Sebuah dokumentari PBS baru membunyikan kecemasan mengenai keadaan kecemasan kesihatan awam yang ada di sini sebelum coronavirus dan memerlukan perhatian Amerika setelah kita meneruskan wabak COVID-19: wabak diabetes.
"Blood Sugar Rising - Epidemi Diabetes Tersembunyi Amerika," sebuah filem baru 2 jam yang diceritakan oleh pelakon S. Epatha Merkerson dan dilancarkan di stesen PBS pada 15 April, bertanya, "Mengapa tidak ada perang melawan diabetes?" Ini menunjukkan mengapa kita perlu berperang.
Apa yang membuat filem ini berbeza dari dokumentari lain mengenai peningkatan kadar diabetes - seperti "A Touch of Sugar" atau HBO's "The Weight of the Nation: Obesity and Type 2 Diabetes" - adalah bahawa "Blood Sugar Rising" mendapat sokongan platform PBS seluruh negara. Berjuta-juta orang Amerika akan mendengar amaran keras bahawa "sekarang diramalkan bahawa separuh daripada penduduk A.S. akan menghidap diabetes atau pra-diabetes menjelang 2025."
Filem ini juga menonjol kerana sangat bercita-cita tinggi, meliputi banyak wilayah dalam masa 2 jam. Ini memaparkan kisah menarik orang yang bergulat dengan pengurusan diabetes dan berusaha menangkis komplikasi, memerangi masalah sosial dan ekonomi yang menyumbang kepada wabak ini, dan mengusahakan teknologi baru untuk memberi harapan kepada komuniti D kita.
Saya belajar mengenai filem ini dari seorang saudara yang berkomitmen untuk pendidikan diabetes dan berusaha untuk membawa penonton ke "Blood Sugar Rising." Saya memberitahunya bahawa saya akan berkongsi pandangan saya dengan jelas mengenai komuniti diabetes. Keputusan saya: jempol. Beritahu rakan dan keluarga anda yang tidak menghidap diabetes untuk menontonnya.
Mesej utama
Dibaca utamanya adalah mesej yang telah disampaikan oleh pendidik dan aktivis diabetes sejak beberapa lama, tetapi terlalu sedikit orang yang memahami:
- Sangat sukar bagi penghidap diabetes (OKU) untuk menguruskan penyakit ini, tetapi jika kita tidak mengatasinya, kita akan mengalami akibat yang serius dan mungkin mematikan.
- Ini bukan salah kita (diabetes jenis 1 atau jenis 2). Hentikan memalukan mangsa!
- Amerika perlu melakukan sesuatu mengenai masalah sosioekonomi yang menyumbang kepada peningkatan diabetes dan komplikasinya, termasuk kekurangan akses kepada makanan yang sihat dan kos insulin yang sangat tinggi.
Memulakan perbualan
Judith Vecchione, penerbit eksekutif filem dan eksekutif di WGBH di Boston, memberitahu saya bahawa dia sangat bersemangat untuk memberitahu orang Amerika mengenai realiti diabetes. Dia ingin "memulakan perbualan" mengenai apa yang harus dilakukan oleh negara ini.
Vecchione mempunyai kenangan yang jelas tentang datuknya mengatasi diabetes jenis 2. Ketika dia mula melihat iklan TV untuk produk diabetes pada awal tahun 2010, dia semakin tertarik dengan penyakit yang tidak difahami oleh masyarakat umum. Akhirnya, dia bekerjasama dengan penulis-pengarah David Alvarado dan penerbit Jason Sussberg dari Structure Films, dan mereka mengambil masa lebih dari 2 tahun untuk membuat sebuah dokumentari yang bercita-cita tinggi.
D-orang biasa
Pembaca DiabetesMine secara berkala akan biasa dengan beberapa penyokong dan pakar dalam "Peningkatan Gula Darah." Mereka termasuk editor diaTribe Kelly Close dan D-dad Ed Damiano, pengembang projek "bionic pankreas", yang digunakan filem ini untuk menunjukkan perlunya sistem insulin automatik baru. Tetapi segmen yang paling berkesan adalah kisah peribadi orang yang kurang dikenali seperti Monteil Lee.
Monteil Lee. Imej: PBS.orgKami menyaksikan Lee, rapper yang bercita-cita dengan diabetes tipe 2 dari San Francisco Bay Area, berusaha keras untuk mengelakkan jari kaki yang dijangkiti diamputasi. Dia mengatakan bahawa dia mengalami kesukaran untuk menguruskan diabetesnya setelah didiagnosis, ketika dia dibesarkan di lingkungan yang dipenuhi gula dan suka makan gula-gula dan gula-gula - bukan kerana ini secara langsung menyebabkan diabetes tipe 2, tentu saja, tetapi ia berkaitan dengan perkembangan keadaannya.
Intinya adalah, Lee berjuang untuk mengubah tabiat makannya agar gula darahnya tetap terkendali. Filem ini menunjukkan dia berusaha untuk tidak berjalan dan mengikuti rejimen makannya dengan dorongan dari doktor sokongannya, Dr Dean Schillinger dari University of California, San Francisco, yang juga muncul dalam "Blood Sugar Rising" sebagai aktivis diabetes yang fasih.
Sama pedih adalah gambaran Nicole, seorang T1D yang telah mengalami "senarai komplikasi" - termasuk kegagalan buah pinggang. "Saya melewatkan suntikan insulin dan makan apa sahaja yang saya mahukan, berpura-pura bahawa saya bukan pesakit diabetes," katanya kepada penonton. Walaupun filem ini tidak menjelaskan bahawa beberapa OKU yang menjaga diri mereka juga mengalami komplikasi, kisah Nicole adalah pelajaran berharga mengenai harga penolakan diabetes.
Pilihan makanan, bangsa, dan diabetes
"Peningkatan Gula Darah" juga dengan cermat meliputi cara sistem ekonomi dan kesihatan kita, ketidakamanan makanan, dan kemiskinan menyumbang kepada peningkatan diabetes tipe 2 di banyak masyarakat, terutama di kalangan orang-orang yang bermutu.
Kami bertemu dengan Karen Young-Washington, seorang wanita Afrika Amerika dari Bronx yang saudaranya meninggal dunia akibat komplikasi diabetes pada tahun 2010. Dia membawa anak-anak ke "Taman Kebahagiaan" New York yang dia bantu untuk memulakannya. Di sana, dia mengajar anak-anak tentang makanan yang sihat dan dari mana asalnya, dan bagaimana tabiat pemakanan yang baik dapat membantu mencegah T2D, yang menyapu masyarakat mereka.
"Ini adalah kisah dua kota," katanya kepada kami. “Di Bronx, kita dikelilingi oleh makanan yang tidak sihat. Kami mempunyai bodegas - rak kue, gula-gula, kek, dan soda. Pergi ke kawasan kejiranan yang lebih makmur, berjalan ke kedai, dan terdapat sayur-sayuran [dan] pilihan makanan yang sihat. "
Ketika kamera mengepung rak-rak bahan makanan di kedua-dua "kota", menjadi jelas mengapa diabetes memberi kesan yang tidak proporsional terhadap orang Afrika Amerika, orang Latin, dan minoriti lain. Itulah persediaan untuk titik yang dibuat oleh Dr. Anthony Hatch dari Universiti Wesleyan: "Gen kita tidak wujud dalam keadaan kosong. Mereka hanya melakukan apa yang mereka lakukan di persekitaran tertentu. Kita harus berpatah balik dan melihat dengan hati-hati persekitaran yang kita tinggali, bagaimana mereka disusun untuk mewujudkan ketidaksamaan. "
Sebaliknya, masyarakat luar bandar juga dilanda diabetes. Di segmen lain, kita menyaksikan Laura Grueser, seorang pekerja kesihatan di Meigs County, Ohio, memberi nasihat dan membujuk jiran kulit putih dengan T2D. Dia berbelanja dan makan bersama mereka ketika dia melatih mereka, dengan lembut dan manis, tentang cara mengurangkan dan mengekalkan gula darah dan menurunkan berat badan.
"Di sini, di leher kecil hutan kita," jelas Grueser, "kita saling menunjukkan kasih sayang dengan makanan ... Kita tidak akan berkumpul kecuali ada makanan. Dan biasanya ia bukan pilihan yang bagus. Ini adalah kawasan yang sangat diabetes ... dan salah satu sebabnya adalah kekurangan makanan semula jadi. "
Lensa harga insulin yang tinggi
Dokumentari ini juga tidak menghindarkan diri daripada menangani harga insulin yang sangat berbahaya dan tidak masuk akal. Ia menceritakan kisah tragis Alec Smith, seorang T1D yang meninggal ketika dia berusia di luar rancangan insurans ibu bapanya, tidak dapat membeli insulin, dan cuba memberikan penjatahannya. Ibu bapanya, Nicole Smith-Holt dan James Holt Jr., telah mendapat banyak perhatian media sebagai penyokong yang berjuang untuk menjadikan insulin lebih berpatutan, tetapi kisah Alec tidak dapat diberitahu berkali-kali.
Dalam "Blood Sugar Rising", para eksekutif Big Pharma berpeluang menjelaskan mengapa mereka tidak bertanggung jawab atas tragedi seperti yang menghancurkan keluarga Smith-Holt. Filem ini secara ringkas menyentuh mengenai sistem harga insulin yang rumit dan peranan Pengurus Manfaat Farmasi (PBM) dalam menopang kos ubat.
Tetapi pada akhirnya, pengeluar insulin tidak begitu baik, kerana dokumentari menunjukkan aktivis yang menyiapkan kemeja "Insulin4All" dan Smith-Holts ketika berucap pada demonstrasi menentang pembuat insulin besar, Eli Lilly.
Amerika perlu mendengar
Anda dapat melihat potret beberapa orang yang terdapat dalam filem di pautan PBS ini, jadual tontonan TV boleh didapati di sini, dan anda boleh membeli filem tersebut dalam bentuk DVD. PBS juga telah melancarkan kempen dalam talian, "Potret Epidemi," yang mendesak OKU untuk berkongsi foto dan ayat mengenai pengalaman mereka. Anda juga boleh mengikuti hashtag #BloodSugarPBS baru mereka.
Secara keseluruhan, "Blood Sugar Rising" tidak menjawab persoalan penting yang diutarakan oleh Kelly Close: "Mengapa tidak ada perang melawan diabetes?" Tetapi memang jelas bahawa pengeluar eksekutif Vecchione yakin bahawa perang perlu dilakukan.
"Ketika kita mempertimbangkan dunia setelah coronavirus, kita sebagai negara perlu melakukan pekerjaan yang lebih baik dalam menangani diabetes," kata Vecchione kepada saya. "Kami memerlukan lebih banyak penyelidikan, lebih banyak pendidikan, lebih banyak akses ke makanan sihat, lebih memahami peranan kemiskinan dan bangsa."
Mari kita berharap Amerika bersetuju dengannya.
Dan Fleshler adalah penulis dan pakar strategi media di New York City. Pada tahun 2013, dia memulakan blog bernama The Insulin Chronicles untuk berkongsi misteri yang ditemui dan pelajaran yang dia pelajari dari hidup dengan diabetes jenis 1 sejak tahun 1962.
Selama dua dekad terakhir, kisah-kisah opsinya dan kisahnya muncul di New York Times, Village Voice, Forward, New York Jewish Week, Ha'Aretz, majalah Reform Judaism dan di tempat lain.