyai kesan vasodilating pada zakar, yang bermaksud mereka membantu saluran darah berehat dan meningkatkan aliran darah.

Ilmu di sebalik ereksi

Proses mencapai ereksi adalah kompleks. Apabila anda terangsang secara seksual, sistem saraf parasimpatis anda menjadi aktif. Kegiatan saraf ini membawa kepada pembebasan molekul yang disebut nitrik oksida (NO) yang meningkatkan pengeluaran molekul lain yang disebut GMP siklik.

GMP siklik melonggarkan otot licin di dalam saluran darah zakar anda dan meningkatkan aliran darah sebanyak 20 hingga 40 kali.

Enzim yang dipanggil PDE5 memecah molekul GMP siklik dan membalikkan proses ereksi. Walau bagaimanapun, perencat PDE5 serupa dalam struktur dengan GMP siklik dan mengikat PDE5 untuk menyekat pemecahan ini. Tindakan ini meningkatkan tindakan TIDAK dan membantu melancarkan aliran darah.

Makanan apa yang mengandungi perencat PDE5?

Inhibitor PDE5 secara semula jadi terdapat pada sebilangan herba. Herba ini sering dijual dalam bentuk suplemen dan dipasarkan untuk merawat ED atau meningkatkan daya hidup lelaki.

FDA memberi amaran terhadap makanan tambahan untuk merawat ED kerana banyak produk ini mengandungi bahan yang tidak didedahkan yang mungkin berbahaya. Keselamatan dan keberkesanan makanan tambahan ini juga belum dipelajari dengan secukupnya.

Epimedium (rumpai kambing tanduk)

Epimedium, biasanya disebut sebagai gulma kambing tanduk, adalah tanaman berbunga yang berasal dari Asia Timur.

Rumpai kambing tanduk berasal dari legenda penggembala kambing Cina yang menyaksikan peningkatan aktiviti seksual di kawanannya setelah mereka memakan daun tumbuhan ini.

Bahan aktif rumpai kambing Horny dipanggil icariin. Dikatakan bahawa icariin dapat menghambat PDE5, meningkatkan pengeluaran NO pada zakar, dan mempunyai sejumlah kemungkinan manfaat untuk ED. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian ketoksikan jangka panjang dan tidak ada ujian klinikal pada manusia.

Kaempferia parviflora (halia hitam)

Kaempferia parviflora, juga dikenali sebagai halia hitam atau jahe Thailand, adalah tumbuhan yang berasal dari Thailand. Kajian makmal dan haiwan mendapati bahawa ia mungkin mempunyai kesan penghambatan PDE5 yang sederhana.

Satu kajian kecil dengan 13 peserta mendapati bahawa ia dapat meningkatkan beberapa parameter ED pada lelaki berusia 50 hingga 70 tahun, tetapi lebih banyak kajian diperlukan untuk memahami sepenuhnya manfaat potensinya.

Tribulus terrestris

Tribulus terrestris adalah tumbuhan berdaun yang tumbuh di Eropah, Asia, dan Afrika. Penyelidikan mendapati bahawa alkaloid semula jadi di dalam tumbuhan mungkin mempunyai kesan penghambatan PDE5.

Percubaan klinikal 2017 mendapati bahawa Tribulus terrestris dapat meningkatkan fungsi ereksi dengan ketara pada lelaki berusia 18 hingga 65 tahun dengan disfungsi ereksi yang sederhana, dan ia pada amnya dapat diterima dengan baik.

Malculra pomifera (oren osage)

Isoflavon dari Malculra pomifera tumbuhan mungkin mempunyai kesan penghambatan PDE5. Penyelidikan mendapati bahawa derivatif isoflavon ini mungkin merupakan petunjuk yang berpotensi untuk pengembangan perencat PDE5 di masa depan.

The takeaway

Inhibitor PDE5 adalah sekumpulan ubat yang biasanya digunakan untuk merawat ED. Ubat ini berkesan untuk ED yang disebabkan oleh faktor fisiologi, seperti peredaran yang lemah. Walau bagaimanapun, ia tidak berkesan untuk merawat ED yang disebabkan oleh faktor psikologi, seperti tekanan atau kegelisahan.

Beberapa ramuan seperti rumpai kambing tanduk juga mengandungi perencat PDE5, tetapi penyelidikan belum menilai keberkesanan atau keselamatan suplemen herba untuk merawat ED.