Apa Pelan Keuntungan Providence Medicare yang Ditawarkan pada tahun 2021?

sekali pandang

• Providence menawarkan pelbagai rancangan HMO di Washington dan Oregon.
• Providence juga menawarkan rancangan HMO-POS, yang memberikan pilihan penyedia di luar rangkaian dengan kos yang lebih tinggi.
• Sekiranya anda layak untuk Medicare dan Medicaid, Providence juga menawarkan Pelan Keperluan Khas dengan faedah tambahan.
• Providence mempunyai sejarah sejak 160 tahun dan memberikan liputan kepada lebih daripada 650,000 ahli di seluruh negara.

Sekiranya anda tinggal di bahagian tertentu di Oregon atau Washington, Providence mempunyai pelbagai rancangan insurans kesihatan Medicare Advantage (Bahagian C). Pelan ini memberikan liputan yang sama dengan Medicare asli (bahagian A dan B), ditambah beberapa faedah tambahan untuk melengkapkan liputan penjagaan kesihatan anda.

Mari kita perhatikan lebih dekat apa yang ditawarkan oleh rancangan Providence Medicare Advantage, berapa harganya dan banyak lagi.

Pilihan pelan Providence Medicare Advantage

Providence menawarkan beberapa jenis rancangan Medicare Advantage di seluruh kawasan perkhidmatannya. Kos dan faedah berbeza dari rancangan ke rancangan, tetapi kami akan memberikan gambaran keseluruhan asas untuk setiap jenis.

Rancangan HMO Providence

Providence menawarkan pelbagai rancangan Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan (HMO). Seperti semua rancangan Medicare Advantage, produk ini memberikan semua faedah yang sama seperti Medicare asli (bahagian A dan B), serta perkhidmatan tambahan seperti penglihatan dan perlindungan gigi.

Beberapa rancangan merangkumi liputan perkhidmatan kesihatan alternatif seperti perkhidmatan kiropraktik dan akupunktur, tetapi had tahunan mungkin berlaku.

Dalam HMO, anda perlu memilih doktor anda dari direktori penyedia dalam rangkaian rancangan. Anda biasanya akan berjumpa doktor penjagaan primer (PCP) untuk sebahagian besar penjagaan anda. Dari semasa ke semasa, PCP anda mungkin memberi anda rujukan kepada pakar apabila diperlukan.

Rancangan anda tidak akan merangkumi perkhidmatan perubatan yang anda terima dari penyedia perkhidmatan kesihatan di luar rangkaian, melainkan jika keadaan darurat.

Rancangan Providence HMO-POS

Providence menawarkan sejumlah pelan HMO Point-of-Service (HMO-POS) yang membolehkan anda mendapatkan perkhidmatan dilindungi tertentu daripada penyedia luar rangkaian. Walau bagaimanapun, copay anda mungkin akan lebih tinggi apabila anda melihat penyedia ini. Penyedia di luar rangkaian juga mesti bersetuju terlebih dahulu untuk menerima rancangan insurans kesihatan anda.

Providence HMO D-SNP

Providence menawarkan Pelan Keperluan Khas Medicare Advantage HMO Dual Layak (D-SNP) di daerah Clackamas, Multnomah, dan Washington di Oregon. Pelan ini hanya tersedia untuk orang yang layak untuk Medicare dan Medicaid.

Pelan Dual Plus HMO D-SNP tidak mempunyai premium, potongan, atau copay. Mereka menawarkan beberapa faedah penting seperti:

• $ 190 kredit setiap suku tahun untuk bekalan perubatan di kaunter
• 36 pengangkutan sehala ke penyedia perkhidmatan kesihatan
• perkhidmatan penjagaan segera
• ubat preskripsi tanpa kos atau murah
• penjagaan gigi pencegahan

Pilihan Bahagian D Providence

Sebilangan besar rancangan Providence Medicare Advantage menawarkan liputan ubat preskripsi (Medicare Bahagian D). Pelan ini menghendaki anda menggunakan salah satu dari 34.500 lokasi farmasi dalam rangkaian di seluruh negara. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian ketika melakukan perjalanan, dalam keadaan darurat, dan ketika ubat-ubatan anda kehabisan stok di farmasi biasa anda.

Providence menyimpan senarai ubat terlindung, yang disebut formulari. Kos dan sekatan untuk ubat yang disenaraikan boleh berubah dari masa ke masa. Anda biasanya akan diberitahu mengenai sebarang perubahan 60 hari lebih awal.

Negeri-negeri apa yang menawarkan rancangan Providence Medicare Advantage?

Providence menawarkan rancangan Medicare Advantage di Washington dan Oregon.

Di Washington, Providence merangkumi daerah berikut:

• Clark
• Snohomish
• Spokane

Providence juga merangkumi daerah Oregon ini:

• Clackamas
• Columbia
• Lorong
• Perkahwinan
• Multnomah
• Polk
• Washington
• Yamhill

Seperti yang anda lihat, tawaran rancangan Medicare Advantage berbeza mengikut daerah, atau bahkan bandar, jadi masukkan kod ZIP khusus anda ketika mencari rancangan di mana anda tinggal.

Apa yang diliputi oleh rancangan Providence Medicare Advantage?

Banyak rancangan Providence Medicare Advantage menawarkan:

• rawatan perubatan dan pergigian pencegahan
• keahlian pusat kecergasan percuma
• akses ke perkhidmatan telehealth atas permintaan Express Care Virtual
• penjagaan penglihatan dan pendengaran rutin
• rancangan pergigian pilihan

Berapa kos rancangan Providence Medicare Advantage?

Premium, deductibles, had out-of-pocket, copays, dan currencyurance bervariasi dari pelan ke rancangan. Teliti butiran ini dengan teliti kerana anda mempertimbangkan rancangan mana yang sesuai dengan keperluan liputan dan kewangan anda.

Berikut adalah beberapa contoh kos yang akan anda lihat dengan rancangan Providence Medicare Advantage di setiap enam kawasan liputan pada tahun 2021:

LokasiRancangPremium bulananKesihatan boleh ditolak, ubat boleh ditolakMaksimum poketCopay PCPCopay pakarDaerah Clackamas, Multnomah, Washington, dan Yamhill di OregonProvidence Medicare Prime + Rx (HMO)$0$ 0, $ 150 (diketepikan pada tahap umum)$5,900$0$40Daerah Benton dan Linn di OregonProvidence Medicare Enrich + Rx (HMO)$147$ 0, $ 325 (diketepikan pada tahap umum)$5,000$15$40Daerah Crook, Deschutes, Hood River, Jefferson, dan Wheeler di OregonProvidence Medicare Compass + Rx (HMO-POS)$55$ 0, $ 175 (diketepikan pada tahap umum)$ 5,900 dalam rangkaian, $ 10,000 masuk dan keluar dari rangkaian$ 10 dalam rangkaian, $ 25 dari rangkaian$ 40 dalam rangkaian, $ 50 dari rangkaian atau tanpa rujukanDaerah Columbia, Lane, Marion, Polk di Oregon dan Clark County di WashingtonProvidence Medicare Timber + Rx (HMO)$0$ 0, $ 150 (diketepikan pada tahap umum)$5,500$0$40Snohomish County di WashingtonProvidence Medicare Summit + Rx (HMO-POS)$59$ 0, $ 240 (diketepikan pada tahap umum)$ 5,500 dalam rangkaian, $ 10,000 di luar rangkaian$ 5 dalam rangkaian, $ 25 dari rangkaian$ 40 dalam rangkaian, $ 50 dari rangkaian atau tanpa rujukanDaerah Spokane di WashingtonProvidence Medicare Pine + Rx (HMO)$0$ 0, $ 150 (diketepikan pada tahap umum)$5,500$0$45

Apa itu Medicare Advantage (Medicare Bahagian C)?

Medicare Advantage (Bahagian C) adalah sejenis rancangan insurans kesihatan yang ditawarkan oleh syarikat insurans swasta.Mereka diharuskan memberikan liputan yang sama dengan Medicare asli (Bahagian A dan Bahagian B), ditambah dengan pelbagai faedah tambahan yang berbeza-beza sesuai dengan rancangan tertentu.

Kerana rancangan Medicare Advantage adalah rancangan insurans swasta, tidak setiap syarikat menawarkan perlindungan di setiap negeri. Untuk membandingkan rancangan di kawasan anda, anda boleh menggunakan alat pencari rancangan Medicare.

The takeaway

Providence menawarkan pelbagai rancangan Medicare Advantage di Oregon dan Washington. Sebilangan besar rancangan adalah HMO, tetapi Providence menawarkan beberapa rancangan HMO-POS yang menawarkan lebih banyak pilihan. Pelan HMO-POS mungkin dilengkapi dengan copay yang lebih tinggi dan perkongsian kos yang lebih tinggi untuk ahli.

Providence juga menawarkan program HMO D-SNP untuk orang yang layak untuk Medicare dan Medicaid. Sebilangan besar rancangan merangkumi liputan ubat preskripsi.

Kos, faedah, dan rangkaian penyedia berbeza-beza dari rancangan ke rancangan, jadi anda mungkin ingin menggunakan pencari rancangan Medicare untuk meneroka setiap rancangan dan mencari yang mungkin sesuai untuk anda.