Gegaran dan dyskinesia adalah dua jenis pergerakan yang tidak terkawal yang mempengaruhi sesetengah orang dengan penyakit Parkinson. Kedua-duanya menyebabkan badan anda bergerak dengan cara yang anda tidak mahukan, tetapi masing-masing mempunyai sebab yang unik dan menghasilkan pelbagai jenis pergerakan.
Inilah cara untuk mengetahui apakah pergerakan sukarela yang anda alami adalah gegaran atau diskinesia.
Apa itu gegaran?
Gegaran adalah gegaran anggota badan atau wajah anda secara tidak sengaja. Ini adalah gejala umum penyakit Parkinson yang disebabkan oleh kekurangan dopamin kimia di otak. Dopamine membantu menjaga pergerakan badan anda dengan lancar dan terkoordinasi.
Kira-kira 80 peratus orang dengan penyakit Parkinson mengalami gegaran. Kadang-kadang ini adalah tanda pertama anda menghidap penyakit ini. Sekiranya gegaran adalah gejala utama anda, anda mungkin mengalami penyakit yang ringan dan perlahan.
Gegaran biasanya mempengaruhi jari, tangan, rahang, dan kaki. Bibir dan wajah anda juga mungkin bergetar. Ia juga boleh kelihatan berbeza, bergantung pada bahagian badan yang terkena. Contohnya:
Gegaran jari kelihatan seperti gerakan "pil bergolek". Ibu jari dan jari yang lain digosok bersama dalam gerakan bulat yang membuat anda kelihatan seperti sedang melancarkan pil di antara jari anda.
Gegaran rahang kelihatan seperti dagu anda menggigil, kecuali pergerakannya lebih perlahan. Gegaran boleh menjadi cukup kuat sehingga gigi anda terketar-ketar. Biasanya akan hilang ketika anda mengunyah, dan anda boleh makan tanpa masalah.
Gegaran kakiberlaku semasa anda berbaring atau jika kaki anda digantung (contohnya, di tepi katil anda). Pergerakan mungkin hanya di kaki anda, atau di seluruh kaki anda. Gegaran biasanya berhenti ketika anda berdiri, dan tidak boleh mengganggu berjalan.
Gegaran kepala mempengaruhi kira-kira 1 peratus orang yang menghidap penyakit Parkinson. Kadang-kadang lidah juga bergetar.
Gegaran Parkinson berlaku ketika badan anda dalam keadaan rehat. Inilah yang memisahkannya dari jenis gegaran lain. Menggerakkan anggota badan yang terkena selalunya akan menghentikan gegaran.
Gegaran mungkin bermula pada satu anggota badan atau sebelah badan anda. Kemudian boleh merebak di dalam anggota badan itu - contohnya, dari tangan anda ke lengan anda. Bahagian badan anda yang lain akhirnya boleh juga bergetar, atau gegaran dapat terus berada di satu sisi.
Gegaran kurang melumpuhkan daripada gejala Parkinson yang lain, tetapi sangat kelihatan. Orang mungkin menatap ketika melihat anda gemetar. Juga, gegaran boleh menjadi lebih teruk ketika penyakit Parkinson anda berlanjutan.
Apa itu dyskinesia?
Dyskinesia adalah pergerakan yang tidak terkawal di bahagian badan anda, seperti lengan, kaki, atau kepala anda. Ia boleh kelihatan seperti:
- berkedut
- menggeliat
- gelisah
- berpusing
- tersentak
- kegelisahan
Dyskinesia disebabkan oleh penggunaan levodopa jangka panjang - ubat utama yang digunakan untuk merawat Parkinson. Semakin tinggi dos levodopa yang anda ambil, dan semakin lama anda menggunakannya, semakin besar kemungkinan anda mengalami kesan sampingan ini. Pergerakan mungkin bermula apabila ubat anda bermula dan tahap dopamin meningkat di otak anda.
Cara melihat perbezaannya
Berikut adalah beberapa petua untuk membantu anda mengetahui sama ada anda mengalami gegaran atau diskinesia:
Gegaran
- pergerakan gemetar
- berlaku semasa anda berehat
- berhenti semasa anda bergerak
- biasanya mempengaruhi tangan, kaki, rahang, dan kepala anda
- mungkin berada di satu sisi badan anda, tetapi boleh merebak ke kedua sisi
- menjadi lebih teruk apabila anda berada dalam tekanan atau merasakan emosi yang kuat
Dyskinesia
- pergerakan menggeliat, bobbing, atau bergoyang
- mempengaruhi bahagian badan anda yang sama seperti gejala Parkinson yang lain
- sering bermula di kaki
- disebabkan oleh penggunaan levodopa jangka panjang
- mungkin muncul apabila gejala Parkinson anda yang lain bertambah baik
- menjadi lebih teruk apabila anda berada dalam keadaan tertekan atau teruja
Mengubati gegaran
Gegaran sukar dirawat. Kadang kala ia bertindak balas terhadap levodopa atau ubat Parkinson lain. Walau bagaimanapun, tidak selalu menjadi lebih baik dengan rawatan ini.
Sekiranya gegaran anda teruk atau ubat Parkinson semasa anda tidak membantu mengawalnya, doktor anda mungkin menetapkan salah satu ubat ini:
- ubat antikolinergik seperti amantadine (Symmetrel), benztropine (Cogentin), atau trihexiphenidyl (Artane)
- clozapine (Clozaril)
- propranolol (Inderal, lain-lain)
Sekiranya ubat tidak membantu dengan gegaran anda, pembedahan rangsangan otak dalam (DBS) dapat membantu. Semasa DBS, pakar bedah menanam elektrod di otak anda. Elektrod ini menghantar denyutan elektrik kecil ke sel otak yang mengawal pergerakan. Kira-kira 90 peratus orang dengan penyakit Parkinson yang menghidap DBS akan mendapat kelegaan sebahagian atau lengkap dari gegaran mereka.
Merawat dyskinesia
DBS juga berkesan untuk merawat dyskinesia pada orang yang menghidap Parkinson selama beberapa tahun. Menurunkan dos levodopa yang anda ambil atau beralih ke formula pelepasan berpanjangan dapat membantu mengawal dyskinesia juga. Pelepasan lanjutan Amantadine (Gocovri) merawat gejala ini juga.
