sekali pandang
- Regence adalah anggota rangkaian syarikat insurans Blue Cross Blue Shield.
- Regence menawarkan rancangan Medicare Advantage di empat negeri di bahagian barat laut negara ini.
- Setiap rancangan mungkin menawarkan liputan ubat preskripsi serta faedah tambahan yang tidak dilindungi oleh Medicare asli.
Regence adalah syarikat insurans kesihatan yang merupakan sebahagian daripada Blue Cross Blue Shield Association. Ini menyediakan rancangan kesihatan Medicare Advantage (Bahagian C) untuk mendaftar di barat laut Amerika Syarikat.
Regence menawarkan rancangan Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan (HMO) dan Organisasi Penyedia Pilihan (PPO) kepada pelanggan. Ia juga menawarkan pilihan ubat preskripsi atau Bahagian D.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan dan kos rancangan yang ditawarkan Regence mengikut wilayah geografi.
Pilihan pelan Regence Medicare Advantage
Regence menawarkan dua jenis rancangan Medicare Advantage utama: HMO dan PPO. Masing-masing mempunyai peraturan yang berbeza mengenai penyedia perkhidmatan kesihatan yang dapat anda lihat dan berapa banyak yang akan anda bayar apabila anda melihatnya.
Berikut adalah beberapa aspek penting bagi setiap jenis rancangan.
Regence HMO merancang
Pelan HMO melibatkan pemilihan doktor perawatan primer dalam rangkaian Regence. Sekiranya anda perlu berjumpa pakar, seperti pakar ortopedik atau ahli gastroenterologi, anda mesti berjumpa dengan doktor penjagaan utama anda dan meminta rujukan.
Anda tidak memerlukan rujukan, bagaimanapun, untuk berjumpa dengan pakar sakit puan dalam rangkaian untuk lawatan rawatan pencegahan atau pemeriksaan tahunan.
Biasanya, rancangan HMO lebih murah daripada PPO. Ini kerana rangkaian penyedia terhad kepada penyedia tertentu yang mempunyai perjanjian dengan rancangan untuk menawarkan penjimatan kos.
Rancangan PPO Regence
Pelan PPO tidak memerlukan anda untuk mendapatkan rujukan untuk berjumpa dengan pakar perubatan.
Anda boleh berjumpa doktor yang berada di rangkaian untuk mendapatkan penjimatan kos yang terbaik, tetapi anda juga dapat berjumpa doktor di luar rangkaian jika anda mahu. Ketahuilah bahawa jika anda berjumpa doktor di luar rangkaian, anda mungkin akan mempunyai kos copay yang lebih tinggi.
Oleh kerana PPO mempunyai fleksibiliti yang lebih besar dalam hal doktor mana yang anda dapat lihat dan tidak memerlukan rujukan, anda dapat menjangkakan bahawa premium mungkin lebih tinggi daripada dengan rancangan HMO.
Pilihan Bahagian D Regence
Medicare menghendaki semua pendaftar mempunyai beberapa bentuk liputan ubat yang boleh dipercayai. Pelan ubat preskripsi individu disebut rancangan Bahagian D.
Pelan Medicare Advantage mungkin merangkumi liputan ubat preskripsi bersama dengan liputan lain. Regence menawarkan banyak rancangan Medicare Advantage ini dengan premium $ 0.
Sama ada anda membeli rancangan Bahagian D yang berasingan dari Regence atau memilih pelan Medicare Advantage yang juga mempunyai liputan ubat preskripsi, setiap pelan akan mempunyai formula. Ini adalah senarai ubat-ubatan yang merangkumi rancangan tersebut.
Pelan Regence Part D biasanya akan memisahkan ubat-ubatan pada formulanya menjadi beberapa peringkat. Untuk Regence, peringkat ini merangkumi:
- Tahap 1: generik pilihan
- Tahap 2: generik
- Tahap 3: jenama pilihan
- Tahap 4: ubat yang tidak disukai
- Tahap 5: keistimewaan
Ubat-ubatan generik adalah yang paling murah, sementara tahap khusus akan dikenakan biaya paling tinggi. Semasa memutuskan rancangan, perhatikan ubat-ubatan yang anda ambil saat ini dan lihat apakah rancangan yang anda pertimbangkan meliputi mereka.
Seperti rancangan Medicare Advantage, rancangan Bahagian D mempunyai penilaian bintang, yang dapat membantu anda membandingkannya.
Negeri mana yang menawarkan rancangan Regence Medicare Advantage?
Regence menawarkan rancangan Medicare Advantage dalam negeri berikut:
- Idaho
- Oregon
- Utah
- Washington
Namun, rancangannya khusus untuk kawasan tertentu. Ini bermaksud anda mungkin tinggal di salah satu kod ZIP di mana rancangan ditawarkan, tetapi rancangan yang sama mungkin tidak tersedia di kawasan lain yang dilayan oleh Regence.
Untuk mengetahui rancangan yang ditawarkan di kawasan anda, anda boleh menggunakan alat pencari rancangan Medicare.
Apa yang diliputi oleh rancangan Regence Medicare Advantage?
Salah satu sebab orang memilih rancangan Medicare Advantage adalah kerana mereka menawarkan faedah tambahan berbanding Medicare yang asal. Untuk Regence, faedah tambahan ini termasuk:
- perkhidmatan pergigian, seperti rawatan pergigian pencegahan dan peperiksaan yang berfokus pada masalah
- perkhidmatan pendengaran, seperti ujian pendengaran rutin dan alat bantu pendengaran
- perkhidmatan penglihatan, seperti pemeriksaan mata rutin dan cermin mata atau kanta lekap
- Program Senaman Perak & Fit & Penuaan Sihat, yang menjadi ahli pusat kecergasan dan YMCA, serta alat kecergasan rumah
- program pelawat / perjalanan bagi mereka yang mempunyai rancangan PPO tertentu, di mana anda boleh menerima perkhidmatan kesihatan dalam rangkaian walaupun semasa melakukan perjalanan ke rangkaian negara yang mengambil bahagian
- Advice24, talian panggilan jururawat 24 jam, di mana anda boleh mendapatkan nasihat perubatan untuk beberapa kecederaan dan penyakit serta ketika mendapatkan rawatan kecemasan atau rawatan segera
Tidak semua rancangan Regence menawarkan faedah ini. Baca ringkasan faedah dengan teliti sehingga anda dapat menentukan mana yang mungkin anda perlukan.
Berapa kos rancangan Regence Medicare Advantage?
Jadual di bawah membandingkan kos untuk pelbagai rancangan di kawasan liputan Regence. Kos ini dapat membantu anda mendapatkan idea tentang berapa banyak yang mungkin anda harapkan sekiranya anda mengambil bahagian dalam rancangan Regence Medicare Advantage.
Apakah Keuntungan Medicare (Bahagian C)?
Medicare Advantage (Bahagian C) adalah jenis pelan di mana syarikat insurans swasta memenuhi faedah Bahagian A dan Bahagian B Medicare anda.
Medicare akan membayar sejumlah pilihan syarikat insurans anda untuk memberikan faedah anda. Sebagai balasannya, anda boleh memilih dari pelbagai rancangan yang merangkumi liputan ubat preskripsi dan beberapa perkhidmatan yang mungkin tidak dilindungi oleh Medicare asli.
Penting untuk diperhatikan bahawa anda masih akan membayar premium Bahagian B anda kepada Medicare, walaupun dengan pelan Medicare Advantage. Anda mungkin juga mempunyai premium yang berasingan untuk pelan Medicare Advantage anda.
Pelan Medicare Advantage mempunyai jangka masa utama sepanjang tahun di mana anda boleh mendaftar. Ini termasuk:
- Tempoh pendaftaran awal: 3 bulan sebelum bulan ulang tahun anda sehingga 3 bulan selepas bulan kelahiran anda
- Tempoh pendaftaran Medicare terbuka: 15 Oktober hingga 7 Disember
- Tempoh pendaftaran terbuka Medicare Advantage: 1 Januari hingga 31 Mac
The takeaway
Pelan Regence Medicare Advantage adalah pilihan jika anda mahukan faedah tambahan selain Medicare asli.
Sebagai ahli rangkaian Blue Cross Blue Shield, anda mungkin mempunyai akses ke tunjangan yang lebih besar yang dapat ditawarkan oleh syarikat yang lebih besar, seperti perlindungan insurans ketika anda melakukan perjalanan ke luar negara asal anda.
Untuk mengetahui sama ada Regence menawarkan rancangan di kawasan anda, anda boleh menggunakan alat pencari rancangan dalam talian Medicare, atau anda boleh menghubungi Regence secara langsung untuk mengetahui lebih lanjut mengenai rancangan di kawasan anda.
