Orang kulit hitam mati. Dan bukan hanya di tangan polis dan pihak berwaspada, tetapi juga di tempat tidur hospital di mana mereka harus dijaga dengan tepat.
Ini berlaku untuk orang Amerika Hitam pada umumnya, yang sering menghadapi bias tersirat daripada doktor - ini berlaku walaupun doktor tersebut tidak mempunyai niat jahat secara terang-terangan. Ini salah, dan mesti berubah.
Menurut American Bar Association, "Orang kulit hitam tidak mendapat kualiti penjagaan kesihatan yang sama dengan yang diterima oleh orang kulit putih mereka."
Ini paling jelas berlaku pada kesihatan ibu Hitam, di mana kematian yang dapat dicegah berlaku disebabkan oleh bias perkauman ini.
Kadar kematian ibu hitam
Per Harvard T.H. Chan Public School of Health, Pertubuhan Kesihatan Sedunia melaporkan bahawa "[kemungkinan wanita kulit hitam] selamat melahirkan adalah setanding dengan wanita di negara-negara seperti Mexico dan Uzbekistan, di mana sebahagian besar penduduk hidup dalam kemiskinan."
Sekiranya anda bimbang dengan statistik ini, itu adalah alasan yang baik. Amerika Syarikat terus menjadi negara terkaya di dunia, namun wanita kulit hitam menghadapi kadar kematian ibu yang mengejutkan iaitu tiga hingga empat kali lebih tinggi daripada kadar kematian wanita kulit putih ibu di Amerika.
Dan di beberapa kawasan, seperti New York City, "Ibu kulit hitam [sekarang] 12 kali lebih mungkin mati daripada ibu kulit putih," menurut Yael Offer, jururawat dan bidan Hospital St. Barnabas, dalam wawancara 2018 dengan New York's News 12.
Hanya 15 tahun yang lalu, perbezaan ini lebih kecil - tetapi masih mengecewakan - pada tujuh kali lebih tinggi. Para penyelidik mengaitkannya dengan peningkatan kesihatan ibu secara drastik untuk wanita kulit putih, tetapi tidak untuk wanita berkulit hitam.
Ilustrasi oleh Alyssa Kiefer
Penjagaan kesihatan yang berat sebelah
Kita berada di era di mana konflik selama berabad-abad dan perkauman sistemik semakin memuncak, dan jelas bahawa industri penjagaan kesihatan mengalahkan wanita kulit hitam dengan cara yang tragis dan membawa maut.
Dayna Bowen Matthews, pengarang “Just Medicine: A Cure for Racial Inequality in American Healthcare,"Dipetik dalam artikel American Bar Association yang menyatakan bahawa," Ketika para doktor diberi Implicit Association Test (IAT) - ujian yang bertujuan untuk mengukur bias implisit penguji dengan meminta mereka menghubungkan gambar wajah hitam dan putih dengan menyenangkan dan kata-kata yang tidak menyenangkan di bawah kekangan masa yang sengit - mereka cenderung mengaitkan wajah putih dan kata-kata yang menyenangkan (dan sebaliknya) lebih mudah daripada wajah hitam dan kata-kata yang menyenangkan (dan sebaliknya). "
Penemuan Matthews semakin menerangkan bahawa bukan kerana doktor kulit putih sengaja mencederakan pesakit Hitam, tetapi pesakit menghadapi hasil yang lebih teruk kerana berat sebelah - yang tidak disedari oleh penyedia perkhidmatan kesihatan mereka.
Seperti fenomena yang melibatkan ketidaksamaan sistemik, tidak sesederhana pengabaian wanita Hitam ketika mereka mengandung.
Statistik kesihatan ibu Hitam yang menyedihkan didahului oleh pengabaian yang memekakkan terhadap keperluan fisiologi orang kulit hitam sejak lahir, dan pengabaian ini membawa kepada keadaan yang mesti dipantau secara rapi sepanjang kehamilan.
Menurut Dr. Staci Tanouye, seorang alumna dari Mayo Clinic dan salah satu OB-GYN TikTok yang paling terkenal, "Wanita kulit hitam mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk komorbiditi seperti fibroid rahim, yang dapat meningkatkan risiko untuk perkara seperti persalinan pramatang dan pendarahan selepas bersalin. Di samping itu, [wanita kulit hitam] mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk hipertensi kronik dan diabetes, serta gangguan hipertensi berkaitan kehamilan [seperti] preeklampsia [dan] diabetes kehamilan. "
Kenapa? Risiko ini tidak dapat dijelaskan hanya dengan perbezaan genetik. Sebaliknya, perbezaan ini wujud kerana perbezaan dalam penjagaan kesihatan yang mencukupi sebelum seorang wanita hamil. Apa yang kami perolehi: Kesihatan ibu hitam berkaitan dengan kesihatan penduduk kulit hitam secara keseluruhan.
Tanouye jelas dalam pernyataannya bahawa “perbezaan ini masih tidak menunjukkan perbezaan yang signifikan dalam kematian ibu Black. Sebenarnya, walaupun dibetulkan, ia tidak akan mengecilkan jurang dengan banyak. "
Walaupun menipu untuk secara sengaja mengecualikan risiko fisiologi yang dihadapi wanita kulit hitam, risiko ini hampir tidak menambah perbezaan antara kematian ibu kulit hitam dan kulit putih.
Menavigasi sistem penjagaan kesihatan yang cacat
Sudah jelas bahawa sistem - dan cara kita membalikkan bias perkauman yang dipelajari - memerlukan banyak usaha untuk memperbaiki ketaksamaan, tetapi ada cara wanita kulit hitam dapat mengadvokasi diri mereka sendiri.
Dr. Tanouye menjelaskan, "Penting bagi wanita hamil untuk selaras dengan tubuh dan gejala mereka. Khususnya, memerhatikan perkembangan gejala baru, terutama pada trimester ketiga, seperti sakit kepala, mual, bengkak, perubahan visual, sakit perut atau kekejangan, pendarahan, pergerakan janin, atau hanya merasa tidak sihat. "
Sudah tentu, ini tidak semudah sekadar memberitahu ibu mengandung untuk mengetahui apa yang harus diperhatikan. Ada wanita kulit hitam yang mengetahui ada sesuatu yang salah tetapi tidak dihormati oleh doktor yang tidak membuat mereka merasa terdengar.
Itulah sebabnya Dr. Tanouye menunjukkan bahawa, "Perkara terbaik yang dapat dilakukan oleh [ibu kulit hitam] adalah mencari pembekal yang mereka selesa." Dia menambahkan, "Di dunia yang ideal ini adalah seseorang yang mereka telah menjalin hubungan dan kepercayaan dengan tahun-tahun sebelumnya. Tetapi kita semua tahu ini tidak mungkin atau realistik. ”
Oleh itu, apa yang harus dilakukan oleh wanita kulit hitam apabila mereka tidak mempunyai penyedia yang ada?
Seperti yang dijelaskan oleh Dr. Tanouye, "Perwakilan penting." Kadang-kadang pilihan terbaik adalah mencari doktor yang mereka hubungi. "Tidak apa-apa untuk mencari penyedia yang bukan sahaja berkongsi nilai anda tetapi mungkin juga mempunyai latar belakang budaya yang serupa," tegasnya.
Penjagaan kesihatan ibu hitam tidak dapat bertambah baik sehingga penjagaan kesihatan hitam bertambah baik secara keseluruhan
Kegagalan berkaitan dengan kesihatan ibu Hitam berfungsi sebagai mikrokosmos ketidakadilan perubatan terhadap orang kulit hitam di seluruh bidang perubatan.
Penting untuk diperhatikan bahawa perubahan perlu dilakukan bukan hanya berkaitan dengan kesihatan ibu, tetapi juga berkaitan dengan bagaimana perasaan semua pasien Hitam ketika dirawat oleh penyedia penjagaan kesihatan - terutama ketika tidak mungkin memilih penyedia anda, seperti yang diakui oleh Dr. Tanouye.
Saya mempunyai pengalaman peribadi dengan perkara ini pada tahun 2018. Saya bangun pada suatu pagi dengan sakit perut yang sengit.
Semasa berdiri di bilik mandi, saya merasakan gelombang mual tidak seperti apa yang pernah saya rasakan sebelumnya. Pada masa itu, saya mempercayai usus saya - secara harfiah. Saya meminta suami saya untuk meminta rawatan segera, di mana suhu saya diambil (saya mencatatkan suhu sekitar 98 ° F, dan saya ditanya adakah saya muntah [tidak]).
Berdasarkan kedua-dua faktor itu sahaja, doktor rawatan segera cuba menghantar saya pergi, tanpa menghiraukan penjelasan saya bahawa demam tidak biasa bagi saya dan 98 ° F tinggi bagi saya kerana suhu saya biasanya sekitar 96 ° F.
Saya juga memaklumkan kepadanya bahawa muntah tidak normal bagi saya. Saya hanya melakukannya beberapa kali dalam dua dekad. Saya memohon dan memohon CT scan, dan dia memberitahu bahawa mustahil untuk mengalami radang usus buntu dan bahawa saya harus pulang ke rumah.
Tetapi saya tidak akan mengalah. Saya tidak akan menerima jawapan. Saya bertekad untuk membela hak saya, kerana kesakitan Hitam - baik fizikal dan emosi - telah lama diabaikan.
Saya menegaskan bahawa doktor memerintahkan pemeriksaan CT tanpa henti sehingga akhirnya saya memujuknya untuk memanggil syarikat insurans saya untuk mendapatkan kebenaran. Namun, dia dengan tergesa-gesa memberitahu saya bahawa saya mungkin akan menunggu satu jam atau lebih untuk hasil saya kerana saya tidak sakit dan pesakit lain sebenarnya memerlukan rawatan.
Saya dibawa ke imbasan CT, dan setelah dibawa kembali ke bilik peperiksaan, saya merasa sedih kerana suami saya cuba menghiburkan saya dengan memainkan episod "Bob's Burgers" di telefonnya.
Kurang dari 10 minit kemudian, doktor bergegas masuk. Dia dengan panik (walaupun, tanpa maaf) memberitahu saya bahawa saya mengalami radang usus buntu dan perlu segera ke hospital dan mereka sudah memberitahu bilik kecemasan untuk menjadualkan saya menjalani pembedahan.
Perincian selepas itu kurang penting daripada implikasinya. Saya tidak mengalami kesakitan yang perlahan yang tidak dapat ditanggung oleh banyak orang yang mengalami radang usus buntu. Saya tidak mengalami demam. Saya tidak muntah. Saya hanya bangun pagi itu mengetahui bahawa ada sesuatu yang tidak kena.
Dan semasa saya diberi taklimat oleh pakar bedah dan pakar anestesi, saya diberitahu bahawa radang usus buntu saya, yang hanya berlangsung beberapa jam, sangat teruk sehingga saya berada kurang dari setengah jam dari pecah. Dengan pecahnya timbul sepsis. Dan dengan sepsis terdapat potensi penyakit, dan, dalam banyak kes, kematian.
Saya masih gemetar mengingat bahawa sekiranya saya tidak gigih dan pulang ke rumah ketika doktor rawatan mendesak menegaskan, saya mungkin tidak akan melaporkan perkara ini sekarang.
Pengabaian pesakit Hitam bermula dari pemikiran kumpulan era hamba
Kes saya bukan perkara baru. Terdapat sejarah yang mengerikan mengenai bagaimana orang kulit hitam diperlakukan sehubungan dengan penjagaan kesihatan yang dapat ditelusuri hingga abad ke-19 dan sebelumnya.
Satu kajian dari The Journal of Medical Humanities memperincikan asal usul anggapan bahawa orang kulit hitam mempunyai ambang kesakitan yang lebih rendah daripada orang kulit putih. Sukar untuk memahami fakta itu, tetapi sayangnya itu benar.
Penyelidik Joanna Bourke melaporkan, "Budak," biadab, "dan orang berkulit gelap umumnya digambarkan memiliki kemampuan terhad untuk benar-benar rasa, 'fakta' biologi yang dengan senangnya mengurangkan segala kesalahan di kalangan atasan mereka yang disebut untuk sebarang tindakan penderaan yang menimpa mereka. "
Gagasan tuan hamba ini menjadi pengertian pasca perbudakan, dan gagasan pasca perbudakan ini tetap tersirat, dari generasi ke generasi.
Setelah Proklamasi Emansipasi, ahli antropologi Karl Christoph Vogt menulis "Lectures on Man" pada tahun 1864 dan menegaskan bahawa terdapat justifikasi fisiologi untuk penyalahgunaan orang kulit hitam secara berterusan. Dalam kata-kata Vogt, "orang Negro berdiri jauh di bawah bangsa putih" dari segi "ketajaman indera."
Sebagai tindak balas kepada penyelidikannya mengenai Vogt dan sejarah pengurangan kesakitan orang-orang kulit hitam Amerika, Bourke berpendapat bahawa orang-orang Afrika-Amerika 'mengongkong' dalam kegigihan diam, bukan kerana kebiasaan yang tercerahkan atau kepekaan terpelajar, tetapi hanya kerana disposisi fisiologi. "
Lama kelamaan, tanggapan dan prasangka buruk yang berlanjutan dalam sejarah telah menyebabkan hasil ibu Hitam yang mengerikan masih dihadapi di Amerika.
Saya berfikir kembali bagaimana saya merasa ngeri ketika pakar bedah menjelaskan betapa teruknya radang usus buntu saya. Hati saya putus asa memikirkan bagaimana keganasan itu jauh lebih besar apabila anda bimbang tentang kesihatan bukan sahaja diri anda, tetapi [juga] anak yang anda bawa dengan penuh kasih sayang.
Ibu kulit hitam tidak dipandang serius
Kesihatan ibu hitam adalah pencahayaan sistem penjagaan kesihatan yang sangat cacat, dan memalukan bahawa ibu mengandung mesti mengalami banyak tenaga emosi - bahkan sebelum fizikal dilakukan - untuk didengar.
Kristen Z., seorang ibu hamil di Midwest, menyatakan kekecewaannya yang mendalam terhadap sistem penjagaan kesihatan setelah mengalami keguguran tahun lalu. "Itu adalah pengalaman paling dahsyat dalam hidup saya," kata Kristen, "dan setiap langkah saya merasa tidak diendahkan."
Kristen tinggal di sebuah kota kecil yang, dalam kata-katanya, "adalah perkara paling jauh dari pelbagai." Tetapi sementara Kristen mengatakan bahawa dia mengalami situasi sepanjang hidupnya di mana dia merasa seolah-olah penyedia perkhidmatan kesihatan tidak menganggapnya serius kerana dia berkulit hitam, tidak ada yang mengatasi kesakitan kegugurannya.
"Semuanya berlaku dengan begitu pantas. Saya menelefon doktor kerana saya mengalami pendarahan ringan, dan dia meyakinkan saya bahawa ia hanya melihat dan itu adalah kejadian yang sangat biasa. Di dalam hati saya merasakan ada sesuatu yang tidak beres, tetapi saya berfikir bahawa saya memikirkan perkara itu dan saya hanya paranoid kerana ini adalah kehamilan pertama saya, ”jelasnya. Keesokan paginya, Kristen keguguran.
“Saya kadang-kadang marah kepada diri sendiri kerana tidak mempercayai usus saya. Pada masa keguguran saya, saya baru saja menukar doktor kerana insurans kesihatan saya berubah, ”kata Kristen. "Saya tidak mahu menjadi pesakit baru yang bermasalah atau bulu ruffle."
Kristen belajar dari pengalaman itu, bagaimanapun, dan "dengan cepat meneliti doktor baru setelah mengatasi keguguran saya." Dia dengan bangganya mengatakan bahawa doktornya sekarang adalah doktor persimpangan terbuka yang tidak menghiraukan "hipokondria berlebihan" dan membuatnya merasa selamat untuk menyatakan kebimbangannya.
Kristen mengakui bahawa dia malu-malu, dengan mengatakan "Saya sepatutnya bercakap. Saya tahu saya mesti ada. Saya masih menyesal kerana tidak kuat dengan kebimbangan saya, seperti yang saya katakan. Tetapi saya tidak semestinya menjadi orang yang tegas ini hanya untuk didengar. Bukan hanya saya dan tidak akan pernah berlaku. "
Bercakap - dengan doktor yang mendengar
Anne C., seorang ibu kulit hitam berusia 50 tahun dari tiga orang dari New York, telah menghabiskan beberapa dekad untuk memastikan dia mendapat rawatan perubatan yang betul.
Dalam konteks bersalin, dalam jangka masa 17 tahun, dia melahirkan tiga anak dengan bantuan tiga OB-GYN yang berbeza - dan dia sebahagian besarnya mengalami penjagaan positif. Namun, dia mengaitkannya dengan tema umum: keperluan untuk mengadukan dirinya dengan kuat.
Ketika bertanya kepada Anne apakah dia pernah mengalami perawatan yang buruk atau lalai selama kehamilannya, dia menjawab dengan "Tidak."
Sebagai wanita kulit hitam yang berwibawa, dia sedar bahawa kadang-kadang kita adalah satu-satunya yang benar-benar mempunyai sokongan. "Anda akan mendengarkan saya, atau saya akan pergi ke tempat lain," katanya sehubungan dengan bagaimana dia menyatakan dirinya kepada penyedia perubatan.
Tetapi bagi banyak wanita kulit hitam, perjalanan keibuan bukanlah perjalanan yang lancar. Tidak semua orang mempunyai kemampuan untuk beralih ke penyedia perkhidmatan kesihatan yang berbeza, terutama dalam keadaan kecemasan. Tidak setiap wanita berasa selesa untuk bercakap. Tidak setiap wanita mempercayai gerak hati mereka, sebaliknya, meneka sendiri.
Tidak setiap wanita menyedari bahawa doktor boleh bersikap berat sebelah, keras kepala, dan tentu saja, mudah salah. Doktor mungkin enggan mendengarkan pesakit, dan pesakit mungkin enggan bercakap. Walaupun ibu-ibu kulit hitam bersuara, seperti yang digambarkan oleh statistik dan tragedi moden, mereka kadang-kadang menjadi mangsa kesedaran, kesombongan, dan kesilapan doktor.
Doulas adalah sekutu ibu yang berharga
Katya Weiss-Andersson, seorang doula anti-perkauman dan aktivis aneh, menjelaskan bahawa peranannya sebagai doula membantu ibu hamil menjelajahi bukan sahaja kehamilan, tetapi tekanan dari doktor.
Dalam beberapa kes, ibu malah berpindah ke rumah kerana alasan ini. "Tugas kami adalah menghormati dan mengadvokasi pilihan orang baru daripada memaksakan idea kita sendiri kepada mereka," katanya.
“Dalam pengalaman saya, saya telah melihat kelahiran di rumah secara signifikan menghindari banyak pengalaman yang melumpuhkan dan tidak berperikemanusiaan ini, tetapi kelahiran di rumah tidak dapat dilaksanakan atau diinginkan oleh setiap ibu bapa melahirkan, dan bukan tugas kita untuk meyakinkan orang lain untuk melahirkan dengan cara tertentu . Kita perlu dapat bertindak sebagai penyokong dalam solidariti sejati sama ada di rumah kelahiran, pusat kelahiran, atau persekitaran hospital. "
"Dalam kerja doula, sangat penting untuk mengetahui tentang perkauman perubatan, [terutama bagaimana] Wanita kulit hitam dan orang-orang bukan binari dan kesakitan mereka tidak dipandang serius, sering membawa kepada akibat yang mematikan. Kita perlu dapat mengambil kesedaran itu dan benar-benar berusaha untuk memperjuangkan kelahiran jika perlu, ”Weiss-Andersson menjelaskan mengenai peranannya sebagai doula.
"[Ibu] sedang melahirkan seluruh anak, jadi jika mereka tidak dihormati atau dipandang serius, tugas kita sebagai doula mereka adalah menjadi penyokong mereka [sebagai] perpanjangan agensi dan otonomi badan mereka."
Ilustrasi oleh Alyssa Kiefer
Sistem pekerjaan Amerika gagal ibu Hitam
Di luar aspek emosional yang mempengaruhi naluri, gerak hati, dan kepercayaan, perkauman sistemik terus memuncak. Wanita kulit hitam sudah menghadapi jurang gaji yang besar, dan apabila anda mengaitkannya dengan kehamilan, sistem pekerjaan Amerika gagal ibu Hitam lebih jauh.
Sekiranya ibu kulit hitam tidak dapat mengambil cuti - sama ada disebabkan oleh pekerjaan mereka sendiri, kerana kewangan, atau kedua-duanya - mereka cenderung kehilangan janji temu dan / atau tidak dapat menjadwalkan janji temu apabila ada yang kelihatan tidak kena.
"[Oleh kerana saya faham dengan majikan], waktu sakit yang saya bayar tidak dimakan oleh janji doktor," kenang Anne mengenai kelahiran anak ketiganya. "Tetapi bagi banyak wanita, itu tidak berlaku."
Pasangkan itu dengan sistem penjagaan kesihatan yang tidak berkesan yang gagal banyak orang Amerika, dan di sana anda memilikinya: semakin banyak pemboleh ubah yang menjadikan statistik kesihatan ibu Hitam menjadi suram.
Langkah yang boleh diambil A.S. untuk memperbaiki keadaan kesihatan ibu Hitam
Nasib baik, ada organisasi yang berusaha memperbaiki pandangan kesihatan ibu Hitam dan menurunkan kadar kematian.
Black Mamas Matter Alliance menyatakan bahawa mereka adalah "rangkaian nasional organisasi pimpinan wanita kulit hitam dan profesional pelbagai disiplin yang bekerja untuk memastikan bahawa semua Mamas Hitam memiliki hak, rasa hormat, dan sumber daya untuk berkembang maju sebelum, selama, dan setelah kehamilan."
Kolektif ini terdiri daripada doktor perubatan, PhD, doulas, pusat kesejahteraan, dan organisasi keadilan yang memperjuangkan kehidupan semua "Black Mamas" - dan bukan hanya yang cisgender.
Begitu juga, terdapat banyak doktor yang berusaha untuk melepaskan bias mereka dan memberikan rawatan pesakit yang lebih baik secara peribadi. Begitulah keadaannya dengan Dr. Tanouye.
"Secara peribadi, saya terus mengerjakan ini setiap hari," jelasnya. "Saya berusaha untuk memastikan bahawa pesakit saya merasa terdengar, bahawa mereka memahami saya, dan bahawa mereka merasakan bahawa kami adalah pasukan yang bekerjasama untuk mencapai kesihatan terbaik mereka. Saya sangat percaya pada pilihan dan pengambilan keputusan bersama yang unik bagi setiap pesakit. Peranan saya adalah untuk mengesahkan keprihatinan mereka dengan mendengar dan memberikan penilaian yang menyeluruh, dan kemudian membantu membimbing mereka ke penyelesaian yang selamat. "
Sebilangan besar kematian yang berkaitan dengan kehamilan dapat dicegah
Bagi wanita yang merasa seperti tidak didengar, Dr. Tanouye menasihatkan pentingnya menilai persekitaran dan menanyakan soalan penting kepada diri sendiri. Yaitu, "Betapa nyamannya perasaan pasien ketika penyedia menangani masalah mereka. Adakah pertanyaan mereka dijawab dengan penuh kasih sayang, apakah masalah fizikal dinilai dan ditangani dengan serius, dan adakah pesakit merasa didengar dan difahami? " Sekiranya tanda-tanda di atas menunjukkan pembatalan, sudah waktunya untuk meneruskannya.
Di dalamnya terdapat inti masalah: pengesahan. Dalam masyarakat yang dibina berdasarkan perkauman sistemik, suara Hitam tidak pernah diperkuat dan kehidupan Hitam gagal disahkan.
Shalon Irving. Sha-asia Washington. Amber Rose Isaac.
Ini hanya beberapa nama yang patut diingat ketika kita menerangkan ketidakadilan kematian yang berkaitan dengan kehamilan, lebih dari 60 persennya dapat dicegah, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Ilustrasi oleh Alyssa Kiefer
Shalon Irving. Sha-asia Washington. Amber Rose Isaac.
Ibu hitam penting
Keperluan kritikal dan tidak dapat dirundingkan untuk mengesahkan dan melindungi kehidupan Hitam adalah masalah kesihatan awam, dan satu masalah ditangani oleh Black Lives Matter dalam usaha untuk memerangi sudut perkauman sistemik yang berbeza di Amerika: kekejaman polis.
#BlackLivesMatter bermula pada tahun 2013, inisiatif yang dibuat sebagai tindak balas kepada Trayvon Martin dan pembebasan pembunuhnya yang seterusnya. Kini, 7 tahun kemudian, keganasan yang tidak dapat dibenarkan terhadap kehidupan Black telah mendorong penonton yang lebih besar daripada sebelumnya.
Black Lives Matter kini berada di barisan hadapan perbualan bukan sahaja di seluruh Amerika Syarikat, tetapi di seluruh dunia. Gerakan itu, yang diketuai oleh sebuah organisasi yang beroperasi di Amerika Serikat, UK, dan Kanada, memiliki misi "[membasmi] ketuanan kulit putih dan [membangun] kekuatan lokal untuk campur tangan dalam keganasan yang ditimbulkan oleh masyarakat kulit hitam oleh negara dan pihak berwaspada . "
Adalah selamat untuk mengatakan bahawa pengabaian wanita kulit hitam di hospital dan bilik pemeriksaan di seluruh negara juga merupakan bentuk kekerasan yang bermotifkan perkauman. Pegawai polis bersumpah untuk melindungi dan berkhidmat, sama seperti doktor yang disumpah ke Sumpah Hippokratik. Tetapi apabila semua dikatakan dan dilakukan, janji yang dibuat bukanlah janji yang ditepati.
Wanita kulit hitam, seperti yang harus mereka lakukan sepanjang sejarah Amerika, mesti menyokong diri dan kesihatan mereka - walaupun advokasi tidak boleh menjadi perbezaan antara hidup dan mati.
"Selalu ikuti usus anda," kata Dr. Tanouye. "Jangan abaikan dan jangan biarkan orang lain menyingkirkannya."
