Apabila anda berumur 65 tahun, anda boleh mendaftar untuk mendapatkan insurans kesihatan dari kerajaan persekutuan. Pelan Medicare di Alaska juga tersedia untuk orang di bawah umur 65 tahun yang mempunyai kecacatan tertentu, penyakit ginjal peringkat akhir (ESRD), atau sklerosis lateral amyotrophic (ALS).
Apa itu Medicare?
Terdapat lima bahagian Medicare yang berbeza:
- rawatan hospital (Bahagian A)
- rawatan pesakit luar (Bahagian B)
- Kelebihan Medicare (Bahagian C)
- rancangan ubat preskripsi (Bahagian D)
- Liputan tambahan Medicare (Medigap)
Bahagian A dan Bahagian B bersama-sama dikenali sebagai Medicare asli.
Medicare Bahagian A
Bahagian A tersedia untuk kebanyakan orang tanpa premium bulanan, selagi anda atau pasangan anda bekerja dan membayar cukai Medicare selama 10 tahun atau lebih. Anda akan membayar potongan setiap kali anda dimasukkan ke hospital.
Bahagian A merangkumi:
- rawatan hospital pesakit dalam
- beberapa kemudahan kejururawatan yang mahir
- beberapa penjagaan kesihatan di rumah
- penjagaan hospital
Medicare Bahagian B
Bahagian B tersedia untuk sesiapa sahaja yang layak untuk Medicare, tetapi tidak percuma. Kebanyakan orang membayar premium bulanan, pemotongan tahunan, kopai, dan insurans bersama untuk penjagaan.
Bahagian B merangkumi:
- rawatan pesakit luar (lawatan doktor)
- rawatan pencegahan dan pemeriksaan
- pengimejan dan ujian makmal
- peralatan perubatan tahan lama
Medicare Bahagian C (Kelebihan Medicare)
Pada tahun 2021, anda tidak dapat membeli rancangan Medicare Advantage di Alaska. Pada masa ini, tidak ada syarikat yang menjual rancangan Medicare Advantage (Bahagian C) di Alaska.
Bahagian C (Medicare Advantage) rancangan, jika ada, dijual melalui syarikat insurans swasta yang berkontrak dengan Medicare.
Mereka menawarkan semua yang dilindungi di bawah bahagian A dan B dalam satu polisi. Beberapa rancangan juga merangkumi liputan Bahagian D (ubat preskripsi), bersama dengan faedah lain yang tidak dilindungi di bawah Medicare asli, seperti pergigian, penglihatan, pendengaran, dan perkhidmatan lain.
Medicare Bahagian D
Bahagian D (liputan ubat preskripsi) mesti dibeli melalui syarikat insurans swasta. Anda boleh membeli polisi ini sendiri sekiranya anda mendaftar Medicare yang asal. Sekiranya anda memilih pelan Medicare Advantage, banyak yang merangkumi Bahagian D.
Tambahan Medicare (Medigap)
Insurans tambahan Medicare (Medigap), dari pembawa insurans swasta, membantu membayar perkara seperti copay dan insurans syiling jika anda menggunakan Medicare yang asal. Medigap tidak dapat digabungkan dengan rancangan Medicare Advantage.
Medicare Asal tidak mempunyai had di luar poket setiap tahun, jadi anda akan membayar:
- Bahagian A ditolak setiap kali anda dimasukkan ke hospital
- Bahagian B tahunan ditolak
- insurans syiling pada Bahagian B untuk sepanjang tahun
Perlindungan dan premium berbeza untuk rancangan tambahan, jadi tinjau dokumen rancangan dengan teliti untuk mendapatkan apa yang anda perlukan.
Apa rancangan Medicare Advantage yang terdapat di Alaska?
Pada tahun 2021, tidak ada rancangan Medicare Advantage yang dijual di Alaska. Penting untuk meninjau laman web Medicare sebelum tempoh pendaftaran, jadi anda akan mengetahui apakah ada pilihan Medicare Advantage yang telah ditambahkan di Alaska.
Anda boleh menggunakan alat pencari rancangan Medicare dan memasukkan kod ZIP anda untuk melihat apakah ada rancangan Kelebihan yang tersedia di kawasan anda.
Siapa yang layak untuk Medicare di Alaska?
Untuk memenuhi syarat untuk rancangan Medicare di Alaska, anda mesti:
- Berumur 65 tahun ke atas
- warganegara A.S. atau pemastautin sah selama 5 tahun atau lebih
Sekiranya anda tidak berumur 65 tahun, anda masih boleh memenuhi syarat untuk Medicare sekiranya:
- menerima Insurans Kecacatan Jaminan Sosial (SSDI) atau Faedah Persaraan Keretapi (RRB) selama 24 bulan
- mempunyai ESRD kekal atau pemindahan buah pinggang
- mempunyai ALS
Bilakah saya boleh mendaftar dalam rancangan Medicare Alaska?
Sebilangan orang akan mendaftar secara automatik di Medicare tetapi kebanyakannya perlu mendaftar dalam jangka masa yang betul.
Pendaftaran awal
Tempoh pendaftaran awal anda bermula 3 bulan sebelum anda berumur 65 tahun. Ia berterusan sepanjang bulan ulang tahun anda dan 3 bulan berikutnya.
Sekiranya anda mendaftar sebelum bulan ulang tahun anda, liputan bermula pada awal bulan itu. Terdapat kelewatan 2 hingga 3 bulan sebelum liputan bermula sekiranya anda menunggu sehingga anda berumur 65 tahun.
Daftar di Medicare Bahagian A dan Bahagian B:
- dalam talian
- melalui telefon (800-772-1213)
- secara peribadi, di pejabat Jaminan Sosial (lebih baik membuat janji temu)
Sebaik sahaja anda mendaftar di Medicare yang asal, anda boleh memutuskan sama ada anda ingin mendaftar untuk pelan Medicare Advantage atau rancangan Medigap. Anda juga dapat menentukan sama ada anda memerlukan liputan ubat preskripsi.
Pendaftaran terbuka Medicare: 15 Oktober hingga 7 Disember
Setiap tahun, anda boleh menilai rancangan anda dan beralih antara Medicare dan Medicare Advantage yang asal sekiranya rancangan tersebut tersedia di kawasan anda. Anda juga dapat menambah, menjatuhkan, atau mengubah liputan Bahagian D anda.
Pendaftaran am: 1 Januari hingga 31 Mac
Sekiranya anda terlepas tempoh pendaftaran awal, anda boleh mendaftar semasa pendaftaran umum pada awal tahun ini. Tetapi perhatikan bahawa liputan anda tidak akan bermula sehingga 1 Julai.
Anda mungkin membayar denda lewat untuk premium Bahagian B berdasarkan berapa tahun anda menangguhkan pendaftaran. Anda boleh mengelakkan hukuman ini jika anda dilindungi oleh rancangan lain, seperti yang dilakukan oleh majikan anda, ketika anda berumur 65 tahun.
Pendaftaran terbuka Medicare Advantage: 1 Januari hingga 31 Mac
Sekiranya anda sudah menggunakan rancangan Medicare Advantage, anda boleh membuat perubahan atau beralih ke Medicare yang asal selama ini. Di Alaska, tidak ada rancangan Medicare Advantage yang tersedia pada tahun 2021 - anda boleh memeriksa setiap tahun untuk mengetahui sama ada syarikat penerbangan menawarkan rancangan baru.
Tempoh pendaftaran khas
Sekiranya anda kehilangan perlindungan di bawah rancangan semasa anda dengan alasan tertentu, seperti kehilangan rancangan yang ditaja oleh majikan atau keluar dari kawasan liputan rancangan semasa anda, anda akan mempunyai tempoh pendaftaran khas untuk mendaftar di Medicare atau menukar rancangan.
Petua untuk mendaftar di Medicare di Alaska
Kadang-kadang Medicare boleh membingungkan, jadi sebelum mendaftar, penting untuk memeriksa liputan dan memastikan anda mendapat apa yang anda perlukan.
Penting untuk mengetahui:
- bila tempoh pendaftaran awal anda
- adakah rancangan Medicare Advantage tersedia di kawasan anda
- jika anda mahukan polisi Medigap untuk menolong kos
- adakah anda perlu mendapatkan rancangan Bahagian D
Sumber Alaska Medicare
Sumber Medicare Alaska tersedia untuk membantu anda sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai pendaftaran, rancangan, dan liputan. Berikut adalah senarai:
- Pejabat Maklumat Medicare Alaska (800-478-6065) dan Program Bantuan Insurans Kesihatan Negeri (SHIP), yang menawarkan perkhidmatan kaunseling untuk membantu Medicare
- Bersedia untuk Medicare
- Membantu membayar Medicare
- Perlindungan Bahagian D Medicare
- Liputan Medigap
- Pelan Medicare Advantage
- Kalendar acara jangkauan
- Akses Alaska (907-479-7940), yang merupakan agensi bukan untung berasaskan komuniti yang menawarkan kaunseling dan bantuan Medicare melalui geran SHIP
Apa yang perlu saya buat seterusnya?
Setelah anda bersedia untuk mendaftar di Medicare:
- Kaji rancangan yang ada dan tentukan liputan preskripsi yang anda mahukan dan adakah anda memerlukan polisi Medigap bersama dengan Medicare yang asli.
- Hubungi Pejabat Maklumat Medicare Alaska jika anda memerlukan bantuan untuk membayar Medicare.
- Periksa tarikh pendaftaran dan tandakan pada kalendar anda supaya anda tidak ketinggalan.
Artikel ini dikemas kini pada 20 November 2020, untuk mencerminkan maklumat Medicare 2021.